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五合饮治失眠疗效如神

方药治疗失眠主要病机则为阴阳盛衰、升降出入失调,阴阳调和升降有序自然入寐。此方药柔润平和,辩证确切效如桴鼓。

五合饮

组方:炒酸枣仁30克、川芎1 0克、茯苓15克、知母10克、甘草10克、浮小麦30克、大枣12枚、半夏15克、高粱米30克、百合30克、紫苏叶10克、夏谷草10克。

功能:、和中缓急、引阳入阴,养心气益心阴,养血安神,清热除烦。

症状

精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安,甚则言行失常,呵欠频作,肝血不足,。虚热内扰证。虚烦失眠,心悸不安,头目眩晕,咽干口燥,舌红苔少,脉弦细或脉细微数。

主治

治疗失眠、脏燥证、癔病、更年期综合征、神经衰弱、气郁肝脾不和,心阴不足,肝气失和者

用法:水煎服,一天一剂,分两次早晚分服。

方解:此方药由酸枣仁汤、甘麦大枣汤、半夏秫米汤、不睡方、加百合紫苏叶组合名为五合饮。加甘麦大枣和中缓急,半夏有和胃化痰之功,方中主要作用则是交通阴阳,使阳入阴而寐,半夏秫米汤中之秫米,即今日之高粱米,其计浆稠润甘缓,不仅能调半夏之辛烈,且据本草纲目记载,犹能治阳盛阴衰、夜不入眠,取其益阴气而利大肠,大肠利则阳不甚唉。因此,余治失眠证,审系属于阴阳失调者,多用半夏汤为主方,加夏谷草、酸枣仁,因夏谷草配半夏名,“不睡方”,据)(冷庐医话)所载(医学秘旨)有治不睡方案,云:“余尝治一人患不睡,心肾兼补之药,遍尝不效,以半夏三钱,夏谷草三钱煎服,既得安睡。”考夏谷草禀纯阳之气,补厥阴血脉,能以阴治阳,。顾肝藏血,藏魂,肝血即足,肝阳不亢,则肝魂自守,自然能寐。方中,百合,紫苏叶,有记载,云:张志聪《吕山堂类辨》曰: “见百合花朝开夜合,紫苏叶朝挺暮垂,因悟草本之性,感天地之气而为阖方开者也。”陈修园因张之言,有所启发,触类旁通,悟及百合、紫苏叶能引阳气而入阴分,遂援用以治不寐,颇有效验。方中重用酸枣仁为君,以其甘酸质润,入心、肝之经,养血补肝,宁心安神。茯苓宁心安神;知母苦寒质润,滋阴润燥,清热除烦,共为臣药。与君药相伍,以助安神除烦之功。佐以川芎之辛散,调肝血而疏肝气,与大量之酸枣仁相伍,辛散与酸收并用,补血与行血结合,具有养血调肝之妙。甘草和中缓急,调和诸药为使

(按)本方证皆由情志失和,悲伤抑郁及肝血不足,阴虚内热而致。肝藏血,血舍魂;心藏神,血养心。肝血不足及郁而气滞痰气忧心,则魂不守舍;心失所养,加之阴虚生内热,虚热内扰,故虚烦失眠、心悸不安。血虚无以荣润于上,每多伴见头目眩晕、咽干口燥。舌红,脉弦细乃血虚肝旺之征。治宜养血以安神,清热以除烦。失眠病因虽多,而主要病机则为阴阳盛衰、升降出入失调,用此方药的机理是肝气郁症,肝血虚症,抓住一症即可用此方药。

酸枣仁 半夏

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