60岁以上老人胆结石发病率30以上！要预防，记住这三条生活规

　　近年来，随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变，我国胆囊结石发病率越来越高，已达710，60岁以上老年人发病率在30以上。因此，做好胆囊结石的防治很重要。
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　　消化不良、胆绞痛是常见表现
　　本病临床表现症状取决于结石的大小、部位及有无阻塞和炎症等。约有50的胆囊结石患者终身无症状，有症状者主要表现为：
　　消化不良大多数患者在进食后，特别是进食油腻食物后，出现上腹部或右上腹的隐痛、饱胀不适，常伴暖气、呃逆等，易被误诊为胃病。
　　胆绞痛当饱餐、进食油腻食物后胆囊收缩，或睡眠时体位改变，结石移位并嵌顿于胆囊壶腹部或颈部，导致胆汁排空受阻、胆囊内压升高、胆囊强力收缩而发生阵发性绞痛。疼痛位于上腹和右上腹部，多伴恶心呕吐，可向肩胛部和背部放射。
　　需提醒的是，胆囊结石如不进行及时的治疗，还可诱发一系列并发症。如急性胆囊炎，由胆囊结石阻塞胆囊管口再加感染引起；胆囊癌，胆囊结石患者出现胆囊癌的风险高于常人。因此，建议患者进行及时有效的治疗，避免疾病进一步进展。
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　　偏爱4类人群
　　胆囊结石的发生一方面与生活习惯有关，另一方面也与人体的状态息息相关，尤其具有以下特征的人群更易发病：
　　肥胖此类人群多喜欢吃肉等高胆固醇和高脂肪的食物。这类食物会使血液和胆汁中的胆固醇含量增高，胆汁中过高的胆固醇就容易析出、沉淀、结晶形成胆囊结石。
　　女性在雌激素的作用下，胆固醇分泌量增加，胆汁酸分泌减少，胆固醇容易饱和而沉淀形成结石；同时异常分泌的雌激素会使胆囊收缩功能紊乱，造成胆汁排放延缓，胆汁淤积在胆囊内，也会促使胆囊结石的发生。
　　孕妇女性怀孕后，体内各种代谢都会发生相应的变化，为怀孕、分娩和哺乳做准备。其血液中胆固醇含量明显提高，胆固醇增高就容易引起胆囊结石。妊娠后期，腹压增大，腹腔器官受挤压，使胆汁排出不畅，也是其容易发生胆囊结石的原因。
　　40岁这个年龄开始人就逐渐走向衰老，生活习惯和身体功能也会出现一些变化，如体力活动减少、身体开始发胖、胆囊收缩功能减弱、胆汁易滞留等，这些因素综合在一起就容易引发胆囊结石。
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　　手术治疗显成效
　　本病的治疗要视患者的病情而定。没有明显症状的患者可不进行特殊处理，定期复查即可。对症状明显的患者，可通过药物、手术等方法进行治疗。目前临床上最有效的治疗方法是手术治疗胆囊切除术。符合以下条件之一的胆囊结石患者，应当考虑手术切除胆囊：
　　1。50岁以上患者或患有胆囊结石超过5年，结石长时间刺激胆囊黏膜可继发胆囊癌。
　　2。合并糖尿病患者，对于糖尿病患者一旦胆囊炎急性发作，保守治疗成功的机会很小，而且病情进展迅速，出现胆囊坏疽、穿孔的比例远远高于普通人。
　　3。结石大于2cm的患者，与胆囊的癌变关系密切。
　　4。充满型胆囊结石，因为即便不切除胆囊，胆囊也已经没有了功能。
　　5。萎缩胆囊，萎缩的胆囊不但没有功能，而且容易继发胆囊癌。
　　6。反复发作胆囊炎的患者。
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　　预防很重要
　　针对胆囊结石，主要可通过生活方式的管理降低发病的可能。
　　1。规律饮食，按时吃饭，适当运动，维持正常的体重。
　　2。尽可能均衡饮食，保证蔬菜、水果、粗粮等含膳食纤维丰富食物的足量摄入。合理摄入含有胆固醇、脂肪等的食物。
　　3。充足饮水，出现其他肝、胆疾病应及时治疗。
　　来源《家庭医药》
　　作者四川省第四人民医院张维纳
　　编辑张越庞祖梁（实习）
　　二审周游
　　终审刘慧英张如贤