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治坐骨神经痛,老前辈悟出一招:太阳经通,腰腿不痛

今天这篇文章跟大家聊聊坐骨神经痛。

对这个病,先给大家介绍一个印象最深的一张验方,是源于老前辈林沛湘。

林老是广西一带的中医前辈。他曾经是我国医史、医古文研究领域的“活化石”,对中医经典论著的研究,非常深入,见地过人。

林老有一个观点,认为坐骨神经痛,就是太阳经的一个病。想治好就必须调节太阳经经气。

坐骨神经痛一旦发作,疼痛位置从臀部到小腿,整个走形和足太阳膀胱经的走形基本一致。通过舒活足太阳膀胱经,可以很好地改善坐骨神经痛的症候。

他提炼出了桂枝汤。在桂枝汤的基础上,总结了一张验方。

配伍:桂枝,威灵仙,牛膝各10克,白芍30克,炙甘草,独活各8克,生姜7克,徐长卿20克,苏木15克,大枣15克。

水煎服,每日一剂,5天一个疗程,可以连服2到3个疗程。这些药量临证常有加减调整。

给大家讲一个真实的案例。

有一个34岁姓曹的女子。

两年前开始腰腿疼,疼痛集中在右侧,最近两个月加重。疼痛部位从右臀开始,向后下方发展。冬天特别严重,天气暖和了还好受些。有西医诊断是原发性坐骨神经痛。

患者多次治疗没有效果,最后找到林沛湘老前辈。

刻诊,舌质淡,苔白,脉虚。

林师写了一张配伍,就是上头所述的验方基础上,加上制乌头(先煎)10克,全蝎7克。

结果患者服用5剂后,右腿疼痛大大减轻。这时乌头去掉,再用10剂,症状基本消失。

坐骨神经痛的发作区域,和足太阳膀胱经高度重叠。你以参照经络图看看是不是怎么一回事。

患者的问题是属于寒湿之邪,郁滞足太阳膀胱经。舌质淡、苔白、脉虚,病痛在低温环境下加重。

解膀胱经的寒湿就用桂枝汤加减。其中,桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣,就是桂枝汤。桂枝入膀胱经,可以温阳化气,散寒解表。生姜性味发散,辅助桂枝解表通阳。膀胱经上的寒湿之邪,消解大半。白芍和炙甘草缓急止痛。重用白芍,就是尽快止痛。生姜配大枣,可以固护脾胃,增进气血生化之源。

在桂枝汤的基础上,加入威灵仙、独活、徐长卿可以祛风除湿,再加牛膝和苏木可以活血化瘀。牛膝还可以引药下行,直达腰腿病所。制乌头可以祛风除湿、温经止痛,全蝎可以通经活络,搜剔筋骨伏风。

这里的精髓是利用桂枝汤来疏解足太阳膀胱经。

对加减来说,在验方的基础上,气虚可以加黄芪,用药后偏热就可以加知母、黄柏,腰痛明显可以加杜仲、川断、桑寄生。疼痛不在腰腿,在身体上部,比如颈项、肩部,加葛根、羌活、姜黄,同时去掉引药下行的独活和牛膝。

方子好,不是说用就用的。特别是在酌加一些乌头之类的药材时,必须小心。理论上是有一定毒性的。坐骨神经痛不属于寒湿型的是不能用桂枝汤加减来祛风散寒的。一旦用错,患者的痛苦会加倍,后果不堪设想。

本文理论依据:《中医基础理论》、《伤寒论》、《实用中医风湿病学》

本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!

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