急性中毒的急救技术与原则

　　问病人：立即询问病人服的何种药，服多少。病人意识不清楚或拒不回答时立即查线索。
　　查线索：迅速询查看病人周围，如床上、地上、桌上等处，有否遗留药瓶、药袋，缺了多少。病人有服毒迹象，就应毫不迟疑地急救。
　　一、急性中毒的急救原则
　　急性中毒的急救原则应突出以下四个字，即“快”、“稳”、“准”、“动”。“快”即迅速，分秒必争；“稳”即沉着、镇静、胆大、果断：“准”即判断准确，不要采用错误方法急救；“动”即动态出现的症状，措施是否对症。
　　二、急性中毒的急救技术
　　可分除毒、解毒和对症三步急救。
　　（一）除毒方法
　　1。清除皮肤毒物：迅速使中毒者离开中毒场地，脱去被污染衣物，用微温水反复冲洗身体，清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒，可用醋酸或12稀盐酸、酸性果汗冲洗；如为酸性物中毒，可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。
　　2。清除眼内毒物：迅速0。9盐水或清水冲洗5～10分钟。酸性毒物用2碳酸溶液冲洗，碱性中毒用3硼酸溶液冲洗。然后可点0。25氯霉素眼药水，或0。5金霉素眼药膏以防止感染。无药液时，只用微温清水冲洗亦可。
　　3。吸入毒物的急救：应立即将病人脱离中毒现场，搬至空气新鲜的地方，同时可吸和氧气。
　　4。食入毒物的急救：催吐，用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部，将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件的还可服用1硫酸锌溶液50～100ml。必要时用去水吗啡（阿朴吗啡）5mg皮下注射。
　　（1）催吐禁忌：服强酸、强碱中毒者。已发生昏迷、抽搐、惊厥者。患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。孕妇应慎用。
　　（2）洗胃：清醒者，越快越好，但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指导下进行。
　　（3）灌肠：清洗肠内毒物，防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等，可保护胃肠粘膜，延缓毒物的吸收；口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能；如由皮下、肌肉注射引起的中毒，时间还不长，可在原针处周围肌肉注射1肾上腺素0。5mg以延缓吸收。
　　（4）排除毒物；用以下方法可促使已到体内的毒物排除。利尿排毒：大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用；亦可口服速尿20～40mg日。静脉注射排毒：用5葡萄糖4060ml，加维生素C500mg静脉点滴。换血排毒：常用于毒性极大的氰化物、砷化物中毒时，可将病人的血液换成同型健康人的血。透析排毒：在医院可作血液腹膜、结肠透析以清除毒物。
　　（二）解毒和对症急救关于解毒和对症急救需在医院进行。