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静脉曲张有危险,使出这6个大招,消除腿上的“小蚯蚓”

56岁的葛大妈自退休后就一直在家帮女儿带孩子和做家务,经常需要站着。每当站久了,她的小腿就会出现发麻、酸胀的感觉,到了晚上睡觉时也总觉得腿很累,无论放哪都觉得不舒服,还经常会抽筋。

但是葛大妈到医院检查后,却没有发现有什么毛病。这到底是怎么一回事呢?其实,葛大妈的这种情况很可能是腿部静脉曲张导致的!

一、静脉曲张的高危人群有哪些?

所谓的静脉曲张,是指下肢的表层静脉系统出现了弯曲和膨胀的变化。以下几类人群较容易患上静脉曲张:

工作需要久站者

例如教师、礼仪小姐、售货员等从事需要长时间站立的工作的人群,在重力的作用下,静脉瓣需要承受较大的血液压力,长时间下来就会造成静脉瓣功能受损,导致血液无法正常地回流,进而引发静脉曲张。

小腿静脉受伤者

如果浅静脉壁和静脉壁瓣受伤,愈合后可能会影响到瓣膜的功能和管壁的弹性,同时受伤的地方也较容易发生静脉曲张。

妊娠妇女

在怀孕的时候,由于体内荷尔蒙发生变化,导致血液量会增长超过20%,大量的血流量会急速聚集在盆腔内,导致下肢血液回流受到影响。随着妊娠期体重的增加,增大的子宫和胎儿会压迫到盆腔的静脉和髂静脉,致使腿部的静脉压增大,进而造成血液回流不顺畅,引发静脉曲张等下肢静脉疾病。

老人以及先天性静脉壁软弱的人群

随着年龄的增长,老人的静脉瓣膜功能也会逐渐衰退,导致下肢血液无法正常回流。而先天性静脉壁软弱的人群,由于天生静脉缺乏弹性,容易变得松弛,当静脉内压增大的时候,管腔就会扩张,引发静脉瓣闭锁不全的情况,致使血液向下倒流、静脉压增大,静脉就会先扩大,然后再延长、弯曲并形成了静脉结节。

深静脉血栓患者

一旦有深静脉血栓形成,深静脉血液就会受到阻塞而发生回流,进而增加浅静脉的负担,使浅静脉发生代偿性的扩张,容易诱发静脉曲张。

盆腔肿瘤患者

当盆腔内有肿瘤或肿大的淋巴结时,它们会压迫到盆腔的髂静脉,增高下肢静脉压,很容易会引发静脉曲张。

二、被静脉曲张“缠上”,身体会发生哪些变化

根据美国静脉论坛订立的CEAP分级,静脉曲张可分为0-6期共7个等级。在临床上,医生常会依据患者的症状来区分其所处的静脉曲张分期,从而判断病情的严重程度。

0级:患者一般不会有明显的症状,做检查时也不会发现有什么异常,通常只会在休息的时候觉得腿难受、不舒服,经过按摩或运动后即可缓解。

1级:患者的腿部会出现 毛细血管扩张、能看到网状像蜘蛛一样的静脉以及脚踝处皮肤潮红 等症状。

2级:患者的下肢浅表静脉会 持续永久性的扩张,站立时能看到血管像蚯蚓一样扭曲地鼓起来 ,而躺下时血管又会变平、症状消失。

部分患者可能不会有明显的不适感,而另一部分患者则会感觉腿部难受,站着时腿部有明显的酸胀感和沉重感,晚上睡觉时症状会更为明显,不管把腿放到哪里都不舒服。

3级:腿部会出现小蚯蚓般的肿起,而且一按就会凹陷下去形成一个小坑,多发生在腿部迎面骨的位置。此时,患者由于静脉瓣膜功能受损,血液无法回流到心脏而淤积在腿部,于是便导致 腿部水肿 。

晚上睡觉的时候,腿部和心脏处于同一个水平线上,能在一定程度上减轻血液的回流问题,但到了白天站立行走后,腿肿的情况就会越发严重,这就是所谓的“晨轻暮重”现象。

4级:患者的 腿部皮肤颜色会逐渐加深 ,医学上称之为色素沉着,从起初的褐色逐渐变深为黑色,并且会从脚部逐渐向上发展至脖子, 皮肤也会开始变得硬硬的 ,长时间下来会形成一个像酒瓶子倒立的形状。

此时患者的血管很容易会形成血栓,继而研发血栓性静脉炎,出现触痛、皮肤发红等症状,局部血栓如果没有得到及时的治疗,还可能会出现瘢痕和机化的情况。

另外,大部分患者还会出现 腿痒、足踝或小腿处长湿疹、局部有红斑病伴有脱屑 的现象。

5级:患者的 腿部会变黑,并在内踝、小腿的下部三分之一处出现溃疡 ,但这些溃疡是可以愈合并结痂的。

6级:患者腿部的溃疡会越来越大、难以愈合,进而形成“老烂腿”的情况。

除此之外,静脉曲张患者还会出现腿部有灼热感、跳痛感、肌肉痉挛引起的痛感、腿部静脉周围有瘙痒感等症状。

三、早期静脉曲张,该如何缓解?

对于早期的静脉曲张患者来说,可通过以下几种方法来改善静脉曲张和缓解静脉曲张带来的不适。

维持正常的体重

肥胖是导致静脉曲张的其中一个重要风险因素,肥胖人群不仅容易发生静脉曲张,同时也会使病情加剧。

因此,建议日常要将体重维持在正常的水平,即BMI在18.5-24之间,BMI的计算公式为体重(公斤)除以身高(米)的平方。

多活动,避免久坐或久站

平时要尽量避免久站或久坐。长时间站立时应每隔半小时到1小时就坐下并抬起下肢休息一会,长时间坐着时也要 每隔1小时左右就站起来走动一下 或者把腿抬高。

每天做下蹲运动

推荐每天抽30分钟左右的时间来做下蹲运动,下蹲运动可以促进血液循环,充分锻炼到肌肉、骨骼和关节,不仅有助于预防和治疗下肢静脉曲张,还能增强体质。

需要注意的是, 老人以及慢性疾病患者做下蹲运动时要慎重 ,应先咨询医生的建议。

另外,还可以通过 穿弹力袜、接受静脉活性药物治疗 等方法来预防和控制静脉曲张的病情。

如果静脉曲张是由于盆腔肿瘤、妊娠和小腿静脉疾病等引起的,还需要 针对原发疾病或特殊情况接受针对性的治疗和处理 。

四、想通过手术治疗静脉曲张,最好在三级之前

静脉曲张 可通过外科手术得到根治 ,而手术的最佳时机是在三级之前,此时患者的静脉曲张情况较为显著,但还没发生皮肤色素沉着、长湿疹、硬化等症状,手术后较容易恢复到以前的正常水平。

虽然病情到达四级后仍可进行手术治疗,但手术的效果却会大打折扣。接受了静脉曲张 手术后,患者需要多活动和服用抗凝药 来防止深静脉血栓的形成,同时也要 穿弹力袜 来帮助小腿肌肉收缩和防止术后复发。

另外,患者在术后还需要服用皂苷类药物、柑橘黄酮片等有静脉活性的药物,从而促进术后恢复。

静脉曲张是一种很常见的腿部疾病,患者初期会感觉腿部无力、肿胀和有沉重感,随着病情的发展,腿部还会出现静脉突起、肤色变黑、皮肤硬化和溃疡等问题,严重时更会引发深静脉栓塞、肺栓塞等并发症。

因此,平时要尽量避免久坐或久站、多做运动,保持健康的体重,一旦发现腿部有静脉曲张的症状,就要尽快就医诊治。

参考资料:

[1]下肢静脉曲张如何防治.医药养生保健报,2004-11-29

[2]静脉曲张最怕“站”.保健时报,2012-06-07

[3]静脉曲张手术时机最好在三级之前.健康时报,2020-08-16

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