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屁股痛,年轻女性可莫轻心

7月7日 莫思归投稿
  早晨正在健步如飞地赶路上班,或坐在电脑前正聚精会神地赶报告,甚至在夜深人静正睡得香甜之际,突然,一阵剧痛从你的臀部如闪电般掠过,直达一侧的腿部和足部,让你痛得不得不停下脚,从椅子上站起来,或从美梦中惊醒如今不少年轻女白领在聚会时常常聊到这样的痛苦经历。记者了解到,如今到医院看病向医生抱怨屁股痛的年轻女性特别多,然而经过检查,医生发现她们的痛大多并非屁股作怪,而是出现了早期的腰椎间盘突出症,坐骨神经被压住,恼人的疼痛也随之而来。
  坐姿不正引起坐骨神经痛
  赵丽在一家外资的会计师事务所工作,
  每天工作12小时以上,一半时间在电脑屏幕前度过,而且公司规定女员工上班必须穿正规的套装和高跟鞋。4年下来,赵丽已从一个普通的小职员熬成部门经理。本来,事业上了正轨,赵丽完全可以松口气了,可谁知,最近下班回家后老觉得全身肌肉绷得又僵又硬。一次正伏案赶报表,赵丽突然觉得一侧臀部痛得坐都坐不住,连带同侧的腿和足部也麻嗖嗖地痛。她连忙想从椅子上站起来,可谁知一条腿竟不听使唤,痛得不能着地。赵丽靠着桌子站了大概四五分钟,剧痛才渐渐缓解了,为了工作,赵丽只是揉了揉臀部,忍忍痛就继续干活了。
  可这突如其来的屁股痛并未轻易放过赵丽,自此之后,说不上什么时候赵丽的屁股突然就会痛上一阵,尤其是晚上发作的时候,臀部痛得像火烧一样,让人彻夜难眠。终于,赵丽撑不住了,来到医院检查。她一脸困惑地问医生:“我不就是坐久了屁股痛吗?怎么那么难受?”
  据广州市第一人民医院疼痛诊疗中心的佘守章主任介绍,赵丽的问题绝非仅仅是“屁股痛”,实际上是坐骨神经痛。“如今,像赵丽这样的都市女白领很多,久坐、坐姿不正,再加上长期穿高跟鞋,使得坐骨神经痛已经成了‘办公室病’。”但意识到问题严重,自觉就诊的人却不到15。
  腰背肌损伤致椎间盘突出
  佘主任分析,现代都市女白领的坐骨神经痛多与她们的职业生涯有关。正常人体的脊柱,腰部是向前凸出的,而骶骨(尾龙骨)则向后凸,从而形成一个正常的生理弯曲。然而,我们的办公椅大多是直背的,再加上使用电脑时双手向前伸,以及伏案等的工作姿势都加重了脊柱的负担。不仅如此,一些女白领经常穿高跟鞋,人体重心前倾,脊柱的力学发生改变,造成了对腰椎间盘的压迫和磨损,导致椎间盘突出,压住了坐骨神经,从而引发了那些不时袭来的剧痛。
  除了坐姿和高跟鞋,日常生活中一些不在意的轻微外伤可能都会让椎间盘留下后遗症。今年25岁的周小姐日前因为腰痛而到医院求诊。她告诉医生,大概半年前,她参加公司运动会的跨越式跳高项目,落地的一刹那,她感觉自己的腰被扭了一下,“当时觉得有点痛,但我扭了扭腰,疼痛很快过去了,之后也没什么异样的感觉。”可是,大概一周前开始,周小姐的屁股却经常在夜深人静时无端端地痛起来。
  佘主任认为,周小姐的屁股痛实际上也是坐骨神经痛。“外伤其实是引起椎间盘突出,从而压迫坐骨神经的最常见的原因。”不过,有些外伤疼痛的时间可能很短,一会儿就过去了,而当疼痛缓解后却往往没有引起患者足够的重视,以为“不痛了自然就好了”。但实际上,这时人体的腰背肌肉可能都已经受到了损伤,椎体的保护功能被破坏,引起椎体受力不均,久而久之椎间盘就会慢慢地突出来。“不过,有些早期腰椎间盘突出表现出来的不是腰痛,而是臀部痛,继而是下肢放射痛,下肢发麻,而到了走路出现跛行的时候,椎间盘突出已经逐渐形成了。”因此,一旦出现臀部疼痛,而又有过外伤史,切莫掉以轻心,应尽快到医院检查。
  肌肉冻伤易假性坐骨神经痛
  安婷是公司里出了名的时髦女郎,入冬后,安婷依旧每天一袭短裙,蹬着高筒皮靴在凛冽的寒风中傲然前行。上周广州气温骤降,安婷穿着一条火红色的超短裙走在下班的路上,突然觉得后臀一阵刺痛,痛得安婷不得不半路停下,靠在路边的围墙上,好几分钟都没缓过气来。安婷回家上网查医学资料,将自己的症状对号入坐,认定这种痛就是“坐骨神经痛”。第二天安婷连忙到医院求诊,“医生,我得了坐骨神经痛,给我开点药止痛吧!”
  然而经过检查,医生认为安婷患的并非坐骨神经痛,而是“假性坐骨神经痛”。专家指出,坐骨神经痛的痛法是从腰部痛起直达脚踝部的,而由假性坐骨神经痛引起的屁股痛,是腰部不痛而臀部最痛,且有压痛感。不仅如此,医生认为安婷的假性坐骨神经痛完全是“冻”出来的,臀部的臀小肌冻伤后肿胀,压迫坐骨神经引起了疼痛。2004年,广州寒流频繁,但由于同年流行短裙,市内多家医院里都挤满了因为冻伤而就诊的时髦女孩。
  专家支招
  专家支招每坐1小时起来走一下
  市一医院疼痛诊疗中心的张本国副主任指出,年轻女性在出现臀部疼痛绝不该忽视,因为这可能是腰椎间盘突出的早期信号。经常坐办公室的女白领要注意纠正自己的坐姿,最好在办公椅上放一个小靠垫,每工作1小时就应该起来走动一下,放松一下颈椎和腰椎。爱穿高跟鞋的女性,最好能改穿平底鞋,实在难以割舍,也应将鞋跟高度限制在4厘米以下,切忌穿着高跟鞋快跑、跳迪斯高舞,因为这样很容易在不知不觉中损伤腰部。
  此外,出现了臀部疼痛的女性应该进行功能性的锻炼。每天早起进行退后走;或俯卧在地上,腹部贴地,头部和两腿同时有节奏地往上翘;或采取仰卧位,头部和两腿贴地,有节奏地把腹部向上挺。“每天早晚坚持1530分钟,有助增加小关节的肌张力,减少椎间盘的压力,延缓椎间盘突出的进展。”
  张主任强调,如果采取上述办法,臀部疼痛仍无法缓解,患者就应及时到医院检查了。在经过药物、理疗等一系列保守治疗无效后,可以采取胶原酶溶盘术、射频、冷冻等微创的治疗方法。如果患者的椎间盘突出已经合并出现椎体滑脱、骨性椎管狭窄和椎间盘突出明显钙化等严重症状,那医生将建议患者接收外科手术治疗。

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