根除幽门螺杆菌，方法全在这儿
9月1日 孤行者投稿 1、什么是标准三联疗法？
标准三联疗法，又称质子泵抑制剂三联疗法，通常采用有效的1日2次的三联疗法，包括质子泵抑制剂、克拉霉素和甲硝唑；或质子泵抑制剂、克拉霉素和阿莫西林等，疗程12周，根除率为7196。
2、标准三联疗法常用的方案有哪些？
质子泵抑制剂标准剂量克拉霉素0。5g阿莫西林1。0g，均每天2次，用1周或2周。目前普遍认为该方案为最有效和最佳耐受的组合，具有疗程短，不良反应少等优点，为一线治疗的首选方案。
质子泵抑制剂标准剂量阿莫西林1。0g甲硝唑0。4g，均每天2次，用1周或2周。
质子泵抑制剂标准剂量克拉霉素0。25g甲硝唑0。4g，均每天2次，用1周或2周。
3、什么是四联疗法？
质子泵抑制剂加铋剂联合两种抗生素的疗法称为四联疗法，即在铋剂三联疗法的基础上加用质子泵抑制剂的四联根除疗法，可明显提高疗效，但依从性差。在国际上公认的四联疗法通常是指质子泵抑制剂枸缘酸铋阿莫西林甲硝唑。四联疗法是首选的二线或者补救治疗方案，在幽门螺杆菌耐药严重的地区，也可用于一线治疗。
4、幽门螺杆菌感染一线治疗方案有哪些？
一线治疗方案主要用于感染者的初始治疗，是首选方案。治疗方案有：
质子泵抑制剂H？受体拮抗剂标准剂量克拉霉素（0。5g）阿莫西林（1。0g）；
质子泵抑制剂H？受体拮抗剂标准剂量克拉霉素（0。5g）甲硝唑（0。4g）呋喃唑酮（0。1g）；
质子泵抑制剂标准剂量铋剂标准剂量克拉霉素（0。5g）阿莫西林（1。0g）；
质子泵抑制剂标准剂量铋剂标准剂量克拉霉素（0。5g）甲硝唑（0。4g）呋喃唑酮（0。1g）。
5、幽门螺杆菌感染二线治疗方案有哪些？
该方案主要用于一线治疗方案效果不佳者，主要有：
质子泵抑制剂标准剂量铋剂标准剂量甲硝唑（0。4tid）四环素（0。75bid）四环素（0。5tid）；
质子泵抑制剂标准剂量铋剂标准剂量呋喃唑酮（0。1g）四环素（0。75bid）四环素（0。5tid）；
PPI标准剂量铋剂标准剂量呋喃唑酮（0。1g）阿莫西林（1。0g）；
质子泵抑制剂标准剂量左氧氟沙星（0。5qd）阿莫西林（1。0g）。
6、如何选择幽门螺杆菌感染治疗方案？
治疗幽门螺杆菌感染的药物和方案众多，但正确选用与合理组方是根除治疗的关键，应根据病情、药源、费用、不良反应等因素灵活选用。
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