上肢前向肌肉功能链
3月19日 尘世客投稿 一上肢前向肌肉功能链
1。包含胸小肌三角肌肱肌、肱二头肌桡侧腕屈肌拇短屈肌
2。这条链上的一个部位的损伤会引起一个或多个部位的代偿，在检查时切不可忽视其连带的病变部位。
3。若该链失衡可能表现为肩前部痛，肩和拇指痛，或整条线异常感觉。
4。对应中医手太阴肺经经络，有云门穴，中府穴，天府穴，侠白穴，尺泽穴，孔最穴，列缺穴，经渠穴，太渊穴，鱼际穴和少商穴。
二相关肌
1。胸小肌
（1）解剖
起点：第35肋
止点：肩胛骨的喙突
功能：下压肩胛带，使关节盂更朝下。外展和上提肩胛骨：向上拉肩胛骨并试图旋转下缘使其远离肋骨。提供向下拉肩胛骨的力量来稳定肩胛骨，以对抗向上的力量，例如用手臂支撑从座位站起。
功能障碍：容易紧张和缩短，导致圆肩姿势，从而对胸部的伸肌产生过多的负荷，导致胸部疼痛。缩短且紧张的胸小肌能将臂丛压向胸廓，导致沿手臂的疼痛、麻木和刺痛感，属于胸廓出口综合征的一种。
（2）扳机点
胸小肌扳机点图
（3）对应中医穴位：中府穴
2。三角肌
（1）解剖
起点：锁骨外13，肩缝的边缘，肩胛冈的下缘。分为3部分：前部、中部和后部
止点：肱骨外侧表面的三角肌粗隆
功能：三角肌和肩袖肌一起作为在手臂上举时一对有力量的肌肉。三角肌上提肱骨，而冈下肌、小圆肌和肩胛下肌将肱骨向内和向下拉。因为三角肌的起点在肩胛骨，在手臂抬举时随之上升，从而为全活动度提供了最优的长度张力关系，以产生最强的肌肉收缩，前部纤维产生屈曲和内旋，后部纤维产生后伸和外旋，中间纤维产生外展动作。
功能障碍：根据科学家的观点，在圆肩姿势时，三角肌的肌肉纤维束承受异常的向前和向内的扭转力。这一姿势促进了肱骨的内收和内旋，也是产生这一扭转力的原因之一。
（2）扳机点
三角肌扳机点图
（3）对应中医穴位：天府穴
3。肱肌和肱二头肌
肱肌
（1）解剖
起点：肱骨远端12的前侧
止点：尺骨冠突和关节囊
功能：屈肘关节
（2）扳机点
肱肌扳机点图
肱二头肌
（1）解剖
起点：短头起自喙突；长头起自关节盂的盂上结节，以及上关节唇
止点：桡骨的桡侧结节和肱二头肌腱膜，后者是一层宽的筋膜，和前臂内侧的深筋膜相融合
功能：主要是屈前臂和使前臂旋后，长头参与外展，短头参与内收。长头的肌腱是固定的，肱骨做相对运动。同样也类似于肩袖肌，作为手臂外展时肱骨头的动态稳定结构，也辅助下压肱骨。
功能障碍：肱二头肌长头在撞击综合征中受累，同时也累及冈上肌，上关节唇肱二头肌复合体的分离被称为SLAP损伤（上关节唇自前向后）。
（2）扳机点
肱二头肌扳机点图
（3）对应中医穴位：侠白穴
4。桡侧腕屈肌
（1）解剖
起点：肱骨内上髁
止点：第2和第3掌骨底（掌面）
功能：腕部的屈曲和桡偏；少许肘部屈曲作用
（2）扳机点
桡侧腕屈肌扳机点图
（3）对应中医穴位：孔最穴
5。拇短屈肌
（1）解剖
起点：屈肌支持带、大多角骨
止点：拇指近节指骨底
功能：屈拇指近节指骨
（2）扳机点
（3）对应中医穴位：鱼际穴
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