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钱乙治渴趣案

【出处】 〔宋〕钱乙《小儿药证直诀》。

【原文】 朱监簿子,五岁,夜发热,晓即如故。众医有作伤寒者,有作热治之,以凉药解之不愈。其候①多涎而喜睡。他医以铁粉丸下涎,有病益甚,至五日,大引饮②。钱氏曰:“不可下③之。”乃取白术散末煎一两,汁三升,使任其意取足服。朱生曰:“饮多不作泻否?”钱曰:“无生水④不能作泻,纵荡不足怪也,但不可下耳。”朱生曰:“先治何病?”钱曰:“止渴治痰,退热清里,皆此药也。”至晚服尽。钱看之曰:“更可服三升。”又煎白术散三升,服尽得消愈。第三日又服白术散三升,其子不渴无涎。又投阿胶散,二服而愈。

【注解】①候:证候,临床表现的症状。②引饮:举杯饮水。③下:下法,八法之一,运用具有泻下作用的药物,通泻大便,逐邪外出的治法。又称泻法。④生水:产生水饮。

【白话文】朱监簿的儿子,五岁,夜间发热,早上醒来热退。医生们有些当成伤寒,有些当作热病治疗,用凉药治疗效果不佳。他的证候表现为涎多、贪睡。其他医生用铁粉丸治疗涎多,病情加重,到了第五天,大量饮水。钱乙说:“不可以用下法。”用白术散末一两煎煮,取汁三升,只要能喝就让孩子喝。朱生说:“喝多了不会泄泻吗?”钱乙说:“没有生出水饮不会泄泻,纵使泻下也不奇怪,但不可以用下法。”朱生说:“先要治疗什么病呢?”钱乙说:“先止渴以治疗痰饮,退热清里,都是这个药。”到晚上全部喝完。钱乙看了看说:“还可以服用三升。”又煎白术散三升,喝完痰饮就消失,病情也痊愈了。第三天又服用白术散三升,他儿子不口渴,也没有痰涎了。又服用阿胶散,两剂就痊愈了。(郁东海等)

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