头痛 头痛一症，根据引起头痛的原因不同，其疼痛症状也有所不同。如偏头痛，病史可追溯到青、少年起就有不定期的头痛发作，发作前可有视觉先兆如闪光、黑蒙或眩晕，发作持续数小时到数日，发作过程常是定型的。腰穿后头痛为裂开性，枕部最为明显，坐起时加重，卧下后减轻或消失，持续时间数天，最长可达数月。感染中毒性头痛以发热头痛最为常见。青光眼引起头痛自眼球开始，可渐向头部放射。额窦炎痛在前额。上颌窦炎头痛在面颊和前额，筛窦炎痛在眼球后和颞颥部，蝶窦炎多引致颅顶部疼痛。脑膜炎痛在整个头部，伴有发热。脑溢血为头痛伴肢体瘫痪。高血压头痛，为间歇发生，大多在晨起与疲劳后发生。 1.川芎50克白芷50克炙远志50克冰片7克四位药研末，装入瓶子里密封储存，用的时候，取一小捏药面，细布包裹塞鼻孔，右边痛塞左鼻孔，左边痛塞右鼻孔。5——10分钟就不痛了，效果超级好使， 2.生石膏２５g 三叉神经痛加生白芍２０g白芥子１２g白芷１５g 后头痛加羌活２０g 前头痛加白芷１８g 偏头痛左侧加柴胡２０g右侧加生白芍１８g 头顶痛加藁本１８g 每日一剂４～５剂便愈，病史长者可加服３剂 3.偏头痛：脑清片2片+阿司匹林0.3克3片+强的松2片+西比灵2粒效果甚佳 4.立愈汤，治一切头痛：土茯苓30克，何首乌12克，天麻、当归、防风各8克。来源；孟文瑞《春脚集》 5..顽固性头痛秘方；通络头风汤川穹２８g 当归１８g 细辛５g（后下） 大蜈蚣２条（焙干研末冲服）头部冷痛（遇冷风或气温变低痛重）加白芷２０g 头部热痛（闷热时痛重）加甘菊２０g苍耳子１８g头痛剧烈如针扎火烤加白僵蚕18克 偏正头痛：细辛、雄黄各等分，研细末，用纸捻蘸药搐鼻，左痛搐右，右痛搐左，全痛两边交替搐。一次痛减，二次即止。（世医得效方） 6.头痛：生乌头，去皮捣烂，醋调敷痛处，须臾痛止。（千金方）- 7.偏正头风：生萝卜汁，仰卧随左右注鼻中，神效。（如宜方）- 8.偏头风：荜拨，研末，口含温水，随左右吸鼻。（经验方、效验方480）- 9.头痛：硝石末，吹鼻内，即愈。（雷公炮炙论）- 10.头痛：高良姜，生研，频（搐）吹鼻中即止。（普济方）- 11.头痛：决明子，炒研，茶调敷两太阳穴，干则易，一夜即愈。（摘元方）- 12.头痛不止：杨梅末，炒搐鼻。（千金方）- 13.头痛：片脑，卷纸作捻，烧烟搐鼻，吐痰涎即愈。（寿域方）- 14.风痰头痛：苦瓠膜，取汁，苇管灌入鼻，其气上冲脑门，须更恶涎流出，其病立愈，并除根。勿以昏晕为疑，干为末，吹鼻亦效。（普济方）- 15.头痛：栀子末，蜜和浓涂舌，吐即止。（兵部手集）- 16.偏正头风：谷精草，研末，白面和，摊纸贴患处，干则易。（集验方）- 17.偏头痛：白萝卜皮，贴太阳穴，可止痛。（偏方二百三）- 18.偏正头痛：荞麦粉，醋调饼，敷太阳穴。（西安铁路局中心医院）- 19.头痛：血竭粉0.5克，贴右太阳穴及最痛处，3次即止。（效验小金方）- 20.头痛：桂心30克，研末，黄酒调贴上星、百会两穴，日一换。（效验小金方）- 21.头痛欲死：焰硝末，吹入鼻内立止。 22．偏头痛粉治偏头痛 偏头痛多见于女性，常于青春期起病，呈周期性发作。在发作前常先有嗜睡、倦怠、忧郁感，并可能在眼前出现闪光、暗点、偏盲以及局限性感觉运动障碍（如肢体麻木、失语）。头痛为搏动性钻痛、钝痛或刺痛。头痛发作持续数小时或数日后逐渐减轻，常在入睡后缓解。 [方剂]附子、干姜、桂枝、细辛、石膏、龙胆草、黄芩、大黄、党参、黄芪、白术、淮山药、当归、熟地、羌活、防风、柴胡、山萸肉、五味子、天南星、半夏、川芎、白芷、牡砺、磁石、全蝎、威灵仙、蜈蚣、地龙、桃仁、伏芩、枣仁。 [制用法]药味、剂量均随症加减，烘干，研末备用。每天20克，分2--3次，温开水送，连服10天为1疗程。服后有效，可连服2--3个疗程。 [疗效]本方祛风攻下，益气活血，寒温相合，刚燥柔润互济，掺人苦寒有大毒、清热止痛效果较佳的马钱子，总的药性偏寒凉，阳虚者不宜用。本方所治排除高血压、鼻窦炎、肿瘤所致头痛，多为血管神经性头痛呈中、重度者，病史均在一年以上。 [验证]治疗结果：近期治愈21例，显效例，有效10例，无效10例。病例：朱xx，男，35岁，1986年7月9日诊。头右半侧痛4年余，每月必发3--4次，每次2--3天，每天痛I--2次，每次1小时左右，呈针刺样，伴恶心、呕吐酸苦水，疼痛部无冷感，服西药无效。血压、眼底检查正常。诊为血管神经性头痛。予偏头痛粉200克，分10天服完，仅服1疗程，随访至今无复发。 [备注]本方集寒热温凉、气血阴阳、升降攻补于一方，乃为大杂绘，有违理法方药规范，但临床效果不错，真所谓理未明而效可见。 23.新牵正散治偏头痛 [方剂]白附子、全蝎各6克，当归、柴胡各12克，僵蚕、川芎、白芷各10克，蜈蚣1条。 [制用法]水煎服，每日1剂。 [疗效]搜逐血络，祛风止痉，通络止痛。 [验证]何xx，女，78岁，1987年10月5日诊。头右侧掣痛时发时止，肋部尤重已十余年。经当地医院住院治疗无明显好转。曾服镇痛、消炎、营养神经药等，又经中医药治疗均罔效。现症头右侧掣痛，逢恼怒加重，肋部肿胀发热。近一周来，头晕、眼胀、口不能张，彻夜不眠，口苦咽干，舌边尖红、苔薄黄，脉弦。辩为肝火上炎，风痰阻络。投新牵正散加龙胆草、山桅子、黄芩、秦艽、赤芍各10克，5剂而愈。 共治5例，男3例，女2例，病程最长10年，最短5个月，均治愈。治疗天数长则15天，短则5天。 [备注]风疾偏重加半夏、防风、制南星、陈皮；肝火偏亢加龙胆草、山桅子、黄芩、丹皮；久病入络加赤芍、穿山龙、桃仁、红花。 24．头痛塞鼻散治疗偏头痛 [方剂]川芎、白芷、灸远志各50克，冰片7克。共研细末，瓶装密贮勿泄气。 [制用法]以消毒纱布一小块，包少许药末，塞人鼻孔，右侧头痛塞左鼻，左侧头痛塞右鼻。 [疗效]以本方治疗偏头痛百余例，疗效满意。一般塞鼻3--5分钟后，头痛即逐渐消失。有的塞鼻得嚏后，自觉七窍通畅而痛止。复发时再用仍有效。 [验证]顾、，女，43岁。患偏头痛年余，每月发作1--2次，每次持续3--4天。发作时不能坚持工作，因畏服煎药，单纯给予头痛塞鼻散一瓶，每次取少许以绢包裹塞鼻，塞后即可止痛。痛发时再塞又可取效，连塞2天即完全痛止。半年余未再复发。 25．加减清上蠲痛汤治疗偏头痛 [方剂]当归、川芎、白芷、细辛、羌活、防风、菊花、黄芩、麦冬各3克，蔓荆子6克，甘草1克。 [制用法]水二碗，煎成一碗，内服。 [疗效]经多次临床应用，效果极佳。 [验证]罗xx，女，55岁，1984年5月15日初诊。患者于1983年初：开始自觉头部左侧疼痛，视力由1.2下降至0.2，伴前额部胀痛；1984年初先后到xx大学学院，广州市第二人民医院诊治，做CT、脑血管造影等检查，诊断为脑动脉瘤，位于蝶鞍前部稍偏左侧，约2.1x3厘米大小；视力右眼1.2，左眼0.1,左眼视野缩小。经治未见明显改善，延请沈老治疗。自诉头部左侧及左眼眶周围疼痛不止，头部发胀感，头晕，左眼视物模糊，耳鸣，夜寐多梦，时有口苦，胃纳一般，舌淡红、苔薄白，脉弦细涩。证属风阳上扰清窍，治以祛风止痛，平肝明目为主，方拟加减清上蠲痛汤加味。处方：当归、川芎、白芷、羌活、防风、钩藤、蔓荆子、麦冬、独活、黄芩、细辛各3克，杭菊花、甘草各1.5克，蕤仁肉9克。水煎服，每天1剂。共服四剂，头痛、头胀减轻，依前方加草决明9克，每天1剂。共服14剂，头晕、头痛、耳鸣均消失，自觉左眼视力有改善。依上方再服七剂，眼科检查左眼视力由原来的0.1变为0.2,视物较前清楚。处方：当归、川芎、羌活、防风、杭菊花、麦冬、黄芩、甘草各3克，白蒺藜、蕤仁肉、草决明、蔓荆子、白芍、生地各9克。水煎服，隔天服1剂，连服14剂以善后。病者一直随诊至今，疗效巩固。 [备注]偏头痛或左或右，加柴胡3克；头顶痛，加藁本3克；前头痛，加葛根9克；眉棱骨痛，加法半夏3克；风湿头痛，头重如裹，加独活、苍术各3克；痰浊头痛，脘腹闷呕恶者，加法半夏、陈皮、天麻、枳实各3克；肝风上旋，伴见头晕目眩者，加天麻3克，钩藤、白蒺藜各9克；如肝阳上亢者，再加石决明（先煎）15克；“头风不治多害目”，如伴见视力减退，目视昏花，视物不清者，加草决明、蕤仁肉各9克；肝火上攻，面红目赤，口苦溺赤者，加柴胡、龙胆草、山桅子各3克；大便干结者，再加大黄3克；气虚者，加生黄芪、党参各9克；血虚者，加制首乌、白芍各9克；肾虚者，加熟地；山萸肉、沙苑蒺藜各9克；阴虚有火，加生地、白芍各9克，羚羊骨（先煎）12克。 26．全虫末外敷治偏头痛 [方剂]全虫、胶布 [制用法]全虫研细末，每次取少许置于太阳穴，以胶布封固，每天换药l次。 [疗效]治偏头痛有奇效。 [验证]刘x，女，50岁，干部，1984年8月22日就诊。右侧偏头痛5天，胀痛剧烈，呼叫不已，彻夜不眠，伴烦躁易怒、恶心欲吐、大便时干、小便黄赤、舌红苔薄黄，脉弦细数。予平肝潜阳、祛风定痛法。处方：石决明30克，钩藤20克，当归10克，生地15克，白芍20克，丹参30克，地龙12克，僵蚕10克，黄芩12克，白蒺藜15克，甘草3克。配合西药止痛、镇静，治疗3天无效。遂用全虫末外敷太阳穴，用药1小时后疼痛明显减轻。第二天换药1次，痛未再作。随访年余，未见复发。 27．三白汤治偏头痛 [方剂]川芎30克，白芷、白芍各15克，白芥子9克，香附6克，柴胡、郁李仁、甘草各3克。 [制用法]将上药水煎2次，分2次温服，每日一剂。 [验证]用上药治疗偏头痛患者24例，一般都在服药2--5剂后头痛减轻。少则1--2剂，多则7--8剂，均能达到缓痛、止痛效果。另有人用本方治疗偏头痛患者7例，亦获痊愈。 28．川芎白芷等治偏头痛 [方剂]川芎、白芷、灸远志各50克，冰片7克。 [制用法]将上药共研为极细末，装人瓶内备用，宜盖紧勿泄气。用时，以绸布或的确良布一小块，包少许药末，塞人鼻孔，右侧头痛塞左鼻，左侧头痛塞右鼻。 [验证]用上药治疗偏头痛患者百余例，效果颇佳。一般塞舆3--5分钟后，头痛逐渐消失。药布塞鼻得嚏后，自觉鼻腔畅通而痛止痊愈。 29．龙骨汤治偏头痛 [方剂]白芍、夜交藤各50克，龙骨30克（先煎），蔓荆子、炒酸枣仁各20克，菊花、郁金、僵蚕各10克，栀子、红花、生石膏各15克。 [制用法]将上药水煎，每日l-剂，分2--3次口服。5剂为1个疗程。 [验证]用本方治疗偏头痛患者38例，经用药1--2个疗程，其中，治愈者35例；显效者2例；无效者1例。 30．四白丹参汤治偏头痛 [方剂]丹参、白芍各40克，白菊花、白蒺藜、蝉蜕、防风、白芷、白芥子各15克，延胡索、羌活、地龙、生甘草各10克。 [制用法]每日1剂，水煎分2--3次口服。 [验证]用本方治疗偏头痛患者56例，其中，治愈者50例，好转者2例；有效者4例。 31．萝卜冰片治偏头痛 [方剂]萝卜（选用辣者佳），冰片少许。 [制用法]萝卜洗净，捣烂取汁，加冰片溶化后，令患者仰卧，缓缓注人鼻孔，左痛注右，右痛注左。 [疗效]治偏头痛。 [验证]屡用效佳。 [备注]美国底特律亨利·福特医学博士说：“偏头痛的原因是脑部与血管系统受到侵犯的反应。”而镁对维持血管和神经的正常运行极为重要。研究发现正常人与患偏头痛的人，脑部含镁的程度，有显著不同，当补充镁后，可不同程度缓解偏头痛。因此，日常生活中常吃些含镁丰富的小米、玉米、黄豆、海带、瘦肉、萝卜及绿色蔬菜，有助于防治偏头痛。 32．热水浸手疗偏头痛 [方剂]40℃以上的热水。 [制用法]备足两热水瓶的的热水。把双手浸泡在盆中热水里。浸泡过程中，要不断加入热水，以保持水温。半小时后，头痛逐渐减轻，甚至完全消失。 [功效]活血行血。治偏头痛。 [验证]据《家庭医学》杂志推荐，效果奇佳。 [备注]据美国专家介绍，偏头痛是由于脑血管充血扩张，压迫脑神经所致。双手浸泡在热水中以后，手的血管充盈，血液流聚于手部；脑血管充血量相对减少，脑神经的压迫也减轻了，痛感便逐渐消失。热水浸手治偏头痛，是美国人很熟悉的偏方，颇受青睐。 33．鲤鱼头治头痛 [方剂]黑鲤鱼头、红糖适量。 [制用法]取活黑鲤鱼切下头，待水沸后放入煎煮至极烂，加人红糖。头痛发作时尽量服用。 [功效]通经络，散风寒。用治头风。 [验证]据《浙江中医》1985年12期介绍：付某，17岁，每天8--9时，眉棱骨开始疼痛。痛时狂叫，眼睛凸出，面色红，嘴角抽动，鼻尖发酸。曾经针灸、中西医治疗无效。后以此方治之，服后，其病若失，至今年未见复发。 34．神经性头痛治方 [处方]带壳生白果（即银杏）60克。 [制用法]将上药捣裂人砂锅内加水500ml，文火煎至300ml，分2次服，本方可连煎3次,服3日. [验证]用本方治疗头痛（检查无器质性改变，属于神经性头痛）10例，大多l剂见效。 35．马前子、蝉衣治眶上神经性头痛 [方剂]生马前子0.9克，蝉衣9克，黄酒120ml. [制用法]将生马前子放在麻油灯上烘透至炭黑色，不能存性，捏之成灰为度，与蝉衣共研细末。用时，以黄酒冲服，每日1剂。 [验证]用上药治疗眶上神经性头痛（俗称眉棱骨痛）患者13例，其中，服1剂治愈者11例；服2剂治愈者2例。 36．全席汤治血管神经性头痛 [方剂]黄茂30克，全当归20克，川芎、天麻、乳香、没药、蒺藜、各10克，蜈蚣3条，细辛3克、全蝎5克，生甘草6克。 [制用法]将上药水煎，每日l剂，分2--3次口服。 [验证]用本方治疗血管神经性头痛患者120例，痊愈者108例；显效者5例；好转者4例；无效者3例。一般服药2--4剂见效。 37．二白汤治血管神经性头痛 [方剂]白芍30克，蝉衣、白芷各12克，葛根15克，桂枝6克、细辛3克，川芎、蔓荆子各10克，生甘草8克。 [制用法]将上药水煎，每日1剂，分3次口服。 [验证]用本方治疗血管神经性头痛患者53例，经用药3--8剂后，其中治愈者45例；有效者6例；无效者2例。 38．川芎、丹参等治血管神经性头痛 [方剂]川芎、丹参各20--30克，白芍30--50克，石决明（先煎）50--60克，全蝎（冲服）3--6克，细辛3克，白芷10～15克。 [制用法]将上药水煎，每日l剂，分3次口服。 [验证]用本方治疗血管神经性头痛患者38例，经用药2--6剂后，其中，治愈者32例；显效者4例；无效者2例。 39．清空膏治疗顽固性头痛 [方剂]川芎、羌活各10--15克，淡黄芩15克，川连、柴胡各10克，防风12克，灸甘草6--10克。 [制用法]每天1剂，水煎分服。病程长，上方加蜈蚣1--2条，太子参20克（或红参6克），白蒺藜12克；头痛连面或牵引牙龈痛者，上方加细辛3克，生石膏30克。 [验证]侯xx，男，57岁，1989年8月13日人院，住院号：l997.患高血压病已3年。入院前3天因恼怒后头痛再发，右侧及枕部胀痛，视物黑朦，呕吐胃内容物，无意识障碍，无偏瘫失语、二便失禁等。当时血压：32/18.7千帕斯卡，拟诊“高血压脑病”，予降压、脱水等治疗。血压控制在21.3/13.3千帕斯卡左右，但头痛始终不能缓解，烦躁不安，转中医治疗而收人院。即投清空膏。处方：川芎、防风各12克，柴胡、川连各10克，羌活、黄芩各15克，甘草3克。l剂即知，复杯而愈。再予平肝潜阳、化痰熄风剂善后。 40、治偏头痛偏方：头痛时，取鲜芦荟在头痛部位反复擦抹，一痛就抹，一般患者一个星期后，头就不痛了。 药理：芦荟是生活中的灵丹妙药，能治百病。芦荟有杀菌、消炎、排脓、健胃、下泻、防晒、防腐、治灼伤和美容的作用。此方中，芦荟发挥的是镇痛、镇静的功效。牙痛难忍时，在患处贴上芦荟，就会消除疼痛。神经痛、痛风、筋肉痛患者，也可按此法使用芦荟。 此方中，芦荟汁被大脑皮层的血管吸收，发挥了解毒、舒张痉挛血管的功效。从而解除了血管壁对脑神经的压迫，所以治好了偏头痛。 41、不明原因头痛：白萝卜一个，洗净切一块捣烂取汁，将汁装入小药瓶中备用。从头痛之日起，将汁滴入两个鼻孔中，每个鼻孔滴入2滴。每日早晚各滴一次，连用一周就可以治好头痛。 42、治神经性头痛：白菊花200克，水2000毫升，煮沸后倒入脸盆，趁热熏头，几次就行。用过之后头痛一次比一次轻。（最好用毛巾把盆围住，随温度变化调整头与盆的距离） 43、治神经性头痛方：桂枝适量，用小火加适量的水熬3开后，喝汤，一天不分次数，当茶水饮，连喝一周，桂枝的用量可根据中医的诊断。（该方对一般性头痛和见风头痛都好使，后背痛也有一定疗效。阴虚引起的头痛可少用一点桂枝，阳火引起的头痛可多用一点桂枝） 44、治偏头痛方：蔓荆子、白芷、地龙、蕲蛇各15克，水煎服。日一剂，以愈为度。 45、治神经病偏方：将3两干桃花用刀切成细末，分10份。发病时用淡明矾水送服，1日2次，每次服1份，5天为一疗程，连用3个疗程。（该方对癫痫病、疯狂病、神经病均有用） 46、治头痛偏方：川芎、荆芥（去梗）各120克，白芷、羌活、甘草各60克，细辛（去芦）30克，防风（去芦）45克，薄荷240克。上药研末，水冲服，每次6克。有疏风止痛的功效。 47、治疗神经性头痛偏方： A、西比灵、米格来宁，在说明书用量的基础上，每天再加吃1次。一般患者，西比灵吃3合、米格来宁吃1瓶，就会见效。此方无副作用。 B、汉桃叶片，1次吃4片，日口服次数按说明书。一般患者，5—10合见效。 药理：西比灵，是一种改善脑供血不足的药物，在临床上，也是治疗耳鸣的常用药。米格来宁有镇静作用，还对大脑皮层有抑制作用，恰可治疗头痛。汉桃叶片可祛风止痛、舒筋活血，可治疗多种神经问题引起的痛症。由此分析，上述处方治疗神经性头痛，有其内在的科学依据。 提示：神经性头痛患者不要喝茶、喝酒、喝咖啡，也不能吸烟，还要避免精神紧张、生气等都会加重病情。 48、治顽固性偏头痛偏方：炙全蝎、钩藤、紫河车各9克。上药共研细末，分10包，日服2次，一般2日奏效。痛轻后，日或隔日服1包，以巩固疗效。 49、治头顶痛偏方：藁本5克，酒制大黄5克，当归5克，川芎3克，白芷5克，羌活5克，防风5克，菊花2克，蔓荆子5克，麦冬5克，独活5克，黄芩5克（酒炒过），细辛3克，甘草2克。水煎服，日1剂，5天为一个疗程。 50、治神经性头痛偏方：取1/3两白鲜皮，与半斤左右的清水放在一个碗里蒸。蒸开后，再蒸15分钟以上，将此水取出，待水温后，患者一次把水服下。每天早饭前喝一次，晚饭后喝一次。每次都要用新的白鲜皮，约10天左右，神经性头痛就会治愈。献方人称，此方百分之百见效。患者在治好以后，最好再接着服用，巩固一下治疗效果。 药理：在上个方子中，献方人曾说，白鲜皮可以解毒生肌、促愈。而白鲜皮还有一个功效，医书《日华子本草》介绍，此物可通关节，利九窍及血脉，还能治头痛眼痛。所以，这个方子治神经性头痛，也有其科学依据。 提示：白鲜皮，一般的中药店里就有卖的，而且，它的价格很便宜，大约3元钱就能买一两。白鲜皮蒸水喝，味道特别苦，但要想治病，这种苦必须“吃”。 中药 51．风寒头痛：①头痛遇风寒加重，鼻塞流清、浊涕。选用：川芎１０克，白芷１２克，荆芥１０克，防风１０克，羌活１０克，细辛３克，薄荷１０克（后下），苍耳子１０克，辛夷花１０克，菊花１０克，水煎服，每日１剂，对各种类型的鼻炎、鼻窦炎头痛，尤为适宜。②九味羌活丸，每日３次，每次２０克。适用于感受风寒湿邪，憎寒壮热，肌肉酸痛，高热，头痛和鼻窦炎头痛，对寒湿型流感头痛也有佳效。 52．风热头痛：①头痛头晕，咽干口渴，发热恶风。选方：桑菊感冒片或银翘解毒片，每次６片，每日３次，温开水送下。②双黄连口服液，每次１瓶，每日３次。适应于风热感冒发热和感染性发热头痛者。 53．瘀血头痛：有外伤史，且头痛日久不愈，痛处固定，如针刺，舌有瘀斑。选方：①血府逐瘀丸（成药），每次１０克，每日２～３次，温开水送下。②路路通２０克，茶叶１２克，钩藤２０克，薄荷１２克，水煎服。 54．肝阳上亢头痛：①头胀痛，头晕，口干口苦、大便干、舌红脉弦。选方：生石决明３０克，代赭石３０克，久煎汁送下六味地黄丸１０克。②天麻１５克，钩藤１５克，石决明２０～３０克（先煎３０分钟），黄芩１０克，栀子１０克，牛膝１０克，杜仲１０克，水煎服，每日１剂。 55．血虚头痛：头隐痛或掣痛，面色无华，心悸。选方：①十全大补丸（成药），每次１０克，每日２次。②黄芪３０克，当归１０克，蔓荆子６克，水煎服。 56．偏头痛：①川芎１５克，全蝎３克，白芥子１０克，白芷１０克，水煎服。②全蝎、地龙、甘草各等份，共为细末，每次服３克，早晚各１次，白开水送服。适用于各种偏正头痛。 57．民间小验方：①鳙鱼（大头鱼）头１个，生姜３０克，米酒１２０克，将鱼头切块，用水半碗，同放沙锅内煮熟，趁热吃完。②生姜片１２０克，老葱头３０克，鲤鱼头２个，酒６０克，同糯米加水煮饭，一次吃完。③猪脑２副，生姜汁１杯，酒６０克，隔水蒸熟，一次吃完。以上均适宜于偏正头痛。④向日葵仁６０克，母鸡１只，将鸡除去毛与内脏，用水煮汤吃。适用于神经衰弱性头痛。⑤老鹰１只，去毛与内脏，加生姜、米酒炖烂吃。⑥紫河车（胎盘）１个，川芎３０克，先将胎盘洗净煮熟，同川芎在新瓦片上焙干，研为细末，每次服３克，开水冲服，每日２次。⑦全蝎、细辛各９克，甘草６克，共研细末，每次服３克，早晚各１次。以上均适宜于神经性头痛。 58.外敷 １．川芎、大黄、芒硝各等份，研末加适量面粉水调，贴两太阳穴。适用于风热头痛。 ２．白附子３克，川芎３克，葱白１５克，先将葱白捣成泥状，再把白附子、川芎研成细末，和葱白泥调匀，摊在纸上，贴头部两太阳穴，１小时后，痛可立止。本方适用于风寒头痛。 ３．青蒿子２０克，苍耳子２０克，雄黄２克，薄荷１２克，将药物捣烂加热，外敷贴太阳穴或痛处，适用于血瘀头痛及鼻渊头痛。 ４．白附子６克，葱白２０克，生姜６克，将药物捣烂，外敷贴太阳穴，适用于偏头痛。 ５．薄荷叶２０克，雄黄２克，白芷８克，细辛６克，将药物捣烂，调拌面粉，外敷贴太阳穴、印堂穴、大椎穴等，适用于各种头痛。 59.外熏 蚕沙６０克，僵蚕２０克，川芎１５克，白芷１５克，野菊花３０克，防风１０克，将药物煎好后，倒入罐中，然后用一张纸封口，在纸上方开一小口，把头痛处贴于小口处，药物蒸汽熏头部，每日１次。连续熏１５分钟。 60.外熨 １．葱白６０克，艾叶６０克，生姜１２克，丝瓜络６０克，食盐３０克，将药物捣烂加热后，用纱布包扎外熨头部。 ２．玉米糠６０克，陈艾叶６０克，老鹳草３０克，桑枝１５克，生姜２块，将药物捣烂加热，用纱布包扎外熨头部。 ３．川楝子１２克，蓖麻子１２克，白芥子１０克，萝卜叶２０克，将上药捣碎加热后，外熨烫头部，每日２次。 61.鼻吸入 １．薄荷、郁金、白芷、石膏、芒硝各等量，上药共研末，用纱布包塞鼻内，适用于风热头痛。 ２．凤仙花子（急性子），闹洋花各等份，上药共研为末，用时将药棉裹药末少许塞入鼻腔内，适用于偏头痛剧烈者。 ３．红皮白心萝卜１只，削如手指大，用竹针在萝卜端上刺一小孔，孔内放冰片末少许，塞入鼻内，右侧头痛塞右鼻，左侧头痛塞左鼻，吸３～４分钟，即可生效。 ４．樟脑３克，冰片０．１克，白芷６克，细辛６克，将药物捣细末，调拌粉成形，外塞于鼻窍。 62.针灸 1．体针：取穴太阳、头维、风池、百会。前额痛加印堂、阳白、合谷；偏头痛加率谷、外关；后头痛加天柱、后溪、昆仑；头顶痛加太冲，内关。针刺以平补平泻法为主，留针３０分钟，每日或隔日１次，１０次为１个疗程。 ２．电针：取穴同体针，每次选用１～２对穴位，进针得气后，按电针仪，选用疏密波，中等刺激，通电２０分钟，隔日１次，１０次为１个疗程。 ３．耳针：取穴神门、心、脑、枕、颞、额。毫针强刺激，留针２０～３０分钟，每日１次，１０次为１个疗程。 4．艾灸：以大蒜切片，放于脐上，用艾灸之，至病者口中有大蒜味即停。 63.按摩 病人坐位，术者立于其后方，一手扶住病人前额，一手拇指按揉其颈后风府穴，２～３分钟，同时以拇指上下用力按揉颈后正中的皮肤，反复３～５次。 64.清上蠲痛汤 【来源】明·龚廷贤《寿世保元》【歌诀】清上蠲痛芷归芎，二活细辛苍防风，菊蔓麦芩生甘草，祛风止痛兼清上。 【组成】当归、川芎、白芷各3克，细辛03克，羌活、防风各3克，菊花、蔓荆子各15克，苍术、麦冬、独活各3克，生甘草03克，黄芩45克。 【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。【功效】散风热，止头痛。 【方解】凡风热上扰之头痛，治宜祛风止痛。方用当归、川芎养血祛风，此乃“治风先治血，血行风自灭”；配以白芷、细辛、防风祛风止痛；菊花、蔓荆子清上而祛肝胆之风热；羌活、独活、苍术善祛一身上下之风湿；麦冬养阴，甘草泻火，黄芩清热，以助清上之功。合而用之，养血、祛风、清热三法共施，风热必除，诸症自愈。 【主治】一切偏正头痛。可用于血管神经性头痛、上颌窦炎头痛、三叉神经痛等病症。 【加减】如证偏风寒，去黄芩、麦冬、苍术，加荆芥；热甚，去独活、羌活、细辛，加桑叶、连翘、银花；鼻流浊涕量多，加苍耳子、露蜂房、辛夷花。 【附记】方中多辛燥升散之品，因此，凡属肝肾阴虚而风阳上扰之头痛以及气血虚弱之头痛，均非本方所宜。 头痛经久不愈 65.治风湿头痛 头痛似有重物压在头上，阴雨天加重者。苍术10克，羌活、防风、荆芥各6克，水煎服。 方2：治偏头痛 川芎32克，杜仲炭32克，蔓荆子10克研末，五味子16克，水煎服。 方3：治顽固性头痛 川芎、蛇蜕各19克，共研为末，绿豆500克煮熟和药末拌匀，分成三包，每天吃一包，晚饭后临睡时服，服后微汗，连服三天。适用于偏正头痛经久不愈者。 方4：治风气头痛目眩方 荆芥穗研末9克，水煎过滤服。（本方亦治产后血晕。表虛自汗者忌用。） 方5：治头风疼痛方 蚱蝉2枚，生研，加乳香、朱砂各1.5克，制丸成小豆大，每用一丸随头痛所在的一侧纳入鼻中，以出黄水为有效。 方6：治三叉神经痛方 细辛、麻黄、黒附子各9克，偏左者加龙胆草9克，偏右者加生石膏15克、水煎服。（血虛头痛及气虛有汗者，阴虛咳嗽者忌用。 66.菊花茶调散 【来源】宋·《银海精微》【歌诀】菊花茶调芷荆芎，羌防细辛甘薄荷，风热上攻加僵蝉，头痛眼疾多可医。 【组成】川芎、荆芥各120克，白芷、羌活、甘草各60克，细辛30克，防风、菊花各45克，僵蚕60克，蝉蜕90克，薄荷240克。 【用法】上药共研细末。每服6克，日服2次，茶水调服。也改可用饮片水煎服，各药用量可用常规剂量酌定。 【功效】疏散风热，清利头目。 【方解】凡风热上攻头目，头痛目赤之症，治宜疏散风热，清利头目。故方用荆芥、防风、白芷、细辛疏风解表；川芎养血祛风止痛；菊花、薄荷、甘草清利头目；再加僵蚕、蝉蜕，以增强搜风散热之效；羌活善祛上部之风湿，可引药上达；甘草调和诸药。 【主治】风热上攻，症见头晕目眩、偏正头痛、恶风发热、目赤流泪、视物模糊。可用于头痛、偏头痛及多种眼科病症。 【加减】如见热邪偏盛，上攻头目，可去细辛，加蔓荆子、柴胡、忍冬藤，重用菊花；风邪偏盛、热象轻者，去羌活、细辛、白芷，加木贼、石决明、钩藤；内伤头痛，去荆芥、防风、薄荷、白芷；肝阳偏亢者，加天麻、石决明、珍珠母；肝郁化火者，加焦山栀、黄芩；清阳不升者，加党参、黄芪；一般头痛加藁本；目疾加蔓荆子。 67.头痛神效丹 【来源】陈宝田《时方的临床应用》 【歌诀】头痛神效头痛方，桃红四物鸡血藤，防风白芷加二活，活血祛风效堪奇。 【组成】川芎15～20克，白芍10～20克，当归10克，生地10克，桃仁10克，红花10克，防风10克，羌活10克，独活6克，白芷10克，鸡血藤30克。 【用法】水煎服。每日1剂，日服2～3次。【功效】活血祛瘀，祛风止痛。 【方解】本方系由桃红四物汤加防风、羌活、独活、白芷、鸡血藤而成。头部之疾多瘀多风，治宜活血疏风。活血是第一位的，因疏风先活血，血活风自灭，且证以瘀血为主，活血更具有重要的作用，故方用桃红四物汤加鸡血藤活血祛瘀；配以防风、羌活、独活、白芷祛风止痛。合而用之，可使血活瘀消，风去痛止，诸症可愈。 【主治】头部刺痛或跳痛或胀痛、或有头部外伤史、或遇心情不快、或月经前、或遇风寒则头痛发作或加剧、舌质淡暗或有瘀斑，但不必悉具。可用于血管性头痛、外伤后头痛、三叉神经痛、面神经麻痹、脑血栓形成、高血压病、颈椎病、腰椎间盘纤维环破裂、强直性脊柱炎、痛经、经前期紧张综合征等病症。 【加减】临证应用，可随症灵活【加减】。 68.清空膏 【来源】金·李东垣《兰室秘藏》 【歌诀】清空芎草柴芩连，羌活升之入顶巅，为末茶调如膏服，正偏头痛一时蠲。 【组成】川芎15克，柴胡21克，黄连30克，羌活30克，炙甘草45克，黄芩90克（一半酒制）。 【用法】上药共研细末。每服4克，放于盏内，加入茶汁少许调如膏状，临卧用开水送下。也可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量酌定。 【功效】和血疏风，清热祛湿。 【方解】头为诸阳之会，其象应天，喻作清空，本方专治风湿热邪上壅头目而头痛年久不愈者，故名“清空膏”。方中川芎辛香善升，活血行气，祛风止痛，为头痛之要药；羌活入足太阳经而疏风除湿；柴胡入足少阳经而升散解热，合川芎以止偏正头痛；黄芩、黄连苦寒泄热渗湿，酒炒而用，且与升散之品相配，则能上至巅顶而除头部湿热；甘草益气安中，缓痛和药；茶叶清利头目。诸药合用，可使清气上升，浊阴下降，风邪湿热俱去，则经年头痛可除。 【主治】风湿热之邪，上壅头目，症见偏正头痛年深不愈，或风热上壅损目。可用于血管神经性头痛、感冒、脑外伤后遗症所致的各种头痛，亦可用于因风湿热上攻所致的咽喉、耳目肿痛等症。 69.黄连上清丸 【来源】清·《清太医院配方》 【歌诀】黄连上清大黄芩，荆芍栀翘归薄荷，桔玄芎菊天花粉，甘草黄柏生石膏。 【组成】大黄、黄芩、赤芍、荆芥穗各125克，生山栀、连翘、当归、薄荷、桔梗、元参、黄连、石膏各75克，菊花、川芎、天花粉、甘草、黄柏各60克。 【用法】上药共研细末，水泛为丸。每服9克，日服2次，温开水送服。也可用饮片作汤剂水煎服，各药用量可按常规剂量酌减。 【功效】疏风清热，泻火通便。 【方解】凡风热犯扰中上二焦及心脾热盛诸症，治宜疏风清热，泻火通便。故方用黄芩、黄连、黄柏、生栀清热泻火，合以大黄导热下行；当归、川芎、赤芍活血祛风；荆芥穗、连翘、薄荷、石膏、菊花祛风清热；桔梗、甘草清热利咽；玄参滋阴泻火，合天花粉以防止四黄苦寒太过伤阴之弊。诸药相伍，可使风热外解，里热下泄，风散、热清、火灭，诸症可愈。 【主治】头昏头痛、心胸烦热、牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉红肿、暴发火眼、大便燥结、小便黄赤者。可用于头痛、泌尿系统感染、阴道炎、牙龈脓肿、口腔炎、咽喉炎、急性结膜炎等病症。 【加减】若见发热咽痛，加金银花、板蓝根以清热解毒利咽；牙龈红肿疼痛，加知母、牛膝以泻火清胃，导热下行；两眼红赤作痛，加决明子、蝉衣以清胆疏邪；小便黄赤，加木通、生地以清心利尿。 头痛的偏方、验方 头痛头痛是指以头部疼痛为主要症状的一种痛证。是临床较常见症状之一，现代医学中的多 种疾病，如高血压、鼻炎、三叉神经痛等病中皆可见到头痛的症状。究其原因多因感受外 邪、悄志不和，久病体虚及饮食不节，影响头部络脉或脑髓失养所致。 70.常用的偏方、验方主要如 [方一]葱30克，淡豆豉15克，黄酒50克。将淡豆豉放入锅内加水1碗，煎煮15分钟， 再把葱切段放入，继续煮5分钟，最后把酒冲人，立即起锅，趁热服下，取微汗即停服。本 方解表散寒，适用于风寒感冒，头痛出汗，一身不适等症。 [方二]蔓荆子30克，酒500克。将 蔓荆于为粗末，浸泡酒中，7天后使用。每日3次，每次服10－20毫升，温服为佳。本方疏散 风热，清利头目，适用于风热头痛。 [方三]芹菜400克，水发香菇50克，于淀粉、菜油、调料 适量。芹菜择去叶、根、洗冲切段，盐渍10分钟，清水浮洗，沥干。香菇切片，淀粉、醋、 味精加水50毫升兑成芡汁待用。炒锅内菜油烧至冒烟无泡沫，放人芹菜煸炒2－3分钟，投入 香菇片，迅速炒匀，加酱油，炒1分钟，淋人芡汁速炒起锅。本方平肝潜阳，适用于肝阳上 亢所致头痛。 [方四]猪脑髓1个，天麻10克，绍酒7克，川芎10克，姜汁2克，味精1克，白芷7 克，精盐1克。将天麻、川芎、白芷洗净，烘干研成粉末，放人蒸碗内，猪脑花挑净血丝， 洗净人碗内，加绍酒、味精、姜汁、精盐及鲜汤150克，用湿棉纸封住碗口，置钢精锅内蒸 熟即成。本方滋肾补脑止痛，适用于气虚头痛。 [方五]炙黄芪30克，人参3—5克，枣仁10克， 粳米100克，白糖适量。将黄芪、人参切成薄片，用冷水浸泡半小时，人砂锅煎沸，改用小 火煎浓汁，取汁前半小时人枣仁。取汁两份于每日早晚同粳米加水适量煮粥。粥成后入白 糖，稍黄即可。本方补气止痛，适用于气虚头痛。 [方六]鹌鹑蛋5只，胡萝卜30克，荷叶20 克，山药15克，大枣10枝，菊花15克，红糖适量。加水共煮至蛋熟，吃蛋喝汤，连服6剂。 本方补血止头痛，适用于血虚头痛。 [方七]白萝卜300克，海带100克。将海带洗净，用温水 浸泡5小时以上，连同浸泡的水一起装入沙锅内，先武火煮沸，再文火煨炖，将萝卜切片， 待海带煮沸后下人沙锅同煮，直至烂熟。空腹将海带萝卜汤一齐服下，可当菜吃，连服数 月，疗效显著。本方健脾化痰，除浊解腻，适用于痰湿头痛。 [方八]红花、川芎、川牛膝各 10克，白酒500克。选上等川红花、川牛膝、川芎，后两味切片，备用。将以上3味装入盛酒 瓶中，浸泡7天，每日早、晚空腹饮用，每次不得超过15毫升。本方活血化瘀，通经止痛， 适用于血瘀阻络的头痛、身痛、心痛、月经疼痛、以及跌打损伤所致的痛证。 [方九]荆芥、 防风、羌活、川芎、细辛各6克，白芷9克。水煎服，1日1剂，2次服。本方疏散风寒，可用 以治疗外感风寒之头痛。[方十]薄荷6克，桑叶、菊花各9克，黄芩6克，连翘9克，蔓荆子12 克。水煎服，每日1剂，分2次服。本方疏风清热，可用以治疗外感风热之头痛。 [方十一]羌 活、川芎各6克，蔓荆子9克，甘草3克，防风、藁本各6克，苍术、白芷各9克。水煎服，每 日1剂，分2次服。本方祛风胜湿，适用于外感风湿之邪所致头痛。 [方十二]龙胆草9克，山栀 6克，黄芩9克，当归6克，生地9克，柴胡6克。水煎服，1日1剂，早晚服。本方平肝潜阳， 适用于肝阳上亢所致头痛。[方十三]黄芪15克，党参12克，白芍、白术各10克，当归12克，陈 皮10克，甘草6克，柴胡9克，天麻6克，蔓荆子9克，川芎6克，细辛3克。水煎服，1日l剂， 早、晚服。本方补气，适用于气虚所致的头痛之证。 [方十四]地黄、当归各12克，白芍15 克，川芎10克。水煎服，分2次服。本方养血，适用于血虚所致之头痛。[方十五]半夏10克， 白术12克，天麻6克，茯苓15克，陈皮6克，甘草3克。水煎服，1日1剂，每日2次。本方理脾 化痰，适用于痰浊上蒙清窍之头痛。 [方十六]当归尾、赤芍各9克，川芎、草红花各6克，郁 金10克，菖蒲6克。水煎服，每日1剂，1日2次。本方活血通窍，适用于血瘀所致之头痛。 [方 十七]生川乌21克，南星16克。2者共研细末，每服2克，1日2次。本方适用于偏头痛。 [方十 八]川芎250克，蔓荆子100克，草红花20克，当归50克。共研细末，每服6克，每日2次，饭后 1小时服。本方适用于瘀血头痛。[方十九]大附子1个，葱叶若干。将附子去皮脐，研末，葱 叶面糊为丸，如绿豆大，每服10丸，1日2次，茶水送服。本方适用于头痛。 [方二十]杜仲30 克，夏枯草25克，菊花10克。水煎服，1次服。本方适用于高血压头痛。 [方二十一]胆南星、 荆芥穗各30克，生姜汁少许。研成细末，用生姜汁调成丸，每次服6克，每日2次，饭后服。 本方适用于痰湿之头痛。 [方二十二]川乌、草乌各80克，麻黄60克，细辛40克，羌活、白芷 各70克，肉桂40克，干姜60克。上药8味共500克，置于锅内，微火烘脆，共为细末，贮瓶备 用。 1，取药末500克，加60度白酒适量润湿，置于锅内炒热，做成药饼。趁热敷贴于患部， 外以油纸或薄膜盖定，绷带包扎，至局部及全身发热或微汗出为度。每日1－2次，每次2－4 小时，3日后更换新药。 2．取药末250－500克，加60度白酒适量润湿，置于锅内炒热，纱布 包裹，做成药枕或药袋。置于患部，外以电熨斗或电吹风热熨患部，使药力直透肌腠筋骨， 以局部觉热为度。每日3次，每次30分钟，3日后更换新药。 3．取上述生药粗末250－500克， 置于瓶内，浸泡于60度上等白酒2000毫升中，密封避光，每日振摇1次，7日后备用。用时将 药酒少量倒于杯碗内，用脱脂棉团蘸药酒适量，以长柄镊挟持，火柴点燃，将燃烧之药酒快 速涂于患部，迅即用手掌拍熄，并揉擦患部，以局部潮红为度。 4．直接用棉球或纱布蘸药 酒适量，涂于患部，用手掌揉擦至发热为度，每日3－4次；亦可将药酒装入压力瓶内，先按 摩患部片刻，再将药酒喷洒于患部，揉擦片刻，使患部发热。 [方二十三]薄荷30克，粳米2 两。将薄荷煎汤候冷，用粳米煮粥，待粥将成时，加入冰糖适量及薄荷汤，再煮一二沸即 可。本方疏散风热，清利咽喉，适用于中老年人风热感冒、头痛目赤、咽喉肿痛。 [方二十 四]生鱼肉(草鱼或海鱼肉均可)200克，玉兰花瓣15个、鸡蛋5个，味精、料酒、香油及盐适 量。将鱼肉去刺切碎，玉兰花切成丝或末，二者混拌成泥。取5枚鸡蛋清，用筷子搅匀发 稠，蛋清中放入少许香油、料酒、味精及盐，然后，将鱼肉、玉兰泥做成数个小球状，放入 配好的蛋清中蘸匀，捞出后码在盘子中央。另取玉兰花瓣数片，围绕盘子四周分别贴在鱼盘 外沿。最后将整盘玉兰鱼球放在开锅的蒸屉上蒸5分钟。即可食。本方养阴，润燥，祛风。 对高血压之虚火上扰头痛有效。<头痛> 21.張仲林｝ 奇效头痛散 组成芎15g,天麻10g,细辛10g,白芷10g,田七10g,葛根15g,白芍20g. 功效活血祛风,通络止痛. 主治治疗各种慢性头痛,偏头痛.现代医学之血管性头痛,神经性头痛等. 用法 药物低温烘干,粉碎成细未,过细目筛.日服3次,每次3g,温开水沖服. 孕妇慎用. 加减巅顶痛剧者加藳本10g.头两侧疼痛甚者加柴胡10g.颈项痛者加羌活10g.气虚者加党参10g,黄茋10g. 血虚者加当归10g,首乌15g.腰酸膝软,头痛且晕者加熟地12g,怀牛膝10g.痰多稠粘者加法半夏10g,胆南星8g. 睡眠欠佳者加炒栆仁20g,合欢花15g.胃纳差,便溏者加怀山药15g. 71.通治方] 刘寿年：救脑汤录自《辨证录》，余临床加减运用，治疗神经性头痛效果甚好，而对于其它顽固性头痛亦有良效。自1977年5月至1980年4月，用此方加减治疗各种顽固性头痛80例，多在服药3-6剂后疼痛症状消失或减轻。 辛夷9克 川芎30克 细辛3克 当归30克 蔓荆子6克 水煎服，每日l剂。伴头胀目赤者，加双钩30克、龙胆草6克、石决明30克；气虚神疲者，加生芪15克、党参12克；失眠多梦者，加炒枣仁15克、夜交藤15克、生龙牡各15克；久痛不止，瘀阻脉络者，加水蛭3克、蜈蚣3条、全虫5克；寒呕者，加半夏10克、吴茱萸6克、生姜5片；热呕者，加代赭石15克、竹茹10克。 --《千家妙方》上册 72.叶怡庭：芍药牡丹汤治疗偏头痛性血管性头痛，临床观察证明，效果颇为理想。 生白芍30克 牡丹皮10克 甘草10克 当归12克 生地黄12克 川芎6克 桃仁l0克 红花6克 菊花10克 钩藤12克 水煎服，每日l剂。 --《千家妙方》上册 [辨证方] 73.、寒 证 赵学敏：截头风，治偏正头风，百药不效，一服便愈。 香白正75克(炒) 川苔(炒) 甘草(炒) 川乌头(半生半熟)各30克 上药为末。每服3克，细茶薄荷汤调下。 --《串雅内编》卷一 张泽生：冒风或屡感风寒，客于脑腑，头痛屡发，病程较长，余常用川草乌各6克(病重者生用，轻者用制品)，白芷18克，僵蚕18克，生甘草9克。研细末，分6包，每日1包，饭后清茶调服。曾治此类头痛10余人，诸药未效，投予上方l～2剂即愈。 --《名老中医医话》 许叔微：硫黄丸，治头痛。 硫黄60克(研细) 硝石30克 上水丸，如指头大。每服3克，空心腊茶嚼下。 予中表兄病头风20余年，每发头痛如破，数日不食，百方不能疗，医田滋见之，曰老母病此数十年，得一药遂愈。就求之，得l0丸，日服1枚。10余日，滋复来，云头痛平日食何物即发，答云：最苦饮酒食鱼。滋取鱼酒令您食，云服此药lO枚，岂复有头痛耶!如其言食之，竟不发，自此遂瘥。 --《普济本事方》卷二 74、热 证 王昆山：防风芍药白正汤，余在临床已应用数十年，结合具体病人，若能适当辨证加减，效果甚为满意。除血管性头痛外，其它各种头痛症，亦可收到较好疗效。 防风30克 生白芍30克 白芷15克 细辛3克 菊花15克 川芎15克 薄荷10克 蔓荆子15克 生石膏30克 连翘15克 红花10克 水煎服，每日1剂。 前额痛甚，加入葛根、升麻；左侧痛甚。加入柴胡"、黄芩；右侧痛甚，加入藁本、独活；后头痛甚，加羌活、麻黄；头顶痛甚，加胆草、珍珠母；头晕者，加入怀牛膝、夏枯草、黄精；伴失眠者，加入柏子仁、枣仁；伴多梦，加入夜交藤、合欢皮；伴烦躁不安，加入竹叶、莲子心；伴食欲不振，加入焦三仙、草豆蔻。 --《千家妙方》上册 陈修园：贴头痛风热病秘方。 大黄 朴硝等分 为末。用井底泥捏作饼，贴太阳穴。 --《医学从众录》卷四 75、虚 证 夏度衡：四味芍药汤加味方是余多年来治疗因肝风上扰所致的头风、颜面痛、偏头痛、牙痛的一个有效方。 白芍30克 生牡蛎30克 丹参15克 甘草15克 葛根15克 生黄芪15克 水煎服，每日1剂。 --《千家妙方》上册 凌晓五：育阴潜阳汤，治血虚生风，半边头痛，痛甚损目，目起翳障，潮热口苦，心悸眩晕。 西洋参6克 甘菊蕊9克 丹皮12克 玫瑰花6克 制首乌15克 当归身9克 石决明24克 冬桑叶9克(炒) 蔓荆子6克 东白芍12克 朱茯神15克 水煎，每日l剂，2次分服。 --《历代名医良方注释》 王冠军：后脑疼方，治后头疼痛。 当归12克 山萸肉12克 川芎9克 生地9克 白芍药9克 玄参9克 枸杞9克 肉苁蓉9克 玉竹6克 天麻6克 辽细辛3克 水煎服，每日l剂，2次分服。 头胀重有肝阳上亢、脑充血兼症者，加赭石、石决明(均先煎)；头晕偏重者，加钩藤(后下)、菊花；失眠多梦，心悸重者，加枣仁、龙骨、夜交藤；健忘重者，加益智仁、石菖蒲；兼气虚，见气短、汗出较多者，加黄芪、党参、浮小麦；兼咽干口燥者，加石斛、麦冬；虑其久服碍胃者，加砂仁。 --《历代名医良方注释》 76、实 证 陈士铎：人有患半边头风者，或痛在右，或痛在左，大约痛于左者为多，百药治之罔效，人不知其故。此症得之郁气不宣，又加风邪袭之于少阳之经，遂至半边头痛也。其痛时轻时重，大约遇顺境则痛轻，遇逆境则痛重，遇拂抑之事，而更加之风寒之天，则大痛而不能出户。方用散偏汤。 白芍15克 川芎30克 郁李仁3克 柴胡3克 白芥子9克 香附6克 甘草3克 白芷1．5克 水煎服。毋论左右头痛，1剂即止痛，不必多服。 --《辨证奇闻》卷六 杜雨茂：巴霜散外用，治痰涎壅盛，阻滞经脉所致血管性头痛。 巴豆15克 百草霜3克 将巴豆去外壳，同百草霜共制如泥膏状，收瓶密闭备用。用时取药泥如黄豆大，平摊于痛点中心部位(如此处有发，可将头发剪去)，再取红枣l枚，剖开去核，使其枣肉面复盖药泥之上，勿使移动，后用绷带包裹固定，2～3小时后，即可将药泥取下，如局部皮肤起泡，乃为佳象，不必担心；如泡已溃，可涂少许紫药水防止感染。若必要时可隔3～5日再用1次。痛点多时，可先取最痛之点用药，后用它处。孕妇、体虚者忌用。不可入口、眼。 --《千家妙方》上册 77.[食疗方] 王怀隐：石膏茶，治伤寒头疼烦热。（热证） 石膏60克（捣末） 紫笋茶（碾为末）适量 上以水1中盏，先煎石膏末9克，煎至5分，去滓，点茶服之。 --《圣惠方》卷九十七 李梴：黄牛脑子酒，治远年近日偏正头风。（虚证） 用牛脑髓1个，薄切，白芷、川芎末各9克，同入磁器内加酒煮熟，乘热服之，尽量一醉，睡后酒醒，其疾如失。 --《医学入门》卷三 李梴：鹅酒，治头风痛（虚证） 用飞鹅1只，去毛、翼、肠杂，以防风250克装放入腹内，缝合，以黄泥固济，炭火煅，去烟存性，取出为末。每6～9克，热酒下，汗出即愈。 78.头痛第一特效方——白芷乌头散 主治：偏正头痛，诸风 火 寒 头痛。 配方：白芷（炒）7.5克 川芎（炒）30克 炙甘草30克 川乌（半生半熟）30克 用法：上药炒炙好后，共研细粉，每次服3克，青茶薄荷煎汤送服，每日2——3次，服药期间忌生冷油腻之物。 79.奇效头痛散组成 川芎15g,天麻10g,细辛10g,白芷10g,田七10g,葛根15g,白芍20g. 功效 活血祛风,通络止痛. 主治 治疗各种慢性头痛,偏头痛.如现代医学之血管性头痛,神经性头痛等. 用法 药物低温烘干,粉碎成细未,过细目筛.日服3次,每次3g,温开水冲服. 孕妇慎用. 加减 巅顶痛剧者加藳本10g. 头两侧疼痛甚者加柴胡10g. 颈项痛者加羌活10g. 气虚者加党参10g,黄茋10g. 血虚者加当归10g,首乌15g. 腰酸膝软,头痛且晕者加熟地12g,怀牛膝10g. 痰多稠粘者加法半夏10g,胆南星8g. 睡眠欠佳者加炒栆仁20g,合欢花15g. 胃纳差,便溏者加怀山药15g. 80. 通治一切头痛。 当归5克酒制，川穹5，白芷5，羌活5，防风5，杭菊花2.5，蔓荆子5，麦冬5，独活5，黄芩5克酒制，细辛5，甘草2.5， 加减法：左边痛，加：红花3.5，柴胡5，龙胆草3.5，生地5， 右边痛，加：黄芪5，葛根5， 正额上眉棱骨痛甚者，加：天麻2.5，半夏5，山楂5，枳实5， 头顶痛者，加：蒿苯5，酒大黄5; 脑髓痛者，加：麦冬5，苍耳子5，木瓜2.5，荆芥2.5， 气血两虚，常有自汗者，加：黄芪7.5，高丽参5，白芍5，生地5. 生姜为引，水煎服。 病例：1，王某，42岁。几年间左边头痛，时好时犯，犯则初觉隐隐作痛，后愈痛愈重。严重的时候，觉头部如裂， 不能忍受。经用本方治疗，一剂觉轻快，二剂大轻，三剂即告痊愈，多年过去，没有再犯。 本为千金不传之秘，今特献出，望能为更多的头痛患者造福。 81.治头痛秘方 1.风寒头痛 【症状】头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，常喜裹头，口不渴，苔薄白，脉浮或浮紧。 【治法】疏风散寒。 【方药】川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)加减。川芎12g，荆芥12g，白芷6g，羌活6g，防风6g，薄荷24g，细辛3g，葛根10g，甘草6g，清茶调下。若恶风明显者加麻黄、桂枝以宣散风寒。若头痛较剧者可加蜈蚣、全虫通络止痛。 2.风热头痛 【症状】头胀痛，甚则如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅或便秘，尿黄，舌质红，苔黄，脉浮数。 【治法】祛风清热。 【方药】芎芷石膏汤(《医宗金鉴》)加减。川芎10g，白芷10g，石膏20g，菊花12g，藁本6g，羌活6g，黄芩10g，栀子10g，生甘草6g。若热甚伤津，症见舌红少津，可加石斛、知母、天花粉等生津止渴。若大便秘结，口鼻生疮，腑气不通者，可合用黄连上清丸以通腑泻热。 3.风湿头痛 【症状】头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便溏薄，苔白腻，脉濡。【治法】祛风除湿。【方药】羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)加减。羌活10g，独活10g，川芎12g，蔓荆子10g，防风10g，藁本6g，茯苓12g，薏苡仁15g，炙甘草6g。若湿浊中阻，症见胸闷纳呆，脘痞便溏，可加苍术、厚朴、枳壳、陈皮等以燥湿和中。若兼恶心呕吐者，可加姜半夏、生姜降逆止呕。 4.暑湿头痛 【症状】夏季发病，头痛且胀，身热少汗，或身热微恶风而汗出不畅，心烦胸闷，干呕不食，口渴，舌红苔黄略腻，脉浮数。 【治法】清暑化湿。 【方药】黄连香薷饮(《类证活人书》)加减。黄连9g，香薷9g，厚朴6g，生石膏15g，藿香12g，佩兰9g，竹茹9g，知母9g，白茅根15g，鲜荷叶15g。若小便短兼纳少者加薏苡仁、淡竹叶淡渗利湿。 5.湿热痰浊(雷头风) 【症状】头痛如雷鸣，头面起核或肿痛红赤，舌燥口渴，舌红苔黄，脉数有力。 【治法】除湿化痰，清热解毒。 【方药】清震汤(《素问病机气宜保命集》)合普济消毒饮(《东垣试效方》)加减。升麻6g，苍术10荷叶10g，黄芩15g，酒黄连15g，柴胡10g，玄参10g，陈皮6g，桔梗6g，板蓝根10g，马勃6g，薄荷10g，僵蚕6g，牛蒡子10g，生甘草6g。若大便燥结者可以大黄(后下)通腑泻热。 【症状】头项强痛，发热恶寒，无汗身痛，舌淡苔薄白，脉浮紧。 【治法】宣散止痛。 【方药】加味败毒散(《医学见能》)加减。羌活10g，独活10g，川芎10g，沙参10g，柴胡10g，葛根12g，桔梗10g，前胡10g，茯苓12g，枳壳10g，甘草6g。并可酌加桂枝、蔓荆子、细辛以通阳散 【症状】两颞头痛，寒热往来，口苦咽干，心烦呕逆，苔薄黄，脉弦。 【方药】小柴胡汤(《伤寒论》)加减。柴胡10g，黄芩10g，法半夏10g，白芍12g，玉竹10g，钩藤12g，生姜12g，大枣2枚。若兼面红目赤，烦躁易怒者可加龙胆草、丹皮、栀子、郁金以清。 8.阳明头痛 【症状】前额头痛，发热口渴，舌红苔黄少津，脉洪数。 【治法】清泻阳明。 【方药】升麻葛根汤。(医学能见》)加减。升麻10g，葛根1 5g，白芷12g，黄芩10g，天花粉12g，赤芍10g，生甘草3g。兼腹胀便秘者加枳实、大黄。 【症状】前额或巅顶冷痛，遇寒则甚，得温则减，苔白，脉沉细。 【治法】温阳止痛。 【方药】加味白通汤。(《医学见能》)。黄芪25g，党参15g，附子10g(先煎)，细辛5g，川芎10g，葱白6g，干姜5g，炙甘草3g。 10.寒客厥阴 【症状】巅顶痛剧，遇冷加重，伴呕吐清涎，恶寒畏风，四肢厥冷，或少腹冷痛，舌苔白滑，脉沉 【治法】散寒降浊。 【方药】吴茱萸汤(《伤寒论》)加减。吴茱萸10g，党参15g，熟附子10g(先煎).细辛6g，藁本12g，川芎15g，当归15g，干姜10g，炙甘草10g。兼肾阳不足者加肉桂、鹿角胶。寒凝血瘀见舌质紫暗或有瘀斑、瘀点者，加桃仁、红花。 11.湿热头痛 【症状】头痛重着，身重困倦，目赤口苦，午后烦热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。 【方药】东垣清空膏(《脾胃论》)加减。川芎，柴胡，羌活 g，防风 g，黄芩 g，黄连5g，甘草3g，茶叶少许。兼恶心欲呕者加竹茹、旋10复g花、代1赭0g石。大便10秘结者加大10黄、龙胆1 0g 。 12.营卫不调 【症状】头胀痛或跳痛，痛无定处，多因外感风邪而诱发，或与气候变化有关，恶风汗出，项背强几几，口中无味，舌淡苔白，脉浮缓。 【治法】调和营卫。 【方药】桂枝汤(《伤寒论》)加减。桂枝10g，白芍12g，葛根15g，荆芥10g，防风10g，蔓荆子10g，生姜5片，大枣5枚。兼鼻寒流涕者加苍耳子、辛夷。 13.痰浊头痛 【症状】头痛昏蒙，胸脘痞闷，纳呆，呕恶痰涎，舌淡苔白腻，脉滑或弦滑。【治法】化痰降逆。 【方药】半夏白术天麻汤(《医学心悟》)加减。法半夏10g，天麻10g，白术15g，茯苓15g，陈皮10g，白蒺藜15g，厚朴10g，蔓荆子10g，甘草6g，生姜3片。若胸闷纳呆明显者加枳壳、全瓜蒌和中降逆。若痰浊郁久化热而见口苦便干者，去白术加黄芩、竹茹、天竺黄以清热化痰。 14.风痰阻络 【症状】偏侧头痛，痛连目眶，沉重如裹，缠绵不止，胸闷恶心，苔白腻，脉弦滑。 【治法】疏风化痰。 【方药】芎辛导痰汤(《证治准绳》)加减。川芎10g，细辛3g，胆南星10g，枳壳10g，法半夏10g，茯苓15g，羌活6g，蔓荆子10g，石菖蒲10g，僵蚕10g。若身体困重明显者加独活、蚕砂。 15.气郁痰滞 【症状】偏侧头痛，以胀痛、重痛为多，情绪激动则发作，精神抑郁，胸闷恶心，苔白腻，脉弦滑。 【治法】"解郁化痰。 【方药】散偏汤(《辨证录》)加减。川芎30g，白芍15g，白芷6g，香附10g，柴胡6g，白芥子3g，郁李仁10g，僵蚕10g，蔓荆子10g，钩藤15g(后下)。若心烦口苦者加菊花、苦丁茶。 16.瘀血阻络 【症状】头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌质紫暗或有瘀斑点，苔薄白，脉弦涩。 【治法】活血化瘀，通络止痛。 【方药】通窍活血汤(《医林改错》)加减。麝香0.1g(冲服)，赤芍10g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，元胡10g，酸枣仁15g，龙骨30g(先煎)，全蝎5g，山楂10g，青葱2根。若头痛剧烈者可加蜈蚣、地鳖虫以搜络止痛。如久病气血不足者，可加黄芪、当归等。如头痛缓解，但有头晕、健忘、失眠多梦等症者，上方去麝香，加何首乌、熟地、枸杞子、天麻、石菖蒲以养心安神，益肾平肝。 17.气虚血瘀 【症状】头痛如刺，遇劳痛甚，神疲乏力，自汗懒言，舌淡红有瘀点，脉细涩。 【治法】益气活血。 【方药】补阳还五汤(《医林改错》)加减。黄芪30g，当归10g，赤芍10g，蔓荆子12g，川芎15g，桃仁10g，红花10g，升麻6g。自汗明显者加白术、防风。畏寒肢冷者加桂枝、细辛、炮附子。口淡无味，纳呆者加砂仁、山楂、麦芽、白术、党参。 18.瘀热内结 【症状】头痛剧烈或胀痛或如锥刺，视物昏花，发热烦躁，口干欲饮，舌边尖红，苔黄，脉数。 【治法】清热活血。 【方药】解毒活血汤(《医林改错》)加减。连翘10g，葛根10g，当归尾10g，生地15g，赤芍10g，桃仁10g，红花10g，枳壳10g，黄连5g，蝉衣10g。若兼恶心呕吐者加竹茹。偏瘫者，加丝瓜络、银花藤。肢体抽搐者，加僵蚕、全蝎。大便干结者，加酒大黄。 19.胃热上扰 【症状】头痛，项背强直，壮热口渴，腹满硬结，甚则抽搐时作，舌质红，苔黄燥，脉洪实。 【治法】清胃泻热，通腑祛邪。 【方药】调胃承气汤(《伤寒论》)加减。生大黄10g(后下)，银花20g，麦冬10g，蝉衣10g，玄明粉10g(冲服)，生甘草5g，枳实10g。若兼壮热汗出而烦渴饮冷者，加生石膏、知母。恶心呕吐者加竹茹。 20.胃火上攻 【症状】剧烈头痛，恶心呕吐，口渴口臭，畏光怕声，尿黄便秘，舌质红，苔黄腻，脉洪数。 【治法】清胃泻热。 【方药】三黄泻心汤(《伤寒论》)加减。生大黄10g(后下)，黄芩10g，银花炭30g，黄连6g，菊花炭30g，栀子10g，生地炭30g，竹茹10g。若兼谵妄昏迷者，加安宫牛黄丸。目赤烦躁，舌红少苔者，加水牛角、丹皮。肢体偏瘫者，加桑枝、牛膝。抽搐者加全蝎，僵蚕。 21.肝火上炎 【症状】头痛较剧，恶心呕吐，烦躁口苦，胁痛，舌红，苔黄，脉弦数。 【治法】清肝泻火。 【方药】龙胆泻肝汤(《医方集解》)加减。龙胆草10g，雇子10g，生地15g，紫草10g，黄芩10g，车前子10g(包煎)，白茅根30g，臭牡丹20g，仙鹤草30g／川牛膝10g。若大便秘结者加大黄。颈项强直者，加银花炭、桑枝。抽搐者，加全蝎，僵蚕，钩藤。。。 22.风火上旋 【症状】剧烈头痛，恶心呕吐，烦躁易怒，发热，嗜睡，甚则昏迷不省人事，或抽搐间作，舌红，苔黄，脉弦数。 【治法】清肝泻热，熄风开窍。 【方药】羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》)加减。羚羊角5g(先煎)，夏枯草10g，钩藤15g(后下)，石决明30g(先煎)，菊花15g，生地20g，白芍15g，川牛膝12g，丹皮10g，全蝎5g，僵蚕10g。若大便秘结者，加大黄、玄明粉。昏迷不省人事，加石菖蒲、郁金、胆南星、安宫牛黄丸。肢体瘫痪者，加银花藤、秦艽。苔黄腻者加黄连、竹茹。 23.肝经风热【症状】偏侧头痛，以胀痛、跳痛为多，面红烘热，心烦易怒，闭目喜静，恶风畏寒，舌质红，苔薄白，脉浮弦而数。 【治法】疏风清热，平肝止痛。 【方药】菊花茶调散(《医方集解》)加减。菊花10g，川芎15g，蔓荆子10g，僵蚕10g，防风10g，细辛3g，黄芩10g，蝉衣10g，薄荷10g(后下)，钩藤1 5g(后下)，清茶调下。若伴胁痛者加郁金、白芍。 24.肝气郁滞 【症状】头部紧束感、压迫感或麻木感，时有钝痛或胀痛，每因激动、焦虑而加重，烦躁易怒，失眠多梦，胸闷恶心，苔白腻，脉弦滑。 【治法】疏肝解郁，化痰通络。 【方药】柴胡疏肝散(《景岳全书》)合涤痰汤(《济生方》)加减。柴胡10g，白芍15g，川芎10g，郁金10g，香附10g，胆南星10g，石菖蒲10g，法半夏10g，酸枣仁15g，枳壳10g，竹茹10g，僵蚕10g，牡蛎30g(先煎)。若大便溏泻者，加薏苡仁、茯苓。口苦者加黄连、栀子。 25.肝经血热 【症状】头跳痛或痛如裂、或胀痛、或太阳穴痛，情绪不畅或经期头痛加重，心烦易怒，夜寐不安，口干喜冷饮，大便秘结，甚则呕吐，舌质鲜红苔黄，脉弦或弦滑。 【治法】清肝凉血。 【方药】丹栀逍遥散(《医统》)加减。丹皮12g，焦山栀10g，柴胡10g，生地15g，赤芍10g，白芍10g，当归10g，枳壳10g，龙胆草10g。舌苔黄腻，呕恶明显者加竹茹、天竺黄。口苦者加黄芩、虎杖。 26.肝阳上亢 【症状】头胀痛，时有跳痛，眩晕，心烦易怒，失眠多梦，或兼胁痛，面赤口苦，舌红苔薄黄，脉弦有力。 【治法】平肝潜阳，熄风通络。 【方药】天麻钩藤饮(《杂病证治新义》)加减。天麻10g，白芍30g，酸枣仁15g，钩藤15g(后下)，石决明30g(先煎)，珍珠母30g(先煎)，元胡12g，夜交藤30g，蜂房10g，全蝎5g。若兼大便秘结，尿赤者加龙胆草、郁金、夏枯草。兼恶心，苔腻者，加竹茹、石菖蒲、法半夏。 27.肝肾阴虚 【症状】头痛日久，朝轻暮重，或遇劳加剧，眩晕耳鸣，口干咽燥，腰膝疫软，舌红少苔，脉细数。 【治法】滋补肝肾。 【方药】杞菊地黄丸(《小儿药证直诀》)加减。枸杞子15g，菊花10g，川芎10g，山茱萸10g，山药15g，刺蒺藜12g，熟地15g，茯苓15g，全蝎5g，丹皮10g。若大便干结者，加女贞子、草决明。兼面红口苦者加黄柏、牡蛎。 28.肾虚头痛 【症状】头空痛，眩晕耳鸣，腰膝疫软，畏寒肢冷，遗精带下，舌质淡苔薄，脉沉细。 【治法】益肾填精。 【方药】大补元煎(《景岳全书》)加减。人参10g(另炖)，熟地15g，山药1 5g，山茱萸10g，杜仲10g，枸杞子15g，炙黄芪30g，葛根15g，紫河车10g(分冲)，甘草3g。若大便干结者加何首乌、肉苁蓉、怀牛膝。形寒肢冷明显者加肉桂。 29.脾虚气陷 【症状】头痛日久，痛势绵绵，时发时止，遇劳尤剧，神疲乏力，口淡无味，胃纳不佳，大便溏泻，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 【治法】健脾益气升清。 【方药】顺气和中汤(《证治准绳》)加减。黄芪30g，党参12g，蔓荆子10g，白术10g，升麻5g，柴胡5g，川芎10g，白芍15g，全蝎5g，炙甘草5g。若兼腹胀者加枳壳、砂仁。舌苔白腻者加石菖蒲、薏苡仁。 ] 82.顽固性头痛秘方 通络头风汤此方出自京师名医之手，本人在北京进修时偶得，临床使用多年，在治疗各类顽固性头痛及三叉神经痛尤其是使用各种止痛剂麻醉剂无效的患者疗效神奇，屡试不爽． 川穹２８g 当归１８g 细辛５g（后下） 大蜈蚣２条（焙干研末冲服） 头部冷痛（遇冷风或气温变低痛重）加白芷２０g .头部热痛（闷热时痛重）加甘菊２０g苍耳子１８g .头痛剧烈如针扎火烤加白僵蚕１８g生石膏２５g .三叉神经痛加生白芍２０g白芥子１２g白芷１５g .后头痛加羌活２０g .前头痛加白芷１８g .偏头痛左侧加柴胡２０g右侧加生白芍１８g .头顶痛加藁本１８g 每日一剂４～５剂便愈，病史长者可加服３剂． 治头痛昏迷秘方 方：天麻250克，党参250克，当归200克，人参10克，大枣250克，核桃仁250克，蜂蜜1000克，猪油（不放盐）1000克，将上药共泡在一个罐液，每天早上将泡的药液舀二匙和甜酒在饭颤上蒸热，分早，中、晚三次服，坚持服用一段时间即可。 83 芍虫芎芷汤主治神经性头痛 组成：白芍30克，炙甘草10克，蜈蚣3克，全蝎5克，白芷10克，川芎10克，蔓荆子10克，徐长卿10克。 功能：活络通窍，缓急止痛。 主治：神经性头痛。 用法冷水浸泡60分钟，急火煎开后，改用文火煎30分钟，共煎两次，药液合并一起。将煎好的药液分成两份，每日早晚饭后30分钟各服一份。在治疗期间要加强体育锻炼或适当的体力劳动，但勿过劳。减少脑力劳动，保证充足的睡眠。勿吸烟、饮酒，勿食辛辣厚味。 方解神经性头痛，是比较常见的一种疾病，脑力劳动者发病较多。患者除头痛外，常伴有失眠、心悸、头晕、多梦、记忆力减退、感情容易冲动、易疲劳等症。神经性头痛多属中医内伤头痛范畴。头痛病因多由于肝气郁结，化火伤阴，或脾虚失运，痰浊阻滞，清阳不升，或精血不足，脑失所养，而致筋脉拘急，脉络不通而头痛。芍虫芎芷汤方用白芍、甘草相合，为《伤寒论》芍药甘草汤，能酸肝化阴，缓急止痛；蜈蚣、全蝎通络化瘀而止痛，二药相配对顽固性疼痛有良好的通络止痛功效；川芎味辛上行，能升清阳之气，善治诸经头痛；白芷祛风，通九窍，止头痛；蔓荆子祛风，止痛；徐长卿止痛。诸药相伍，相得益彰。 加减头痛经久不愈，痛有定处，痛如针刺，脉涩，属瘀血者，加桃仁10克，红花10克，丹参15克；头痛头胀，头晕目眩，性情急躁易怒，脉弦属肝阳上亢者，加石决明30克，珍珠母30克，钩藤15克，夏枯草15克；头痛头晕，耳鸣口苦，面红目赤，便秘尿黄，脉弦数属肝火上炎者，加龙胆草10克，栀子10克，黄芩10克，柴胡10克；头痛绵绵，过劳则剧，气短乏力，语音低微，面色白光白，失眠多梦，脉细无力属气血两虚者，加当归10克，龙眼肉15克，党参15克，黄芪20克，白术15克，熟地黄20克；头痛而胀，首重如裹，恶心纳少，呕吐痰涎，苔白腻，脉滑属痰湿者，加制半夏10克，白术15克，陈皮10克，茯苓15克，生薏苡仁25克；头脑空痛，头晕耳鸣，腰膝酸软，脉沉细无力，属肾虚者，加熟地黄20克，山茱萸15克，枸杞子15克，菟丝子20克；头痛恶热，口渴喜凉饮，满面红赤，脉数属胃热者，加生石膏30克，知母10克；伴有心悸，失眠多梦者，加炒枣仁15克，夜交藤20克，柏子仁10克，五味子10克；胸腔满闷，嗳气不舒者，加香附10克，枳壳10克，陈皮10克；记忆力减退者，加石菖蒲10克，远志10克，龙眼肉15克；后头痛者加羌活10克，前额部头痛者加葛根15克，两侧太阳穴或偏头痛者加柴胡10克，巅顶部疼痛者加吴茱萸3克。 84.通天笑痛方（主治 偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛反复发作，顽固难愈者。） 组成 生白附子12克，僵蚕6克，全蝎4.5克，川芎18克，白芍30克，炙甘草10克，大枣8枚。 功能 祛风解痉，化瘀通络，缓急止痛。 主治 偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛反复发作，顽固难愈者。发则疼痛难忍，多为重痛、胀痛、掣痛、跳痛、灼痛、刺痛等，甚则伴恶心呕吐，舌质暗或紫暗，舌苔薄白或薄白腻，脉象弦。 用法 僵蚕、全蝎焙干研粉，用药液冲服。白附子用文火先煎35分钟，再纳入余药煎25分钟，水煎2次，共取药液400毫升，分3次服。热酒5～10毫升为引。每天1剂，7～10天为一疗程。 方解 “头为诸阳之会”。此说高度概括了头面部为三阳经之总会，六腑阳气之所聚这一生理现象，并深刻揭示了风邪易犯高巅，导致经脉不通，而头面痛多发的病机特点，故祛风活络是其治疗之大法。本方为牵正散合芍药甘草汤加川芎、大枣而成。牵正散中之三味药，张秉成谓其“皆治风之专药”，且均具解痉止痛之功。其中白附子辛温燥烈，能升能散，善引药上行而止痛；“痛久入络”，寻常草木金石之药殊难搜逐，故借虫蚁类僵、蝎之走窜，化瘀通络，以从速蠲痛；川芎辛温香窜，善上行头目，能散风邪，行血气，通血脉，为治头痛之要药，故有“头痛不离川芎”之说，不拘外感内伤皆可重用；“白芍酸收而苦泄，能行营气；炙甘草温散而甘缓，能和逆气”（《医方集解》），二味相伍，缓急止痛，功专力宏；白芍之酸敛和营，尚能防温燥诸药升散太过之弊；然虫蚁搜剔之品必耗正气，故大枣与炙甘草合用，以健脾益气。全方刚柔相济，气血同治，补散合施，共奏祛风解痉，化瘀通络，缓急止痛之功。 加减 首先，据经络辨证，伍以“风药”引经，以增强止痛效果，如太阳经用羌活、少阳经用柴胡等。“风药”引经，不囿于表证，里证、虚证亦然。其次，针对体质之偏虚用药，若偏于血虚者，加当归、枸杞子；偏阴虚者，加生地、生牡蛎；偏气虚者，加黄芪、白术；偏阳虚者，加熟附子、肉桂。再次，详审病因而治，风热诱发而见目赤者，加金银花、菊花，兼眩晕者，加蔓荆子、蝉蛻；风湿诱发者，加苍术、羌活；风寒诱发者，加制川乌、细辛；肝阳偏亢者，加钩藤、珍珠母；阳明积热而兼便秘者，加生大黄、枳壳；痰浊者，加清半夏、胆南星；气郁者，加香附、乌药；瘀血甚而入夜痛剧者，加川牛膝、蜈蚣。另外，对年龄较小者，药量应酌减；妇女月经期前后头痛者，加柴胡、香附、当归。 临床运用 本方为治疗偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛实证（无明显热象）之通用方，临证屡用屡验，多能收“一剂知，二剂已”之奇效。方中牵正散诸药，为解痉止痛之要药，尤以生白附子祛风解痉为关键，无可替代，切不可囿于该方治“风痰阻络，口眼 斜”之说。用芍、甘缓急止痛，其比例以3：1为宜。平时调饮食、舒情志等养生调理，亦至为重要。 85.解痉止痛汤 组成 天麻15克，川芎15克，白芷15克，细辛5克，白僵蚕10克，炙全蝎5克，石决明15克，胆南星10克，红花10克，吴茱萸5克，葛根10克，甘草10克。 功效 祛风化痰，平肝潜阳，通络止痛。 主治 血管神经性头痛，脑血管痉挛等引起的头痛。表现为一侧或双侧剧烈疼痛，呈跳痛，胀痛或刺痛。劳累，情绪刺激可诱发或使之加重，伴有恶心，呕吐，失眠烦躁等症状。阵发性反复发作，舌质红，脉弦。 用法 每日1剂，分2次水煎服。 方解 血管神经性头痛是临床常见病、多发病，系由风、痰、瘀杂合而致。本方中天麻、石决明平肝潜阳熄风；胆南星、炙全蝎、白僵蚕搜风祛痰止痉；红花、川芎活血化瘀，通经止痛；白芷、细辛、葛根、吴茱萸等药上走清窍以缓解疼痛，引药力直达病所；甘草和中缓急止痛。 加减 脾虚痰湿重者加白术15克，半夏10克，茯苓10克；风阳上扰见眩晕者加白蒺藜10克；气虚加党参15克，黄芪15克；血虚加当归10克，白芍15克。 86.通治一切头痛（正、偏头痛）。 处方： 当归5克酒制，川穹5，白芷5，羌活5，防风5，杭菊花2.5，蔓荆子5，麦冬5，独活5，黄芩5克酒制，细辛5，甘草2.5， 加减法：左边痛，加：红花3.5，柴胡5，龙胆草3.5，生地5， 右边痛，加：黄芪5，葛根5， 正额上眉棱骨痛甚者，加：天麻2.5，半夏5，山楂5，枳实5， 头顶痛者，加：蒿苯5，酒大黄5; 脑髓痛者，加：麦冬5，苍耳子5，木瓜2.5，荆芥2.5， 气血两虚，常有自汗者，加：黄芪7.5，高丽参5，白芍5，生地5. 生姜为引，水煎服。 病例： 1，王某，42岁。几年间左边头痛，时好时犯，犯则初觉隐隐作痛，后愈痛愈重。严重的时候，觉头部如裂，不能忍受。经用本方治疗，一剂觉轻快，二剂大轻，三剂即告痊愈，多年过去，没有再犯。 2， 王某，40岁，患头痛。眼珠发红，脉象弦紧，服用本方一剂即愈。 本方是从《寿世保元》、《针灸大全》参考研究所得，多年来收治很多头痛病患者，运用本方（临床按症加减）均治疗成功。故而，特把我学到验证到的经验秘方与详细用法、验案献出来，希望能为更多患者造福。 86..药茶治疗头痛 香附川芎茶 〔配方〕茶叶、香附子、川芎各3克。 〔功效〕解渴消暑，对头痛有疗效。 苍耳子茶 〔配方〕苍耳子6克，茶叶适量。 〔功效〕治风热头痛。 双麻茶 〔配方〕升麻5克，天麻5克，茶叶5克，荷叶一枝。 〔功效〕治顽固性头痛。 枸骨叶茶 〔配方〕枸骨叶5克，茶叶5克。 〔功效〕抗菌消炎，祛风止痛。治头痛、齿痛、中耳炎、结膜炎等。 川芎茶（一） 〔配方〕川芎5克，茶叶10克。 〔功效〕疏风止痛。治风热头痛。 川芎茶（二） 〔原料〕茶叶和川芎各9克。 〔功效〕对顽固性偏头痛有疗效。 川芎茶（三） 〔配方〕川芎3克，茶叶6克。 〔功效〕祛风止痛。治诸风上攻、头目昏重、偏正头痛、鼻塞身重、肌肉蠕动等。 川芎葱白茶 〔配方〕茶叶10克，川芎10克，葱白2段。 〔功效〕祛风，通阳，止痛。治外感风寒头痛。 辣茶 〔配方〕茶叶10克，辣椒5克，胡椒、食盐适量。 〔功效〕驱寒解表，增进食欲，治伤风头痛，头昏。 残茶 〔配方〕冲泡过的残茶适量。 〔功效〕疏风清热。防治头痛眩晕。 多味芽茶 〔配方〕土茯苓20克，银花9克，蔓荆子3克，玄参2克，防风3克，天麻2克，辛荑花1.5克，川芎1.5克，黑豆49粒，灯芯2根，芽茶15克。 〔功效〕疏风止痛。治头风如神。 姜糖茶 〔配方〕茶叶一撮，生姜数片，红糖25克。 〔功效〕治风寒头痛。 熟附茶 〔配方〕茶适量，熟附子2枚，川芎和生姜各50克。 〔功效〕治风寒头痛。 薄荷茶 〔配方〕茶叶5克，薄荷2克。 〔功效〕治风热外感头痛。 甘菊蜜茶 〔配方〕绿茶0.5-1克，甘菊花9-15克，蜂蜜25克。 〔功效〕治风热头痛。 五味细芽茶 〔配方〕细芽茶9克，黄芩60克，川芎30克，白芷15薄荷5克，荆芥12克。 〔功效〕用于风热上攻，头目昏重等。 双白茶 〔配方〕绿茶10克，葱白茎3节，白芷10克。 〔功效〕治外感风寒头痛。 核桃葱白茶 〔配方〕细茶6克，核桃肉6克，葱白6克。 〔功效〕治风寒头痛。 九味煎茶 〔配方〕茶叶、薄荷、白芷和荆芥各6克，川芎、羌活、防风各9克、细辛和炙甘草各3克。 〔功效〕治风热头痛。 明天麻茶（一）克 〔配方〕明天麻30克川芎1克，茶叶3克 〔功效〕祛风止痛。用于神经血管性头痛。 茶子吹鼻散 〔配方〕茶子适量。 〔功效〕通窍，止痛。主治头脑鸣响，疼痛。 头风神方茶 〔配方〕土茯苓20克、银花9克、蔓荆子3克、防风3克、天麻3克、辛黄花1.5克、川芎1.5克、灯芯2根、芽茶15克、细辛3克。 〔功效〕疏风止痛。主治头风头痛。 防风辣茶 〔配方〕茶叶10克、辣椒5克、防风30克、盐适量胡椒适量。 〔功效〕驱寒解表。主治伤风头痛，食欲不振。 明天麻川芎茶 〔配方〕川芎10克、明天麻3克、雨前茶3克、白芷3克。 〔功效〕祛风止痛。主治头风，满头作痛。 升麻三黄茶 〔配方〕麻18克、生地15克、雨前茶12克、黄连3克、黄芩8克、柴胡8克、白芷6克。 〔功效〕滋阴，清热，泻火。主治偏正头痛。 片芩蔓荆子茶 〔配方〕片芩60克、川芎30克、细芽茶9克、白芷15克、薄荷5克、荆芥12克、蔓荆子30克、菊花10克。 〔功效〕清热疏风。主治风热上攻，头目昏痛及头风热痛不可忍。 巴豆茶 〔配方〕上春茶末30克、巴豆40粒。 〔功效〕益气止痛。主治气虚头痛。 羌活白甘茶 〔配方〕川芎、荆芥各12克，茶叶9克，薄荷3克，防风4.5克，细辛3克，羌活、白芷、甘草各6克。 〔功效〕治风热上攻，正偏头痛，目昏鼻塞。 升麻茶 〔配方〕升麻18克，生地15克，雨前茶12，黄芩、黄连各3克。 〔功效〕治偏正头风。 谷精草茶 〔配方〕谷精草5-15克绿茶6克蜂蜜25克。 〔功效〕治偏正头痛。 草决明茶 〔配方〕草决明20克，绿茶6克 〔功效〕治高血压头痛。 青皮鸭蛋茶 〔配方〕茶叶15克青皮鸭蛋2个。 〔功效〕治偏正头痛。 升麻生地茶 〔配方〕雨前茶12克，升麻18克，生地15克，黄连3克，黄芩3克。 〔功效〕治偏正头痛。 细末茶（二） 〔配方〕茶子适量。 〔功效〕通窍、止痛，用于耳鸣头痛。 鸽子茶 〔配方〕鸽子一只，茶叶适量。 〔功效〕治头痛。 香蕉茶 〔配方〕绿茶0.5克，香蕉肉2克食盐0.3克蜂蜜25克。 〔功效〕主治因肝、脾、肾的阴阳偏盛、偏衰引起的眼花、头晕（眩晕）。 双花茶 〔配方〕绿茶、槐花和洁净的菊花各3克。 〔功效〕用于治眼花、头晕等。 川芎葱白茶 〔配方〕茶叶、川芎、葱白适量。 〔功效〕止头痛，或治热毒头痛。 速效巴豆茶 〔配方〕上春茶末、巴豆40粒。 〔功效〕治气虚头痛，饮后立效。 单煮茶 〔配方〕茶叶适量。 〔功效〕治卒头痛如破，厥头痛。 荆芥穗芽茶 〔配方〕片芩二两，小川芎一两，细芽茶三钱，白芷五钱，薄荷三钱，荆芥穗四钱。 〔功效〕治风热上攻，头目痛及头风热痛不可忍。 茶叶枕 〔配方〕泡饮后的茶叶、茉莉花茶少量、枕头一个。 〔功效〕因茶叶含有芳香油、咖啡碱、茶碱、可可碱、茶丹宁等，有降火、降压、清热、明目等功效，可治头晕目眩，神经衰弱等症。 活血川芎茶 〔配方〕川芎、茶叶各6克。 〔功效〕活血、祛风、止痛。适用于头风病偏正头痛均有疗效。 香附川芎茶 〔配方〕香附子、川芎、茶叶各3克。 〔功效〕舒肝、行气、止痛。治肝气郁滞所致慢性头痛。 白芷川芎茶 〔配方〕川芎3克、茶叶3克、白芷3克。 〔功效〕祛风止痛。主治诸风上攻，头目昏重，偏正头痛，鼻塞身重等症。 治邪茶 〔配方〕薄荷、香附、川芎、荆芥、防风、白芷、羌活、甘草各等分，茶水适量。 〔功效〕治外感风邪、偏正头痛，或颠顶作痛，目眩鼻塞，苔薄白，脉浮滑等症。 明天麻茶（二） 〔配方〕川芎克，明天麻、雨前茶各3克。 〔功效〕治头风、头痛。 姜葱茶 〔配方〕生姜、葱白、茶叶适量。 〔功效〕止头痛。 将军茶 〔配方〕大黄、茶叶各适量。 〔功效〕治热厥头痛。 偏正头风茶 〔配方〕香白芷75克，川芎、甘草、川乌头各60克，细茶、薄荷各适量。 〔功效〕治偏头痛和久治不愈。 香附川芎茶 〔配方〕香附子120克，川芎60克，腊茶适量。 〔功效〕治偏头痛。 僵蚕良姜茶 〔配方〕白僵蚕、高良姜各等分，茶叶适量。 〔功效〕抬头痛。 71.头痛食疗方 【姜葱炒螃蟹】 配方：雄螃蟹500克，干葱头150克，姜丝25克，猪油75克。 制法：螃蟹洗净切块：把炒锅用武火烧热，下猪油，烧至六成热下葱头，翻炒后，把葱头捞出，在锅内略留底油，武火爆炒姜丝、蒜泥和炸过的葱头，下蟹块炒匀，依次炝料酒，加汤、食盐、白糖、酱油、味精，加盖略烧，至锅内水分将干时，下猪油10克及香油、胡椒粉等炒匀，用湿淀粉勾芡即成。 功效：活血化瘀，滋阴清热。 用法：佐餐食用。 【川芎红花茶】 配方：川芎3～6克，红花3克，茶叶3～6克。 制法：上物水煎取汁，当茶饮。 功效：活血化瘀，祛风止痛。 用法：每日1剂，不拘时饮服。 【竹笋粥】 配方：熟冬笋100克，猪肉末50克，粳米100克，麻油25克。 制法：先将熟冬笋切成丝，锅内放麻油烧热，下入猪肉末煸炒片刻，加入冬笋丝、葱姜末、盐、味精，翻炒入味，装碗备用。粳米加水用文火熬粥，粥将成，把碗中的备料倒入，稍煮片刻即成。 功效：化痰祛湿。 用法：每日2次，早晚空腹服食。 【橘红糕】 配方：橘红10克，米粉500克，白糖200克。 制法：橘红研细末，与白糖和匀为馅；米粉以水少许湿润，以橘红为馅做成糕，放蒸锅屉布上蒸熟，冷后压实，切为夹心方块米糕。 功效：燥湿化痰，理气健脾。 用法：可作点心服食。 【天麻陈皮炖猪脑】 配方：天麻10克，陈皮10克，猪脑1个。 制法：将猪脑、天麻、陈皮洗净，置瓦盅内，加清水适量，隔水炖熟食用。 功效：化痰降浊，平肝熄风。 用法：佐餐食用。 【半夏山药粥】 配方：山药30克，清半夏30克。 制法：山药研末，先煮半夏取汁一大碗，去渣，调入山药末，再煮沸，酌加白糖和匀。 功效：燥湿化痰，降逆止呕。 用法：每日早晚空腹服食。 【僵蚕葱白茶】 配方：白僵蚕不拘量，葱白6克，茶叶3克。 制法：将白僵蚕焙后研成细末，用葱白与茶叶煎汤，调服。 功效：化痰祛风止痛。 用法：每日1～2次，每次取上末3克，以葱白、茶叶煎汤调服。 【参杞蛤士蟆】 配方：干蛤士蟆仁60克，人参3克（或党参15克），枸杞子30克，罐头青豆25克，甜酒汁50克，冰糖250克，葱结20克，生姜片10克。 制法：将蛤士蟆仁洗净，放瓦罐内，加水50毫升，甜酒汁25克及葱、姜，共入笼蒸约2小时。去蛤士蟆上面的黑色筋膜，入罐中，加清水500毫升，甜酒汁25克，上笼再蒸2小时，取出放碗中。枸杞子洗净，人参研成末。将冰糖置大碗内，加开水350毫升，加人参、枸杞子入笼蒸化，取出去沉淀，倾入蛤士蟆碗内，再加青豆即成。 功效：养血滋阴，补肾益气。 用法：佐餐食用。 【黄精蒸鸡】 配方：黄精30克，党参30克，淮山药30克，仔母鸡1只（约500克）。 制法：将母鸡剁成3厘米见方的块，放入沸水锅内烫3分钟捞出，洗净血沫，装入汽锅内，加入姜、葱、盐等调料，再将洗净切好的黄精、党参、淮山药放入，上笼蒸3小时即可。 功效：益气补虚。 用法：佐餐食之。 【五味腰柳】 配方：五味子20克，猪里脊肉200克，鸡蛋2个，面粉25克，猪油50克，鸡汤100克。 制法：里脊肉切成2.5厘米厚的大长片，坡刀两面剞上交叉的花刀。用葱、姜末、精盐、味精、绍酒、五味子药液和里脊肉放在一起拌匀，腌渍10分钟后，蘸上面粉待用，将鸡蛋打在碗内，搅匀。锅内猪油烧热后，将里脊肉蘸上鸡蛋，放入锅内煎，待两面煎成色，添鸡汤，加精盐、花椒水、绍酒，用慢火煨3分钟，熟透取出。将里脊肉片切成条状码在盘内。将锅内汤浮沫打净，用湿淀粉勾芡，放入葱、姜末，浇在里脊肉条上，撤上香菜段即成。 功效：益气养血，健运脾胃。 用法：每日1剂，食肉饮汤，分2次食完，连续食用10～15日。 【西红柿粥】 配方：西红柿250克，西米100克，白糖150克，玫瑰卤少许。 制法：用刀在西红柿皮上划个十字，再放入开水中烫一下，去皮，切成小丁。将西米（先用温水泡胀）放入沸水内煮一会儿，放入西红柿丁再煮沸，加白糖、玫瑰卤调味即成。 功效：清热凉血平肝。 用法：每日2次，可作点心服食。 【天麻鲤鱼头】 配方：天麻25克，川芎10克，茯苓10克，鲜鲤鱼1尾（约1000克）。 制法：将川芎、茯苓切片，与天麻一同放入二次米泔水中，浸泡4～6小时，捞出天麻，置米饭上蒸透，切片，再将天麻片与川芎、茯苓一起放入洗净的鱼腹中，置盆内，加姜、葱蒸30分钟，按常规制作调味羹汤，浇于鱼上即成。 功效：平肝宁神，活血止痛。 用法：佐餐食用。 【桑菊薄竹饮】 配方：桑叶10克，竹叶15～30克，菊花10克，白茅根10克，薄荷6克。 制法：将以上五味洗净，放入茶壶内，用沸水浸泡10分钟，即可。 功效：疏风散热。 用法：每日1剂，代茶饮i连服3～5日。 【川芎茶】 配方：川芎3克，荼叶6克。 制法：上二味，加水适量，煎汁温服。 功效：祛风散热，理气止痛。 用法：每日2剂，食前温服。 【葱豉粥】 配方：葱白10克，淡豆豉10克，粳米50～100克。 制法：粳米煮粥，粥成下葱白、淡豆豉，再煮数沸即成。 功效：辛温解表，祛风散寒。 用法：每日2～3次，连服3～5日。 【川芎白芷炖鱼头】 配方：鳙鱼（花鲢鱼）头1个，川芎3～9克，白芷6～9克。 制法：将川芎、白芷用纱布包，与鱼头共煮汤，文火炖至鱼头熟透，调味即可。 功效：疏风散寒。 用法：饮汤食鱼头。 头痛 头痛为神经的常见症状。由于病因的不同其临床表现可有所不同，如血管性头痛多伴有高血压；蛛网膜下腔出血引起的头痛，常急性发作，伴有呕吐及脑膜剌激征；颅内高压性头痛，常伴有呕吐，咳嗽或用力时头痛加剧，后期痛呈持续性；颅内炎症引起的头痛，常急性发作，为全头性剧痛，但常以枕部严重，常伴有呕吐，多有急性感染症状，亦可有昏睡现象；头部局部病变（如眼，鼻及副鼻窦、齿、颈部、三叉神经痛等）引起的头痛，有局部病灶的病变症状。 临床上最常见的为神经机能性头痛。头痛常为病人神经官能症的主要症状之一，并有思想不能集中、记忆力减退、失眠等，头痛部位常在头顶中央（或不固定）。精神、情绪的改变与头痛的发作频数或严重程度有一定关系。 头痛从病因考虑，可分为神经机能性、血管性、损伤性、中毒性、颅内高压性、脑膜性、窦性及眼原性等8种。 本病的诊断可以不同的病因、伴随证状、体征及检查为依据。治疗亦根据不同的病因，不同的临床表现，采取不同的病因治疗和对症治疗。 头痛在中医学中又称“脑风”、“头风”、"骨风”等。头为诸阳之，手足三阳经络皆循头面，厥阴经上会于巅顶，故头痛可根据发病部位之异而分类。大抵太阳经头痛，多在头后部，下连于项；阳明经头痛，多在前额部及眉棱等处；少阳经头痛，多在头之两侧，并连及耳部；厥阴经头痛，则在巅顶部位，或连于目系。头痛之病因多端，但不外乎外感和内伤两大类。盖头为“诸阳之会”、“清阳之府”，又为髓海所在，凡五脏精华之血、六府清阳之气，皆上注于头。故六淫之邪（风、寒、湿、热等外邪皆可引起头痛，而以风邪为主）上犯巅顶，邪气稽留，抑阻清阳，可致头痛。此外内伤诸痰，导致气血逆乱，瘀阻经络，脑失所养，也可发生头痛。一般在临床上外感头痛可分为风寒头痛、风热头痛、风湿头痛；内伤头痛可分为肝阳头痛、肾虚头痛、阴虚头痛、血虚失痛、痰浊头痛、瘀血头痛、雷头风等。 1.[处方名称]头痛散 [功能主治]功能祛风散寒，通络止通。主治肌紧张性头痛。 [处方组成]白芷75克、川芎30克、炙川乌30克、甘草30克、天麻30克，研细末，每次3克，每日2次。l个月为1疗程。 [辨证加减]兼肝火盛者以龙胆泻肝汤加石决明30克，煎汤送服；胃火盛者以玉女煎送服；肾阴亏者以六味地黄汤送服；无明显兼证者以细茶1撮、薄荷1.5克，温水送服。 [疗程疗效]治疗50例，治愈（疼痛消失，1年无复发）25例，占50%；好转（疼痛减轻1半以上，疗效巩固1年以上）19例，占38%；无效6例，占12%。 [处方来源]山东省烟台市文登中心医院张家驹 [处方备注]方中白芷、川芎、天麻入阳明、少阳、厥阴去头部潜伏之风邪；乌头、白芷、川芎祛风散寒，通络止痛。张氏认为如在方中加全蝎30克，则疗效更佳 2.[处方名称]头痛宁 [功能主治]功能补血活血，行气化瘀，温经痛络。主治内伤头痛。 [处方组成]（1）黄芪30克、当归30克、川芎30克、细辛15克、地龙30克，研为细治，炼蜜为丸，每丸重6克。每次服1一2丸（头痛重时可服3丸），日服2～3次，白开水或黄酒送服。（2）黄芪30克、川芎15克、当归10克、细辛6克、地龙10克，每日1剂，水煎服。一般只用（l）方。在头通剧烈、发作频繁时汤、丸并用，等症情缓和后仍用丸剂。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗57例，显著好转（头痛和伴随症状明显减轻，发作频率明显降低，发作间歇时间明显延长）14例，占24.56%，好转（头痛及伴随症状好转，但仍有发作或发作频率降低，间歇时间延长）36例，占63.16%，无效7例，占12.28%。总有效率为87.72%。 [处方来源]陕西省中医药研究院附属医院李宝华等 [处方备注]本方对内伤头痛，不论是气、血虚性头痛，或以“瘀、滞、闭”为主要特征之实证头痛均有疗效，为攻补兼施的头痛治疗方剂。（ 3.[处方名称]山羊角汤 [功能主治]功能平肝潜阳。主治偏正头痛（肝阳头痛），高血压头痛，妇女周期性偏头痛。 [处方组成]山羊角21克、川芎6克、制川乌3克、白芷6克，制成冲剂。每日2次，每次1袋，开水冲服。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗30例偏正头痛，3个月后随访，5例未见复发，23例虽复发但症状减轻，复发周期延长，2例症状消失不明显。 [处方来源]上海市青浦县朱家角人民医院 [处方备注]山羊角功能平肝镇惊，用治肝阳上亢、头目眩晕等。本方名由编者所拟。 4.[处方名称]活血化瘀方 [功能主治]功能活血化瘀，祛风通络。主治头痛。 [处方组成]当归9克、生地9克、川芎9克、赤芍9克、桃仁9克、红花6克、枳壳9克、甘草6克、桔梗4.5克、牛膝6克、柴胡9克，水煎服。 [辨证加减]气血虚弱头痛绵绵，遇劳累即发者加党参、黄芪；兼肝阳上亢、烦躁易怒者去桔梗，加天麻、钩藤、黄芩、栀子；兼肝肾阴虚者去柴胡，加枸杞、菊花、二至丸；兼肝胃虚寒合吴茱萸汤；兼痰湿昏闷不舒者加二陈汤；若痛剧者加全蝎、僵蚕。 [疗程疗效]治疗94例，痊愈（头痛消失）76例，显效（头痛减轻，能坚持日常工作）12例，好转（症状改善，但有时影响工作）6例。 [处方来源]湖北省新洲县人民医院宁惠芬 [处方备注]本方名和剂量由编者所拟 5.[处方名称]华丰头痛散 [功能主治]功能祛风活血，辛散通窍。主治头痛。 [处方组成]川芎、乳香、没药、细辛、石膏、天花粉、远志各等量，冰片、全蝎各减半，共为细末，装瓶密封备用。用法；用水调为绿豆大小九粒，左侧头痛塞入右侧鼻孔，右侧头痛塞入左侧鼻孔。加全头痛，可两侧鼻孔交叉使用，每日3次。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗22例，治疗2次临床症状恢复正常者12例（患病1年以内），治疗6次临床症状基本消失者5例（患病2年以内），治疗6次以上症状减轻者3例（患病3年以内），治疗6次以上无效者2例。总有效率为90%以上。 [处方来源]辽宁省抚顺市华丰化工厂职工医院 [处方备注]本方名由编者所拟 6.[处方名称]川芎石膏饮 [功能主治]功能清热降火，辛散祛风，温经通络。主治头痛。 [处方组成]川芎6一25克、白芷6一15克、生石膏9～45克、细辛2一6克、菊花9一25克，水煎服。 [辨证加减]风寒头痛者重用川芎、白芷、细辛，加羌活、防风；风热头痛者重用菊花、石膏，加薄荷、连翘；风湿头痛者重用细辛、川芎、自芷，加羌活、苍术、藁本；瘀血头痛重用川芎、加麝香、桃仁、红花、当归；肝阳上亢头痛重者用者菊花、石膏、加生地、牛膝、石决明；阴虚头痛者加熟地、当归、天冬；阳虚头痛者加黄芪、党参、白术。 [疗程疗效]治疗32例，治愈18例，显效8例，好转2例，无效4例。 [处方来源]西北橡胶厂职工医院王廉生 7.[处方名称]胡氏方 [功能主治]功能熄风镇痛，养血和胃祛湿。主治腰椎麻醉后引起头痛、眩晕、恶心呕吐。 [处方组成]天麻4.5克、陈皮4.5克、钩藤9克、杭菊花9克、炒白术9克、法半夏9克、白芷9克、细辛2.4克、当归6克、川芎6克、茯苓6克、生姜3片，水煎服。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗17例，服2剂后痊愈10例，服3剂而愈1例，服4剂而愈4例，服5剂而愈1例。服1剂后症状减轻出院者1例。 [处方来源]浙江省永康县人民医院胡立鹏 [处方备注]腰椎麻醉反应之头痛，均以坐起为甚，是属虚证，且伴呕恶等，属湿阻，但其既无劳乏虚赢之伤，平素亦无停痰积钦。因此并非真虚，而是暂时失调；并非湿胜，而是暂时阻遏。故治疗不重补虚，而重熄风镇痛，和胃化湿。本方名由编者所拟。 8.[处方名称]止痛方 [功能主治]功能清热养阴，疏肝祛风，镇静安神，祛瘀通络。主治头痛。 [处方组成]生石膏25克、郁金10克、白芍15克、菊花15克、僵蚕10克、蔓荆子20克、炒枣仁20克、夜交藤50克、龙骨30克、山栀15克、红花15克、石斛25克，水煎服。 [辨证加减]阴虚内热盛者加知母，并重用石斛清热滋阴；肝胆火盛者加龙胆草清热泻火；阳明胃热盛者重用石膏、山栀；血瘀者加桃红、赤芍活血祛瘀通络。 [疗程疗效]治疗150例，近期疗效明显，一般服药l～2剂见效。痊愈126例，占84%；显效15例，占10%；无效9例，占6%。 [处方来源]吉林省辉南县第一人民医院孙岩等 9.[处方名称]通窍蜈蚣汤 [功能主治]功能活血化瘀通窍。主治瘀血头痛。 [处方组成]赤芍9克、川芎9克、桃仁9克、红花9克、老葱3根（切碎）、鲜姜9克、红枣9克、麝香0.5克、蜈蚣1条。用法：除麝香外，余药先用水煎成1碗，加黄酒半斤，再煎成1碗，去渣。用纱布包麝香入药汁中再煎，待麝香溶化后温服（或用药汁冲服麝香也可）。无庸香也可用田七6一9克擂细，分3次冲服，每日1剂。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗25例（全部病例均有头痛经久不愈，痛如锥刺，痛处固定不移，女性患者常伴有经前腹痛，经色紫暗有块，舌质紫或暗红或边光有瘀点，脉弦细或细涩），痊愈9例，显效11例，好转2例，无效3例。随访（1月一2年）14例，痊愈9例，显效4例，无效1例。 [处方来源]四川省岳池县人民医院蔡奇约 [处方备注]瘀血头痛多由外感风寒、风热或风挟湿邪而致。外邪自表侵袭经脉，以致气血壅滞，瘀血内停，阻滞脉络，故其头痛经久不愈，痛有定处。当以活血化瘀通窍为治，方中红花、桃仁、赤芍、川芎活血祛瘀；大枣、生姜、青葱散达升腾，使行血之品达于巅顶，彻于皮肤孔窍中瘀血；蜈蚣搜剔络中之伏邪，熄风通络止痛。再可随证伍以羌活、防风、苍术、白芷共奏祛风、散寒、胜湿止痛之功。本方对内伤阴虚阳亢及湿热酒毒挟痰之头痛均不宜应用 10.[处方名称]关氏顽固性头痛方 [功能主治]功能养血平肝，熄风止痛。主治顽固性头痛，神经性头痛。 [处方组成]首乌藤30克、旋复花10克、生赭石15克、生石膏30克、钧藤15克、生地10克、白芍30克、当归10克、川芎10克、香附10克、木瓜10克．佩兰10克、藕节15克、牛膝15克、石斛15克，水煎服。 [辨证加减]无 [疗程疗效]临床治疗多例，一般服14-30剂后诸症消失。 [处方来源]北京市中医医院关幼波 [处方备注]本方对西医诊断为血管住头痛效果尤佳。用生石膏于内伤头痛，旨在有热可清、无热可平，与生地、川芎、当归、白芍配伍相反相成．香附、木瓜等诸药合用静中有通、通中有充，体现了”若欲速之，必先充之”的治疗特点。本方名由编者所拟 头痛 偏头痛方 ［药物］ 生姜。 ［用法］取鲜生姜适量，切片，厚度及大小如 ５ 分硬币。患者侧卧，皮 肤常规消毒后，将姜片盖于手少阳三焦经耳和髎穴上；搓捏艾柱如半截橄榄 大小，放姜片上灸，施灸 １ 柱为 １ 壮，换姜片再灸 ２ 壮，连续灸 ３ 壮。施灸 后如局部出现小水泡，只要注意不擦破，可任其自然吸收。 ［疗效］此方治疗偏头痛 ４３ 例，痊愈 ４０ 例，好转 ２ 例，无效 １ 例。 ［病例］ 李××，男， ４２ 岁。左侧偏头痛已 １９ 年，曾经中西医多 法治疗不愈，昨晚疼痛又发，时欲呕吐。用上方治疗 １ 次后疼痛减轻，３ 天 后疼痛消失。随访 １ 年未复发。 ［来源］ 韩长根，四川中医 川白石散 ［药物］ 生石膏 １ 克，白芷、川芎各 ０．５ 克。 ［用法］ 上药研末，置于神阙穴（肚脐），再以伤湿止痛膏封闭。 ［疗效］ 此方治疗偏头痛 ５６ 例，收效迅速。 ［病例］黄××，女， ５６ 岁。患偏头痛 ３ 年，尤以夜间为甚，经颅痛 定、安定等治疗无效而来诊，用上法治疗，当晚痛减大半，次日头痛如失。 ［来源］ 周永辉，浙江中医杂志 活血止痛汤 ［药物］川芎 ３５ 克，菊花 １２ 克，当归 １０ 克，桃仁 ９ 克，白芷、白芥 子、香附、柴胡各 ６ 克，甘草 ３ 克。 ［用法］ 水煎 ２ 次，混合药汁分 ３ 次温服。 ［疗效］此方加减治疗偏头痛 ８４ 例，痊愈 ６９ 例，好转 １１ 例，无效 ４ 例。 ［病例］张×u65292X男， ５８ 岁。患左侧偏头痛 ３ 年余，呈间断性发作，痛 如锥刺，某医院诊为“血管性头痛”，用中西药治疗效果不佳。诊见舌质偏 暗，苔薄白稍腻，脉沉细而涩。证属气滞血瘀兼有痰凝，投活血定痛汤加黄 芩 ４ 克，赤芍 １０ 克，水煎 ２ 次，分 ３ 次温服。服药 １ 剂头痛减半，再剂痛止， 服药 ３ 剂，疼痛消失。随访 １ 年来见复发。 ［来源］ 邵正泰，等，陕西中医 手心握药 ［药物］巴豆 １０ 克，朱砂 ５ 克，桃仁 ２０ 克。 ［用法］先将朱砂研细末，可不经水飞去渣，但不可近火，后入巴豆、 桃仁，共研如胶泥，装瓶备用。巴豆生用，不需去油，桃仁去皮。每次取胶 泥 ３．５ 克，分成 ２ 份，用 ２ 层纱布包妥，晚上入睡前，将药包置于两手心（劳 宫穴周围），外用胶布固定。药物固定后，用手指轮流缓慢按压药包 ３０～５０ 分钟，每分钟 ４０～６０ 次，次晨将药取下。 注意勿使药末入口、眼等处。治疗期间除高血压病人继服用原降压药以 外，其余中西药皆停止使用，并禁食辛辣刺激食物，注意休息。治疗 １０ 天若 效果不明显，冷天可用热水烫手 １０ 分钟，揩干后再用；热天加小麻油 ３～５ 克于药末中再用。 ［疗效］此方治疗顽固性头痛 ４６ 例，显效 ２５ 例，好转 １６ 例，无效 ５ 例。 ［病例］钟××，男，２５ 岁。１ 年前施工时不慎从高处跌落，当时昏迷， 经救治后，除头痛外，诸症均消。曾用活血化瘀药物治疗，效果不明显，头 痛以左侧及巅顶部更甚，有时胀痛，有时痛如针刺，夜间常因头痛而不眠， 局部及颈项有按压痛；且伴头晕眼花，心慌心悸，夜卧不安，口苦口干，大 便秘结，舌红、苔黄微腻，脉弦数。此乃气滞血瘀所致。上方加麝香 ０．３ 克 如法用药。１０ 天后复诊，头痛已减轻，夜卧稍安，其他症状有所改善，但局 部仍有刺痛及按压痛。上方继续治疗 ２０ 天，头痛基本消失，其他症状明显改 善，总共治疗 ５０ 天，诸症皆除，随访半年未见复发。 ［来源］王宏论，等，浙江中医杂志 六安祛痛膏 ［药物］ 白芷，木香各 ６０ 克，乳香、冰片、红花、樟脑各 ３０ 克。 ［用法］将上药捣碎研成粉末，用蓖麻油调成软膏放罐内备用，用时在 疼痛区我明显压痛点，在压痛点部位先按摩 ３～４ 分钟，然后外敷止痛药膏， 用胶布贴好，隔天 １ 次。 ［疗效］ 此方治疗头痛（非器质性）５ 例均有效。 ［病例］ 张×u65292X男，２８ 岁。４ 年前右侧头顶颞部有间隙性针刺样剧痛， １９８５ 年以来发作频繁，隔天发作 １ 次，持续 １～２ 小时。神经系统无阳性体 征发现。脑电图提示血管性头痛。在耳垂后、颞浅动脉及太阳穴处敷用六安 祛痛膏，共敷 ４ 次，头痛未发作。 ［来源］ 钟晶华，陕西中医 １９８６； （１２） ： ５５１
芎葛汤 ［药物］ 川芎、钩藤各 １２ 克，葛根 １８ 克，白蒺藜、白芷各 １０ 克， 白细辛、全蝎各 ４．５ 克，石决明（先煎）、珍珠母（先煎）各 ２４ 克。 ［用法］ 每天 １ 剂，水煎分 ３ 次服。 ［疗效］ 此方治疗血管性头痛 ２４ 例，治愈 １２ 例，显效 ７ 例，好转 ４ 例，无效 １ 例。 ［病例］张×u65292X女， ３５ 岁，工人。３ 年来经常右侧头痛，阵发性加剧， 时作时止，近 １ 年来，每当行经则头痛更甚，甚则痛如刀剜，恶心呕吐，某 医院检查后诊为血管性头痛。来我院就诊时正值经期，症状加重。证见面色 无华，口唇略紫，舌淡边有瘀点，苔白微腻，脉弦细。用上方加桃仁 １０ 克， 红花、半夏各 ６ 克。服 ４ 剂后头痛减，发作次数亦少，效不更方，续服 ６ 剂， 诸症悉除。随访 ２ 年未见复发。 ［来源］ 王意诚．陕西中医
治头痛妙方 1清上蠲痛汤 【来源】明·龚廷贤《寿世保元》 【歌诀】清上蠲痛芷归芎，二活细辛苍防风， 菊蔓麦芩生甘草，祛风止痛兼清上。 【组成】当归、川芎、白芷各3克，细辛03克，羌活、防风各3克，菊花、蔓荆子各15克，苍术、麦冬、独活各3克，生甘草03克，黄芩45克。 【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。 【功效】散风热，止头痛。 【方解】凡风热上扰之头痛，治宜祛风止痛。方用当归、川芎养血祛风，此乃“治风先治血，血行风自灭”；配以白芷、细辛、防风祛风止痛；菊花、蔓荆子清上而祛肝胆之风热；羌活、独活、苍术善祛一身上下之风湿；麦冬养阴，甘草泻火，黄芩清热，以助清上之功。合而用之，养血、祛风、清热三法共施，风热必除，诸症自愈。 【主治】一切偏正头痛。 可用于血管神经性头痛、 上颌窦炎头痛、 三叉神经痛等病症。 【加减】如证偏风寒，去黄芩、麦冬、苍术，加荆芥；热甚，去独活、羌活、细辛，加桑叶、连翘、银花；鼻流浊涕量多，加苍耳子、露蜂房、辛夷花。 【附记】方中多辛燥升散之品，因此，凡属肝肾阴虚而风阳上扰之头痛以及气血虚弱之头痛，均非本方所宜。 2菊花茶调散 【来源】宋·《银海精微》 【歌诀】菊花茶调芷荆芎，羌防细辛甘薄荷， 风热上攻加僵蝉，头痛眼疾多可医。 【组成】川芎、荆芥各120克，白芷、羌活、甘草各60克，细辛30克，防风、菊花各45克，僵蚕60克，蝉蜕90克，薄荷240克。 【用法】上药共研细末。每服6克，日服2次，茶水调服。也改可用饮片水煎服，各药用量可用常规剂量酌定。 【功效】疏散风热，清利头目。 【方解】凡风热上攻头目，头痛目赤之症，治宜疏散风热，清利头目。故方用荆芥、防风、白芷、细辛疏风解表；川芎养血祛风止痛；菊花、薄荷、甘草清利头目；再加僵蚕、蝉蜕，以增强搜风散热之效；羌活善祛上部之风湿，可引药上达；甘草调和诸药。 【主治】风热上攻，症见头晕目眩、偏正头痛、恶风发热、目赤流泪、视物模糊。可用于头痛、偏头痛及多种眼科病症。 【加减】如见热邪偏盛，上攻头目，可去细辛，加蔓荆子、柴胡、忍冬藤，重用菊花；风邪偏盛、热象轻者，去羌活、细辛、白芷，加木贼、石决明、钩藤；内伤头痛，去荆芥、防风、薄荷、白芷；肝阳偏亢者，加天麻、石决明、珍珠母；肝郁化火者，加焦山栀、黄芩；清阳不升者，加党参、黄芪；一般头痛加藁本；目疾加蔓荆子。 3头痛神效丹 【来源】陈宝田《时方的临床应用》 【歌诀】头痛神效头痛方，桃红四物鸡血藤， 防风白芷加二活，活血祛风效堪奇。 【组成】川芎15～20克，白芍10～20克，当归10克，生地10克，桃仁10克，红花10克，防风10克，羌活10克，独活6克，白芷10克，鸡血藤30克。 【用法】水煎服。每日1剂，日服2～3次。 【功效】活血祛瘀，祛风止痛。 【方解】本方系由桃红四物汤加防风、羌活、独活、白芷、鸡血藤而成。头部之疾多瘀多风，治宜活血疏风。活血是第一位的，因疏风先活血，血活风自灭，且证以瘀血为主，活血更具有重要的作用，故方用桃红四物汤加鸡血藤活血祛瘀；配以防风、羌活、独活、白芷祛风止痛。合而用之，可使血活瘀消，风去痛止，诸症可愈。 【主治】头部刺痛或跳痛或胀痛、或有头部外伤史、或遇心情不快、或月经前、或遇风寒则头痛发作或加剧、舌质淡暗或有瘀斑，但不必悉具。可用于血管性头痛、外伤后头痛、三叉神经痛、面神经麻痹、脑血栓形成、高血压病、颈椎病、腰椎间盘纤维环破裂、强直性脊柱炎、痛经、经前期紧张综合征等病症。 【加减】临证应用，可随症灵活【加减】。 4清空膏 【来源】金·李东垣《兰室秘藏》 【歌诀】清空芎草柴芩连，羌活升之入顶巅， 为末茶调如膏服，正偏头痛一时蠲。 【组成】川芎15克，柴胡21克，黄连30克，羌活30克，炙甘草45克，黄芩90克（一半酒制）。 【用法】上药共研细末。每服4克，放于盏内，加入茶汁少许调如膏状，临卧用开水送下。也可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量酌定。 【功效】和血疏风，清热祛湿。 【方解】头为诸阳之会，其象应天，喻作清空，本方专治风湿热邪上壅头目而头痛年久不愈者，故名“清空膏”。方中川芎辛香善升，活血行气，祛风止痛，为头痛之要药；羌活入足太阳经而疏风除湿；柴胡入足少阳经而升散解热，合川芎以止偏正头痛；黄芩、黄连苦寒泄热渗湿，酒炒而用，且与升散之品相配，则能上至巅顶而除头部湿热；甘草益气安中，缓痛和药；茶叶清利头目。诸药合用，可使清气上升，浊阴下降，风邪湿热俱去，则经年头痛可除。 【主治】风湿热之邪，上壅头目，症见偏正头痛年深不愈，或风热上壅损目。可用于血管神经性头痛、感冒、脑外伤后遗症所致的各种头痛，亦可用于因风湿热上攻所致的咽喉、耳目肿痛等症。 5黄连上清丸 【来源】清·《清太医院配方》 【歌诀】黄连上清大黄芩，荆芍栀翘归薄荷， 桔玄芎菊天花粉，甘草黄柏生石膏。 【组成】大黄、黄芩、赤芍、荆芥穗各125克，生山栀、连翘、当归、薄荷、桔梗、元参、黄连、石膏各75克，菊花、川芎、天花粉、甘草、黄柏各60克。 【用法】上药共研细末，水泛为丸。每服9克，日服2次，温开水送服。也可用饮片作汤剂水煎服，各药用量可按常规剂量酌减。 【功效】疏风清热，泻火通便。 【方解】凡风热犯扰中上二焦及心脾热盛诸症，治宜疏风清热，泻火通便。故方用黄芩、黄连、黄柏、生栀清热泻火，合以大黄导热下行；当归、川芎、赤芍活血祛风；荆芥穗、连翘、薄荷、石膏、菊花祛风清热；桔梗、甘草清热利咽；玄参滋阴泻火，合天花粉以防止四黄苦寒太过伤阴之弊。诸药相伍，可使风热外解，里热下泄，风散、热清、火灭，诸症可愈。 【主治】头昏头痛、心胸烦热、牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉红肿、暴发火眼、大便燥结、小便黄赤者。可用于头痛、泌尿系统感染、阴道炎、牙龈脓肿、口腔炎、咽喉炎、急性结膜炎等病症。 【加减】若见发热咽痛，加金银花、板蓝根以清热解毒利咽；牙龈红肿疼痛，加知母、牛膝以泻火清胃，导热下行；两眼红赤作痛，加决明子、蝉衣以清胆疏邪；小便黄赤，加木通、生地以清心利尿。 治头痛秘方 6.1 加味乌星散 【来源】任应秋，《任应秋论医集》 【组成】制川乌、南星、细辛、地龙各3克，菊花6克，冰片0.9克(研细，分2次冲服)。 【用法】先煎川乌、南星、细辛、地龙四味，后入菊花，稍煎即成，分2次服。冰片临服时分2份各冲入1份。服后稍事休息，头痛即止。 【功用】升清阳，化浊气，止头痛。 【方解】方中川乌、南星、细辛祛风散寒止痛；地龙通络镇痉；菊花疏风、清头目；冰片开窍散瘀，清热止痛。诸药合用，有通络止痛、疏风散邪之功。药专力宏，取效颇佳。 【主治】慢性头痛。悠悠戚戚，迁延不愈，或在一侧，或在巅顶，诸如生气、受风、感寒以及天气变化都能引起发作。脉象往往沉细微弦。可用于神经性头痛。 【疗效】屡用屡效，多1剂痛止而愈。 6.2 柔肝熄风方 【来源】潘兰坪，《新编经验方》 【组成】生地、熟地、天冬各9克，玉竹15克，黑芝麻12克，钩藤9克，白菊花6克，鲜莲叶20克，羚羊角0.5克(研细，分2次冲服)，苦丁茶9克。 【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 【功用】清热熄风，滋阴益血。 【方解】方用鲜莲叶、菊花、羚羊角、钩藤、苦丁茶清肝热，熄肝风；地黄、天冬、玉竹、黑芝麻滋肝益肾。“此养肝体佐以清肝用法，阴虚火浮之头痛最宜。即偏正头风亦可治。叶案所谓育阴和亢阳，柔润熄内风者以也”。 【主治】阴虚火浮之头痛，偏正头风。可用于阴虚阳亢，血压上升引起的头痛。 【疗效】屡用屡验，效果颇佳。 6.3 头痛汤 【来源】岳美中，《岳美中医案集》 【组成】连翘、菊花、霜桑叶、黄芩各9克，苏薄荷3克，苦丁茶6克，夏枯草12克，藁本、白芷各3克，荷叶边半张，鲜白茅根12克。 【用法】每日1剂，水煎温服，日2次。 【功用】祛风散热，通窍止痛。 【方解】方中连翘轻浮，为解热清气分之炒品；菊花、薄荷消散上焦风热，清利头目；桑叶搜肝络之风邪；黄芩除中上焦之火邪；苦丁茶祛头部之热邪；夏枯草解散结热；荷叶边舒散邪热；鲜茅根消除痰热，更使以白芷通窍散发表邪，引以藁本上升直达头顶。共成祛风散热之方，以治风热上攻的偏正头痛，效果颇佳。 【主治】风热上攻引起的偏正头痛。 【疗效】屡用治正偏头痛，均获捷效。 【附记】本方记载罗芷园《医话》云：“治偏头痛极效，屡试屡验也。”岳氏医治一例，每一感冒，即出现剧烈性头痛，面红发热，多方治疗，均不过暂时缓解，不能根除，颇为苦恼。即投上方疗之，果1剂痛减大半，3剂痊愈，迄今5年未犯。后用治各种正偏头痛，亦均获捷效。本方名为编者拟加。 若寒厥或痰厥之头痛，不可滥投。 6.4 止痛散 【来源】韦文贵，《韦文贵眼科临床经验选》 【组成】瓜蒌根(即天花粉)、柴胡、甘草各10克，生地12克，黄芩10克，生姜2片，大枣5枚。 【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 【功用】疏肝清热，滋阴润燥，生津止痛。 【方解】方用柴胡疏肝解郁，配合黄芩能清肝火而止痛；生地、天花粉滋阴生津而润燥；大枣和脾健中；生姜散寒止痛，诸药配伍，共奏疏肝清热，滋阴润燥，生津止痛之功。 【主治】凡因肝郁气滞，久而化火，伤阴生燥；或肝火上炎，而犯清窍所致的头额部痛，眼胀痛，或目赤疼痛之虹膜睫状体炎，巩膜炎等症者均可用之。 【疗效】屡用屡验，效佳。 【附记】本方用治头痛、偏头痛、证属肝火上犯清窍者，用之每收良效。 6.5 头痛方 【来源】陈绪纶，《中国中医药报》1990年 【组成】黄芩(酒炒)8克，白芍、菊花各10克，蔓荆子6克，生地黄15克，当归10克，川芎5克，甘草6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】滋阴降火，清热祛风。 【方解】方中黄芩、白芍清降少阳、厥阴的热邪，为本方的主药；辅以菊花、蔓荆子的清宣风热以治标；生地黄、当归的滋阴活血以治本；以川芎的辛散以治风，甘草的甘缓治上，以充任本方的佐使。诸药配伍，组合成方，共奏滋阴降火、清热祛风的效用。 【主治】风热头痛，特别是对长期头痛、久治不愈的患者有较好的疗效。 【加减】两眼、巅顶胀痛加石决明15克；前额胀痛并见脉大、苔黄加生石膏30克；中焦有湿、脘闷腹胀，或肝旺风热犯胃作呕，去生地黄、甘草加法半夏8克，化橘红6克，茯苓10克；风热邪气宣降不解，加生龙骨15克，生牡蛎25克；风邪顽扰，头痛难忍加全蝎末6克(冲服)；风邪、实火循胆脉逆冲，颈侧、耳后筋脉胀痛，去生地黄、川芎、甘草、加胆南星6克，僵蚕、钩藤各10克。 【疗效】屡用均获捷效。 6.6 头痛散 【来源】章次公，《章次公医案》 【组成】淡附子、当归各30克，大川芎、甘枸杞、明天麻、藁本各18克，大蜈蚣10条，炙全蝎、制半夏各18克，绵黄芪30克，炒枣仁、茯苓、生白术各18克。 【用法】上药共研细末，贮瓶备用。每次服3克，一日3次，饭后用白开水冲服。 【功用】搜风通络，散寒止痛，健脾化瘀，扶正固本。 【方解】久痛多因寒瘀气滞，瘀痰互结，经隧阻闭所致。故方中用淡附子大辛大热，其性善走，能祛表里之沉寒，通络脉之瘀闭，并能止痛；当归、川芎活血祛瘀；藁本香散，入巅顶，散风寒；黄芪、白术益气补脾以升阳；天麻配藁本以增强祛风止痛之功；枣仁、枸杞补肾安神；蜈蚣、全蝎搜风剔邪、开瘀通络，镇痉镇痛；半夏、茯苓化痰和胃，止呕逆。配伍丝丝入扣，故奏效颇捷。 【主治】顽固性头痛，痛剧则呕吐频作，痛苦异常。 【疗效】屡用屡验。坚持服用，多能根治。 6.7 曙光血管性头痛方 【来源】《上海中医药杂志》(7)1983年 【组成】生石决30克(先下)，大川芎9克，香白芷、北细辛各4.5克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】活血通络、祛风散寒、平肝镇痛。 【方解】方用生石决平肝镇痛，川芎辛温、入肝经，能活血止痛，近代药理研究发现川芎含挥发油及油状生物碱，能抑制大脑皮层活动及扩张周围血管，故有良好的镇静止痛作用；白芷能祛风散寒止痛，可兴奋血管运动中枢，调节血管的舒缩功能；细辛散寒止痛，并有局部麻痹、镇痛作用。药仅四味，配伍相得益彰，力宏效捷。 【主治】血管性头痛。 【加减】如病程长的慢性头痛，可加枸杞子12克，青陈皮各4.5克，以养肝扶正，保护胃气、利于久服。 【疗效】治疗100例，其中典型血管性头痛40例，普通血管性头痛52例，群集性头痛8例，结果近期治愈53例，好转46例，无效1例，总有效率达99.8%。 【附记】本方为上海曙光医院经验方。马瑞寅氏云：20多年临床应用于大批头痛病人，确实效果好，而且无副作用。本方不但对血管性头痛有良效，而且对高血压性、脑瘤性及炎症性头痛也均有良效。个别病人服药期间出现舌麻现象，可继续服药，不必停用，未见不良后果。 6.8 通窍蜈蚣汤 【来源】蔡奇约，《中国中医秘方大全》 【组成】赤芍、川芎、桃仁、红花各9克，老葱3根(切碎)，鲜生姜、红枣各9克，麝香0.5克，蜈蚣1条。 【用法】上药除麝香外，先用水煎成一碗，加黄酒半斤，再煎成1碗，用纱布包麝香入药汁中再煎，待麝香溶化后温服(或用药汁冲服麝香亦可)。无麝香也可用田七6～9克捣细，分3次冲服，每日1剂。 【功用】活血化瘀，通窍止痛。 【方解】瘀血头痛多由外感风寒，风热或风挟湿邪而致。外邪自表侵袭经脉，以致气血壅滞，瘀血内停，阻滞脉络，故其头痛经久不愈，痛有定处。当以活血化瘀通窍为治，方中红花、桃仁、赤芍、川芎活血祛瘀；大枣、青葱、生姜散达升腾，使行血之品达于巅顶，彻于皮肤孔窍中瘀血；蜈蚣搜剔络中之伏邪，熄风通络止痛。诸药合用，共奏活血化瘀通窍之功。 【主治】瘀血头痛。 【加减】临床应用，可随证伍以羌活、防风、苍术、白芷共奏祛风、散寒、胜湿、止痛之功。 【疗效】治疗25例(全部病例均有头痛经久不愈，痛如锥刺，痛处固定不移，女性患者常伴有经前腹痛，经色紫暗有块，舌质紫或暗红或边光有瘀点，脉弦细或细涩)，痊愈9例，显效11例，好转2例，无效3例。随访(1月～2年)14例，痊愈9例，显效4例，无效1例。 【附记】本方对内伤阴虚阳亢及湿热酒毒挟痰之头痛，均不宜应用。 6.9 三石头痛汤 【来源】关幼波，《名方汇录》 【组成】首乌藤30克，旋覆花10克，生赭石15克，生石膏30克，钩藤15克，生地10克，白芍30克，当归、川芎、香附、木瓜、佩兰各10克，藕节、牛膝、石斛各15克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】养血平肝，熄风止痛。 【方解】方中用生石膏于内伤头痛，旨在有热可清，无热可平，与生地、川芎、当归、白芍配伍相反相成。香附、木瓜等诸药合用缓中有通，通中有充，体现了“若欲通之，必先充之”的治疗特点。诸药合用，共奏养血平肝、熄风止痛之功，故用之多效。 【主治】顽固性头痛、神经性头痛。 【疗效】治疗多例，一般服14～30剂后诸症消失而痊愈。对血管性头痛效果尤佳。 【附记】本方名为编者拟加。 6.10 养血平肝汤 【来源】关幼波，《名医名方录》(第一辑) 【组成】旋覆花、生赭石、生石膏各10克，首乌藤30克，当归、杭白芍、川芎、生地、杭菊花、木瓜、香附、甘草各10克。 【用法】每日1剂，水煎服，日分2次服。 【功用】养血平肝，散风止痛。 【方解】“顽固性头痛”多以头痛时作时止，缠绵日久，经过各种治疗收效不大而名之。其病机是虚、滞、痰、瘀。故以补血而又活血的四物汤为主，取旋覆代赭汤的主药旋覆花、代赭石以平肝、降逆、理气、化痰；佐以酸涩而温的木瓜以调和肝脾，且与白芍、甘草配伍，酸甘化阴，育阴缓急止痛；方中加入生石膏旨在有热可清，无热可平可降，与四物汤配伍相反相成；另遣香附行气解郁；配以川芎气血双调；用首乌藤以养阴安神；菊花清肝平肝，共奏养血平肝、活血化痰之效。 【主治】久治不愈的顽固性头痛，包括神经性头痛，脑震荡后遗症等疾患。 【加减】血脉壅滞明显而见刺痛者，加红花10克，通血脉消瘀滞；属肝气上冲之头痛头晕者，加珍珠母、生石决明各30克，以镇潜之；面红目赤昏花等肝火较旺者，加钩藤30克，配合杭菊花、旋覆花以清利头目；若腰膝酸软加川断、枸杞子、牛膝各10克以补肾气；阴虚明显而见五心烦热、口干者，加北沙参30克，石斛10克以滋养阴液。 【疗效】经临床多年使用，效果甚佳。确为治疗顽固性头痛之良方。 6.11 头痛舒煎剂 【来源】孟澍江，《名医名方录》第一辑 【组成】细辛4克，吴茱萸3克，炙全蝎5克，白僵蚕10克，制南星4克，白附子6克，石决明15克，天麻9克，生石膏20克，红花10克，川芎5克，苦丁茶、生甘草各3克。 【用法】每日1剂，水煎2次，早、晚分服。 【功用】平肝潜阳，搜风镇痉，清化痰热，活血化瘀，通络止痛。 【主治】血管性头痛。其特点是头痛常开始于颞部、眼部或前额部，逐渐扩展至半侧头部。疼痛呈搏动性钻痛、钝痛或刺痛，在1小时左右达到高峰后转为持续性疼痛。痛剧时常伴恶心、呕吐等症。此病缠绵、颇难治疗。 【加减】应依据病情变化及轻重情况进行加减：痛作时情绪不畅，烦躁易怒、口苦、胁痛者，加丹皮9克，柴胡6克，香附12克；肝阳上亢、头晕目眩、左头胀痛明显者，加白芍12克，白蒺藜15克，钩藤9克(后下)；痰热壅盛、舌苔黄厚而腻、脉滑数者，加夏枯草10克，川黄连3克或天竹黄10克，竹茹9～12克；湿浊偏甚、头重痛、呕吐作恶，舌苔白厚腻者，加泽泻、制半夏各9克；病久瘀甚，痛为针刺，难以忍受，舌有紫气或瘀点瘀斑，脉弦涩者，加桃仁、赤芍、丹皮各9克；气血亏虚、失眠、眩晕、低血压、思虑则痛作者，加当归10克，白芍12克，生黄芪9～12克；伴外感风寒、头痛、恶寒明显、鼻塞流涕者，加荆芥9克，葱白3根，苏叶9克；伴风热侵袭、头痛、发热明显、咽痛者，加蔓荆子10克；大便秘结者，加生大黄3～6克(后下)；老年体虚者，改用制大黄5～10克。又前额痛甚加真珍珠母30克(先煎)丹皮9克；头右侧痛甚加酸枣仁15克；眉棱骨痛加蔓荆子9～12克。 【疗效】临床屡用，均获佳效。 【附记】本方系孟教授积数十年临床经验研究而成。通过长期临床观察，疗效颇佳。同时可配合综合调理，常可收到事半功倍之效。一是配合外治方药；二是配用针灸按摩；三是饮食调理，忌食辛辣刺激物；少食甘肥厚腻助湿之品，适当配用食疗方；四是勿过劳，避免情志刺激，适当休息等。 6.12 加味选奇汤 【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》 【组成】防风、羌活、黄芩各9克，甘草6克，白芍、白蒺藜各12克，菊花9克。 【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 【功用】祛风，清热，止痛。 【主治】头痛，偏头痛，眉棱骨痛，三叉神经痛。 【加减】阴虚明显者生地易黄芩，或以磁朱丸与六味地黄丸治之。日服磁朱丸以镇摄其亢阳，晚服六味地黄丸以滋其肾阴。血瘀者加茺蔚子10克，牛膝、豨莶草各15克，或用血府逐瘀汤。 【疗效】临床屡用，效果甚佳。 【附记】磁朱丸本眼科用药，又名神曲丸，出自《备急千金要方》用120克神曲以配60克之磁石及30克之朱砂，磁石滋肾潜阳，重镇安神，朱砂清心安神，妙在用120克神曲以健运脾气，使石药不致有碍胃气，又能升清降浊。 头痛是临床上常见的自觉症状，可由多种疾病引起。头痛的病因较多，但不外乎外感和内伤两大类。其病机多 因风寒湿热等邪外侵，风阻火毒上扰，痰浊瘀血阻滞，致经气不利，气血逆乱；或因气血营精亏虚，清阳不升， 脑神失养等所致。 1．疏风活血汤治慢性头痛 [配 方] 川芎15克，桃仁10克，红花10克，当归10克，白芍10克，熟地10克，防风10克，羌活10克，独活1O 克，白芷10 克，鸡血藤20克。 [制用法] 水煎服，每日1剂。 [功 效] 活血，疏风，上痛。用治各种慢性头痛。 2．芎芷二陈汤治头痛 [配 方] 川芎9克，白芷9克，升麻9克，麻黄9克，姜半夏10 克，天麻10克，荆芥穗10克，陈皮12克，茯苓12 克，生甘草6克，蜈蚣2条。 [制用法] 每日1剂，早、晚各服1次，小儿量酌减。 [功 效] 祛风解表，除湿化痰，疏通经络。用治外感所致痰湿 内停、寒邪凝滞、气郁血瘀所引起的头痛。 3．大黄苏打片治疗血管性头痛 [配 方] 大黄苏打片。 [制用法] 大黄苏打片7—10片，空腹服，每日2—3次，以出现轻度腹泻为度。 [功 效] 大黄苏打片含有大黄粉、碳酸氢钠、薄荷油等，主要用于治疗胃酸过多、消化不良、便秘等。大黄苏打 片具有扩张血管、改变血液PH、减少血黏度，从而对血管性头痛起到治疗作用。可使头痛在1小时内减轻，1—8 小时内消失。 4．白果治疗头痛 [配 方] 带壳生白果20克。 [制用法1将生白果捣裂，去膜及胚芽，人砂锅，加人水500毫升，水煎，1天分 2次服完。 [功 效] 补肾益肺，扩张脑血管。治疗脑血管硬化性头痛、头晕。 5．大黄细辛塞鼻孔治疗头痛 [配 方] 大黄、细辛各6克。 [制用法] 以上研细奉，左侧头痛塞左鼻，右疼塞右鼻。 [功 效] 散寒化痰，通窍止痛。治疗鼻炎、鼻窦炎引起的头痛、鼻塞。 6．草决明治疗头痛 [配 方] 草决明60克(炒)。 [制用法] 研为末，用茶调敷两太阳穴，干则换。 [功 效] 清热明目。治疗肝火上炎、风热外袭所至头痛、眩晕、目赤。 7．川芎茶叶治疗头痛 [配 方] 川芎9克，茶叶6克。 [制用法] 水煎服。也可川芎加下列之—;加当归18克，治疗血虚头痛；加香附3克，治疗气郁头痛。 [功 效] 活血行气，散风止痛。治疗头痛。 8．荠菜花治疗头晕、头痛 [配 方] 荠菜花不拘量。 [制用法] 水煎服。 [功 效] 清热凉血。治疗头痛、头晕。 9．山豆根治疗热症头痛 [配 方] 山豆根9克。 [制用法] 研末，用香油(或菜油)调，涂两太阳穴。 [功 效] 清热解毒，止痛。治疗热症头痛。 10．米醋治疗头痛 [配 方] 米醋适量。 [制用法] 将醋放置锅内煮沸，趁热气出时将头面伸向蒸气中，以蒸气熏头面，其痛可止。 [功 效] 散风止痛。用于外感头痛。 11．芹菜香菇治疗头痛 [配 方] 芹菜400克，水发香菇50克。 [制用法] 按家常做法佐餐食用。 [功 效] 平肝潜阳。适用于伴有眩晕、耳鸣、急躁等肝阳上亢的头痛。 12．荞麦陈醋治疗偏头痛 [配 方] 陈荞麦30克，陈醋适量。 [制用法] 将荞麦放入锅内炒至老黄色，加醋再炒，然后取出用醋调成稠糊，装布袋趁热敷额上发际处。冷后炒热 再敷之，至鼻子流黄臭涕停止。 [功 效] 祛风，活血止痛。用于治疗鼻窦炎、鼻炎、鼻寒引起之偏头痛。 13．蚕沙石膏醋调治疗头痛 [配 方] 蚕沙15克，生石膏30克，米醋适量。 [制用法] 将前2味研为细末，加醋调成糊状，敷于前额，痛止 去糊。 [功 效] 清热，利湿，止痛。用于发热、头昏、头痛如裹。 14．公鸡血治贫血型头痛 [配 方] 公鸡血15克，金花果10克，双勾10克。 [制用法] 将2味药先煮20~30分钟，放人鸡血煮5--6分钟即 可，用2—3滴为引，每日服1次。 [功 嗷1适用于妇女产后失血过多引起的头痛，也可用于贫 血引起的头痛。 15．藁本菊花治前额痛 [配 方] 藁本4．5克，菊花6克，薄荷4．5克，鲜石斛6克，黄 芩6克，甘松3克，淡豆豉6克，大葱白9克。 [制用法] 水煎，日服2次。 [功 效] 用于前额痛。 16．老鹰麻雀治头痛 [配 方] 老鹰1只，母鸡1只，麻雀5只，天麻30克，制附片 3克，党参20克。 [制用法] 前3味去毛去内脏，洗净，将麻雀及3味药置人鸡 腔内，鸡置老鹰腔内，用线缝合，加水炖至肉烂，汤 分3次，1日内 服完，肉随意食之。 [功 效] 补气益髓。用治头痛久治不愈者乙 17．地肤子川芎治偏头痛 [配 方] 地肤子50克，川芎15克，菊花15克。 [制用法] 水煎服，1日3次。 [功 效] 清头明目，散瘀止痛。用治偏头痛，三叉神经痛。 18．明天麻双钩藤治偏头痛 [配 方] 明天麻15克，双钩藤12克，白芷6克，炒全蝎4克，蒿本12克，僵蚕12克，白芍12克，蔓荆子12克， 刺蒺藜12克，桃仁9克，熟附块5克，三七(打)4克。 [制用法] 水煎服，每日1剂。 [功效] 搜风通络，化瘀止痛。用治偏头痛(神经性血管性头痛)。 19．川芎白芷治偏头痛 [配 方] 川芎50克，白芷50克，炙远志50克，冰片7克。 [制用法] 共研极细末，瓶装密贮勿泄气。以绸布或的确良一小块，包少许药未，塞人鼻孔，右侧头痛塞左鼻孔， 左侧头痛塞有鼻孔。 [功 效] 养血活血祛风，芳香开窍醒脑。用治偏头痛。 20．全虫末治偏头痛 [配 方] 全虫末。 [制用法] 以全虫末少许置于“太阳穴”，以胶布封固，每日1换。 [功 效] 祛风平肝，解痉定痛。用治偏头痛， 21．黄芩生军治偏头痛 [配 方] 黄芩3克，生军(研)9克。 [制用法] 和白酒1小碗煮服。 [功 效] 适用于偏头痛属热者。 22．荆芥穗治偏头痛 [配 方] 荆芥穗适量。 [制用法] 将荆芥穗研细末内服。每日3 次，每次15克，热水冲服。 [功 效] 本方有发汗解热作用，对偏头痛有较好的疗效，无副作用。 23．白芷治感冒头痛 [配 方] 白芷9克。 [制用法] 水煎分2—3次服。或研末，每服3克，1日3次。 [功 效] 用于偏头痛及感冒头痛。 24．川芎治血管神经性头痛 [配 方] 川芎30克，白芷30克，全蝎12克，细辛10克。 [制用法] 将上药共研细末，分装3克1包，日服3次，每次1 包，温开水送服。 [功 效] 本方对血管神经性头痛、三叉神经痛引起的偏头痛疗效显著，对单侧或双侧头痛如刀割，头痛连目、连 牙、连耳也有一定的效果。 25．蔓荆子治头痛 [配 方] 蔓荆子10克，野菊花12克，草决明18克，香附10克。 [制用法] 水煎服，每日1剂，日服3次。 [功 效] 本方疏风清热，清利头目，治疗风热上攻，头痛目眩，面红耳赤，口干舌燥等症。本方药性偏寒，脾胃 虚寒者不宜长服。
