癌症手术前后营养调护少不了

　　目录：
　　第一章：癌症手术前后营养调护少不了
　　第二章：肺癌发现为何晚
　　第三章：磁性纳米粒子可治癌
　　癌症的确是危害人类健康的一大杀手。现在最有效的方法莫过于手术了。手术是一件非常伤元气的治疗方式，那么我们如何才能保证癌症手术后病人的回复呢？下面小编就和大家一起来看看吧！
　　手术前后营养调护少不了
　　随着科学技术的发展，先进的医疗技术不断涌现，癌症的治疗方法也越来越多，但手术仍然是绝大多数癌症患者治疗的第一选择。然而手术创伤可以引起机体物质代谢发生一系列变化，导致体内营养物质消耗增加，营养状况水平下降及免疫功能受到损害，因此，科学饮食对术后康复是至关重要的。
　　那么，术后该如何吃呢？不同手术列饮食的要求有所不同，通常非消化系统肿瘤手术对饮食影响较小，一般术后12天就可以恢复正常饮食。消化系统肿瘤手术后的饮食恢复过程相对缓慢，饮食要求和需要注意的问题乜更多一些，重点介绍如下：
　　食管肿瘤手术后如何吃
　　食管是食物进入胃的必经之路，为了减少进食对伤口的刺激，一般手术前会放置鼻胃管。术后医生会根据病人的情况，采取循序渐进的原则给予营养。最初禁食时，完全从静脉补充营养。可以进食后，先从清水、米汤等试起，再给生奶、营养液等流食，每次液体量从50毫升开始，逐渐增加到150～200毫升；然后过渡到半流食，12周后吃软食，恢复到普通饮食一般需要3个月左右。
　　正常进食后，饮食上仍需注意选择质地柔软容易消化的食物，如软米饭、发面的主食、软面包、面条、豆腐脑、蛋羹、氽肉丸子、清蒸鱼等，以及细软的蔬菜和水果。不吃煎炸、烤烙、粗糙、坚硬的食物，如烧饼、排叉、炸鸡腿、炸花生米等；避免生冷、过烫、辛辣刺激性食物。
　　贲门肿瘤手术后如何吃
　　贲门肿瘤手术后的饮食基本上与食管肿瘤手术后饮食相似。贲门是胃的上口，如同胃的前门，手术后这道门关不严了，吃进去的食物容易反流回食管，为预防反流性食管炎发生，每餐不要吃得过饱，饭后不宜马上平卧休患或弯腰，卧床病人可以采取抬高头部呈半卧位状态；少吃容易刺激胃酸分泌的食物，如浓肉汤、酸性果汁、油腻食物等。
　　腹腔肿瘤手术后如何吃
　　胃、大肠、肝、胆、胰腺肿瘤是常见的腹腔肿瘤手术。腹腔手术在术前就开始为清洁肠道而限制饮食，术后需要等到肠道完全恢复蠕动才能考虑开始进食。长时间饮食摄入不足，很容易出现能量和蛋白质营养缺乏。禁食期间，营养主要依靠静脉补充。肠道排气后，开始进食少量清流食（米汤、稀藕粉等），然后再逐渐过渡到一般流食（脱脂牛奶、米糊、去油鸡汤、菜水、果汁等），少渣半流食（白米粥、鸡蛋细面、蛋羹等）、半流食（各种汤面、馄饨、面片汤、氽丸子、煮软的碎蔬菜、果泥等）、软食，一切适应后再恢复到普通饮食。
　　1、胃肿瘤手术
　　由于胃部分切除后，病人的胃容量很小，幽门括约肌功能改变，食物在胃内停留时间很短，来不及消化就快速进入空肠，出现“倾倒综合征”，容易出现不同程度的上腹胀、恶心、呕吐、腹泻、心慌、出汗等不适感觉。所以，饮食要根据这些改变进行调整。
　　手术后初期，每次进食量要少，每日68餐，适应后再增加每餐食物量。
　　术后忌用白糖、红糖、甜饮料、甜点心等精制糖制作的食品。
　　进餐过程中或餐后不要马上饮水、喝汤或喝其他液体食物，因为液体食物在有限的胃内停留时间短，容易使还来不及消化的高渗性食糜倾入小肠，造成小肠蠕动增快，腹泻或腹部感觉不适。如果要喝汤或饮水，最好在饭前或饭后0。51小时。
　　食物的质地不要太稀，可以吃一些烤馒头片、面包、馒头等干食（注意嚼碎后再咽）。
　　饭后不要立刻站立勤学行走，最好平卧30分钟。
　　2、肝、胆、胰腺肿瘤手术
　　胰腺肿瘤手术后禁食时间相对较长，肝、胆术后一般禁食3天，禁食期司以静脉营养为主，之后从静脉营养逐渐过渡到经口饮食。注意严格控制饮食中的脂肪，饮食顺序为清流食、无脂肪流食、低脂半流食、低脂软食、低脂普食。胰腺肿瘤术后饮食的过渡时间更长。要一点一点的适应。
　　少量多餐，每日5～6餐。
　　逐渐增加饮食中的蛋白质，如鸡胸肉、蛋清、虾肉、鱼肉、豆腐、脱脂奶等脂肪含量低的优质蛋白质食物。
　　补充富含维生素、矿物质的新鲜蔬菜和水果。
　　烹调食物以蒸、煮、烩、汆、涮、卤等少用油或不用油，的方法为主。
　　3、大肠癌手术
　　术后2天左右，肠蠕动功能恢复就可以开始进食，初期给予清流食，然后是少纤维流食如米汤、藕粉、米糊、胡萝卜汁等，逐渐过渡到少渣半流食、少渣软饭、普通饮食。
　　手术后一段时间内暂不吃容易在肠道产气的食物，如萝卜、大蒜、蒜苗、整粒豆子等，
　　便秘者适当增加富含可溶性膳食纤维的食物，如魔芋、苹果泥、炖烂的银耳等。
　　总之，术后饮食供给要循序渐进，切忌急于求成。术后营养补充要恰到好处，既要防止营养缺乏，同时也要避免营养过度。
　　肺癌发现为何晚？
　　肺癌的发病率和死亡率均位居我国恶性肿瘤之首，是对民众健康危害最大的恶性肿瘤。早期肺癌通过手术等方式治疗预后良好，但是，临床前来就诊的肺癌患者绝大多数为中晚期，失去了最佳治疗时机：那么，肺癌为何发现时多为晚期？
　　首先，早期肺癌的症状很不明显或很难引起人们重视。绝大多数的肺癌患者早期无任何症状，部分患者即使有症状，其症状也往往缺乏特征性，难以引起患者甚至医生的重视，这是导致肺癌患者不能早期发现的重要原因。事实上，肺癌患者早期会出现一些症状，只是这些症状太过轻微或患者自认为正常而未能引起重视有关。早期肺癌患者症状的轻重有无与肺癌发生的类型、生长部位、病变大小和生长速度有关，总结起来，肺癌早期最常见的症状包括：
　　1、咳嗽
　　多为干咳，无痰或少量白色泡沫痰，部分长期吸烟或患慢性支气管炎的患者发生肺癌时可能出现咳嗽性质的改变，如咳嗽程度加重、更为频繁、咳嗽声音改变等，但常常难以鉴别，因而极易延误诊断。
　　2、咯血
　　肿瘤侵犯和破坏支气管黏膜的毛细血管或肿瘤组织内的血管破裂均可导致痰中带血，临床多为痰中带新鲜血丝或血点，间断或反复出现。早期肺癌少有整口咯血者。咯血较其他症状更易引起患者重视，从而进一步检查发现早期肺癌。
　　3、胸痛
　　肿瘤位于胸膜附近时，易产生不规则的钝痛或隐痛。当肿瘤直接侵犯壁层胸膜时，疼痛较为尖锐，呈针刺样，在呼吸或咳嗽时加重。早期肺癌患者出现疼痛症状的很少，有些即使出现疼痛，其疼痛部位也往往与病变部位不一致。
　　4、其他
　　如发热、胸闷气短、出现杵状指（趾），骨关节疼痛等，均较少见。
　　由于肺癌早期症状隐匿，不易觉察，因此大部分早期肺癌往往是由于患者体检或车祸、外伤等原因在医院拍片或CT检查时偶然发现。而当患者当真正出现上述典型症状、体征时，往往已是疾病的中晚期。
　　其次，发现早期肺癌的手段有限。目前医院诊断早期肺癌最为常用的检查手段包括X线及CT检查。这两项检查均对周围型肺癌病变较为敏感，而对发生于段支气管以内的中心型肺癌不敏感。X线检查可发现直径lcm以上的病变，对于病变很小的早期肺癌存在一定困难，个别情况由于病变部位特殊而漏诊率很高。CT对早期周围型肺癌的检测相对敏感，但价格较高，且对人体有辐射。近年来辐射量更小的低剂量螺旋CT越来越多用于早期肺癌的筛查。然而，这些影像学检查即使发现了肺部结节，仍然不能确诊肺癌，还需通过支气管镜、痰细胞学、穿刺甚至开胸活检等进一步确诊肺癌。对早期中心型肺癌较为敏感的荧光支气管镜检查开展单位极少，发现更为困难。
　　那么，有无更好的办法提早发现肺癌呢？这其实是目前学者们一直在探讨的课题。目前加强对肺癌高危人群的筛查是早期发现肺癌对肺癌高危人群的认定尚有一定困难。肺位于胸腔内，肉眼无法观察也无法直接触摸，不像乳腺癌、甲状腺癌等体表肿瘤那样通过患者的自查可以发现。但是，对于40岁以上，并满足以下情况者，应引起高度重视，尽早做筛查：
　　长期吸烟，吸烟指数在400年支以上（吸烟的年数乘以每日吸烟的支数）。
　　吸二手烟超过20年。
　　长期工作在密闭的环境中，体内外接受过量放射线照射者，如在金属矿区里工作的人，长时间大量接触无机砷、石棉、铬、镍等。
　　长时间接触煤烟或油烟者，如接触煤气、沥青、炼焦工人等。
　　有肺癌家族史者。
　　此外，有以下不舒服，一定要尽早到专科医院就诊，如长期、慢性且不寻常的咳嗽，尤其是出现了频繁的刺激性咳嗽；反复咳痰，痰里有血丝，甚至呈现鲜红色；不经意地发现一个部位的疼痛，如胸痛等。
　　近年来，肺癌易感基因的研究取得进展，已经发现众多肺癌相关易感基因，通过对这些易感基因的检测可提前预测肺癌发生可能性，从而指导临床尽早发现。但是，截至目前，由于这项研究本身的复杂性以及受检测手段等多方面因素的影响，距离实际应用还需一段时间。
　　磁性纳米粒子可治癌
　　美国佐治亚大学的科学家发现，利用纳米粒子和交变磁场，可在半小时内杀死位于小鼠头部和颈部的癌变肿瘤细胞，而不损伤健康的细胞和组织。
　　研究人员能利用少量的浓缩磁性氧化铁纳米粒子杀死癌细胞。这种治疗方式能轻易破坏上皮组织的癌变肿瘤细胞，这标志着研究人员可利用磁性氧化铁纳米粒子诱导高温、高热进行相关的癌症治疗。
　　此前的研究也证明，将磁性氧化铁纳米粒子和强劲的交变电流结合，可产生足以杀死肿瘤细胞的高温。实验过程中，研究人员向肿瘤所在位置加入了0。5毫升左右的磁性氧化铁纳米粒子溶液。随着小鼠在麻醉下逐渐放松，他们将其放入了外部包裹有线圈的塑料管。这一装置能生成交替方向每秒可达10万次的磁场。磁场将只加热癌变肿瘤内的浓缩纳米粒子，而不使周围的健康细胞和组织。
　　磁性氧化铁纳米粒子能够有效提高肿瘤所在位置的磁共振成像对比度，这意味着，即使物理学家无法通过磁共振成像扫描肉眼辨识出癌症，纳米粒子也能帮助其探测到癌变。研究人员希望未来能使用单一试剂或媒介进行诊断和治疗，这也是他们对使用磁性纳米粒子极具兴趣的原因所在。
　　当癌细胞经历了高温环境，也会表现得对药物更加敏感。这一研究将为其他旨在利用磁性氧化铁等可生物降解的纳米粒子材料抗击癌症的研究铺平道路。