“骨水泥”壮腰支起断腰椎

　　年纪大了的人就容易患上骨质疏松症。稍不注意就容易导致骨折，骨裂等意外。新型的材料“骨水泥”的出现解决了这些人的困扰。大家一起来了解一下吧！
　　“骨水泥”撑起断腰椎
　　诊室故事：
　　一跤摔倒，王太婆跌成了腰椎缩性骨折，直不起腰板、湖北省新华医院外二科李海东教授在其破碎的腰椎碎骨中巧妙打入“骨水泥”，助其重新挺起了腰。
　　76岁的王太婆家住武汉市江区某小区。一个月前，她在卫生间不慎滑倒，怎么也站不起来了。随即出现腰部疼痛，活动受限，挺不直腰板。家人赶紧把她送到湖北省新华医院就诊，经检查为第一腰椎压缩性骨折。该院外二科主任李海东教授查看病情后决定借助一种新型的材料“骨水泥”（聚甲基丙烯酸甲脂），帮王太婆壮腰、不久就顺利出院回家进行后期康复治疗。
　　老年女性易骨质疏松
　　记者：经常听老老年人摔一下就导致腰椎骨折的故事发生，请问老人的骨头为什么这样脆？
　　李海东：老人的骨头变脆是由于骨质疏松症引起的。
　　骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏、导致骨脆性增加、易发生骨质为特征的全身性骨病。它最严重的后果是发生骨质疏松性骨折（脆性骨折），即在受轻微创伤或日常活动中即可发生的骨质，常见部位为脊柱、髋部、踝部和腕部，这类骨折愈合和护理都较为困难，导致病残率率和死亡率都很高。
　　骨质疏松症可发生于不同性别和年龄，但多见于绝经后妇女和老年男性。目前，全世界约有2亿女性患有骨质疏松症，在60岁到70岁的女性中约有三分之一患有此病。老年女性朋友，由于雌激素水平下降，既往月经失血过程中中伴有铁、钙的丢失，加之平时运动量比男性要少，更易出现骨质疏松症。
　　检查骨密度辨明疏松症
　　记者：如何检测骨质疏松症？
　　李海东：骨质疏松症早期虽然静默无声，但如果发现自己腰背疼痛或周身骨骼出现不明原因的疼痛，身高缩短或脊柱伸展受艰，特别是曾经发生过脆性骨折，那很可能是骨质疏松症的表现。
　　临床上，可以通过检查骨密度来辨别是否有骨质疏松症。千万不要等到骨折，才想到关心自己的骨密度。40岁以上的中老年人应定期进行骨密度检测，绝经后的女性更应该重视此项硷查。
　　日常保健
　　记者：骨质疏松症患者日常生活中应该注意什么？
　　李海东：对于骨质疏松症患者，日常生活中应该注意以下几点：
　　一、合理补钙
　　多吃富含钙的膳食。在日常饮食中，奶制品、绿色蔬菜以及豆制品是钙的主要来源。每个成年人每日钙的摄人量应为800到1000毫克。
　　盲目补钙不可取。市面上很多宣称可以补钙的保健品，补的大多是无机钙，机体无法吸收不能利用，反而容易造成钙在体内的积蓄导致结石病。
　　二、多晒太阳
　　提起骨质疏松能预防和治疗，人们的第一反应往往是补钙，认为只要多喝骨头汤、喝牛奶、吃钙片，骨质琉松就不会“找上门”。其实，对于已经被诊断为骨质疏松症的患者来说，只补钙是远远不够的。因为钙在体内的吸收需要“搬运工”维生素D，把人体摄入的钙“搬运”到骨骼中去。因此，保证人体内维生素D的正常水平，对防冶骨质疏松非常关键。
　　中华医学会推荐，每个成年人每天应摄入600）到800毫克的维生素D。但事实上，仅仅通过日常饮食所能摄入的维生素D是很有限的。维生素D含量较多的食品是鱼肝油、三文鱼、香菇、蘑菇和鸭蛋、鸡蛋。
　　多数食物中所含的维生素D有限，但阳光能成为人体重要的维生素D来源。因此，年轻人应该加强户外运动，尽量多接触阳光，增强运动对于刺激骨骼的新陈代谢非常重要。中老年人随着年龄的增长，骨量会不断下降，更应该多晒太阳。采取适当的户外活动，有助于防治骨质疏松症。
　　三、防止跌倒
　　号质疏松的患老，随着疾病的发展，患者就容易发生骨折，即“脆性骨折”。在日常生活中一旦跌倒或提稍微重一点的物品，有时不小心摔跤、跌倒，甚至打个喷嚏，都可能出现骨折。最危险的后果是髋部骨折。对髋部骨折患者来说，1年内死于各种合并征的比例达20。
　　四、戒烟戒酒
　　吸烟，喝酒会加重骨质流失，最好避免。
　　搬运患者平托平放
　　记者：骨质疏松患者易骨折，如出现骨折该怎么到医院就诊？
　　李海东：骨质疏松患者出现骨折，尤其是出现脊柱骨折后，不要随意翻身、弯曲，避免失去脊往保护的脊髓受到挤压、伸拉等二次损伤，轻者会造成截瘫，重者可因高位颈髓损伤导致呼吸功能丧失而立即死亡。
　　正确的搬运方法是：先将伤者双下肢伸直，上肢也要伸直放在身旁，硬木板（上面不能覆盖棉被、海绵等柔软物品）放在伤者一侧。至少三名救护人员水平托起伤者躯干，平起平放地将伤者移至木板上。对颈椎损伤的伤者，搬运时要有专人扶住伤者头部，使其与躯干轴线一致，防止摆动和扭转。伤者放在硬木板上后，可将衣裤装上沙土固定住伤者能颈部及躯干部，以防止在往医院转运过程中发生摆动，造成再次损伤。
　　“骨水泥”壮腰
　　记者：骨质疏松患者出现腰椎骨折，该如何治疗？
　　李海东：当骨质疏松患者跌倒后出现腰部疼痛，活动受艰时，需及时就诊明确诊断。如果确诊为腰椎骨折，大多需通过手术治疗。
　　传统的手术方式是置入内固定器的开放式手术，一般创伤比较大。近年来，采取微创植入“骨水泥”手术，既不需要像保守疗法那洋，将骨折复位后，在外面固定慢慢等待断裂处愈合的很长的治疗时间，又不需要像传统的开放式手术那样大的手术创面，具有创伤小，恢复快，效果明显的特点。
　　“骨水泥”是一种用于骨科手术的医用材粒，由于它凝固后外观和性状颇像建筑、装修用的白水泥，便有了如此通俗的名称。其实，它的正名是骨粘固剂，主要成分是聚甲基丙浠酸甲酯。它由白色粉末和无色带刺激气味的液体两部分制剂组成，使用时，只要按一定比例，将它们倒在一超调和，即可在室温下发生聚合反应。开始像砂浆，进而如同稀粥，接着变成面团一样，可以揉捏、挤压或任意形状，最后逐步骨化，整个过程只有十几分钟。
　　腰椎堪称人体骨骼的“主干道”，每节椎体之间都有空隙。骨质疏松患者出现腰椎骨折一般都是压缩性骨折，就是一个或几个椎体断裂。这时，手术医生在病人的背部切开一个微小切口，在局麻和X光的引导下，将一个可膨胀的骨扩张器置人病变椎体，像吹气球一样将椎体撑开，恢复椎体高度，就像用千斤顶把病变椎体顶起一样。然后将黏性的“骨水泥”注入椎体空隙，相当于在病变椎体部位上修了一道支撑墙，增强堆体的强度。待“骨水泥”自然凝固后，硬度比原来的骨质还强，这就保证了复原的椎体不会再被压缩骨折。