高龄二胎妈妈子宫破裂多学科专家火速集结挽救母子性命

　　记者徐睿捷，通讯员黄洁莹
　　预产期临近时突然异常腹痛，40岁的曾女士第一时间打通了产科专家的手机。湖北省妇幼保健院产科病区副主任杜树国在接到电话后，迅速辨识病情，引导产妇就诊，安排抢救流程，成功救回了这个子宫破裂的二胎妈妈和新生宝宝。
　　40岁宝妈异常腹痛后打通救命电话
　　曾女士是个二胎宝妈，因为是高龄怀孕，特别找到了湖北省妇幼保健院产科副主任杜树国做孕检。在第一次接诊曾女士时，杜树国就注意到了她曾经做过子宫肌瘤剔除手术，这个肌瘤长在子宫后壁，有6公分大。
　　子宫会在孕期逐渐增大，子宫挖肌瘤部位的肌层会逐渐变薄，然而胎儿将子宫后壁遮挡住，我们无法通过超声等看到之前手术刀口的情况，是个盲区，也是个极大的风险。杜树国叮嘱曾女士按时孕检，并将自己的手机号告诉了她。随后的每次孕检，杜主任都耐心细致地为曾女士做了全面的检查和评估。年前，曾女士已经孕36周，宝宝已经接近足月，准备大年初五就来住院，初六上午做剖腹产手术。
　　大年初四晚上6点47分，杜树国正在跟家人吃饭，电话突然响起来。电话那头，曾女士的丈夫着急地说，妻子突然严重腹痛，腰都直不起来。杜主任心里一紧，他让曾女士的丈夫立刻开车到该院洪山院区，详细告知了到达产科住院部的路径，随即电话通知了正在洪山院区值班的产科副主任汤斐，请她做好接诊和急救准备。
　　挂了电话，杜树国就冲出门外。多年来，他早就养成了将高风险孕妈妈的基础信息记在心里的习惯，在出租车上，他笃定地联系输血科准备B型血。
　　多学科保障救命手术顺利完成
　　晚上6点58分，曾女士到达医院，按照杜主任事先的安排，顺利到达产科住院部。早已等待的汤斐主任看到孕妈妈浑身虚汗，脸色苍白，已经有休克的迹象，胎心只有60多次。考虑子宫破裂，这是产科最凶险的急症，必须立刻手术，医护们飞快将孕妈妈推向手术室。
　　与此同时，手术麻醉科已经做好了准备，输血科将血制品准备好了，新生儿科医生也做好了抢救新生儿的准备。来不及做术前检查，经验充足的麻醉医生顺利完成全麻，并给予产妇气管插管。当产科医生打开产妇腹部时，腹腔内充满了血液及血凝块，初步预估出血量多达3000毫升。现场所有人紧张有序地配合着，娩出胎儿、娩出胎盘、检查子宫、输血在多学科医护的保障下，几分钟内，产科专家就完成了剖宫产手术。
　　胎儿娩出后，产妇子宫后壁一个拳头大的窟窿暴露了出来，正如术前汤主任、杜主任估计的一样是之前挖除子宫肌瘤部位破裂了，随后做了子宫破裂口的修复。一个多小时后，这台从死神手中抢命的手术终于完成，曾女士母子平安，子宫也幸运地保住了。
　　在产科医护精心救治下，曾女士产后恢复顺利，7天后顺利出院。出院时，夫妻俩握着医生护士的手再三感谢，从打通杜主任的那一刻，感觉每一分每一秒都在跟死神赛跑。曾女士的丈夫说，幸好杜树国给他们留了自己的手机号，在这通救命电话的指导下，他们从出发到完成手术，全程非常顺畅，在多学科的积极配合下，让这个家庭在新年完成了儿女双全的团圆美景。
　　曾女士的二胎宝宝因为宫内窘迫，出生时窒息，幸而新生儿科医生就守在手术室，及时为宝宝做了复苏，孩子很快恢复自主呼吸。转入新生儿科后，孩子排除了颅内出血，并进行了亚低温治疗，随后宝宝的生命体征逐渐稳定，于日前痊愈出院。出院前，新生儿科副主任刘红艳和家长互加微信，随时指导孩子的养育问题。
　　近年来，我们接诊了六、七例子宫破裂的孕产妇，大多数都是子宫肌瘤术后的子宫破裂。杜树国主任提醒有子宫肌瘤手术史的孕妈妈们在产检时一定要将病史告知医生，并按时进行产检，听从医生的专业建议适时分娩。