如何采用邻指包扎法包扎伤趾

　　在本文中：采用邻指包扎法包扎伤趾了解潜在的并发症10参考
　　邻指包扎法是一种“低技术含量”的实用包扎法，可用于治疗手指和脚趾扭伤、脱位以及骨折。医务人员，如运动医生、理疗师、足科医生和脊椎指压治疗师等，常常采用这种包扎法，而我们也可以在家轻松地学会它。假如邻指包扎法运用得当，那么这种方法就可以支撑保护受伤的关节，帮助关节复位。然而，邻指包扎法有时会引发某些并发症，例如供血量不足、感染、关节活动困难等。
　　部分
　　1：采用邻指包扎法包扎伤趾
　　1：判断哪只脚趾受了伤。脚趾很容易由于碰到硬物而受伤甚至骨折，不小心踢到家具或周围的体育设施都有可能伤到脚趾。多数情况下，哪个脚趾受了伤显而易见，可有时候你要一一排查才知道伤在哪儿。如果是轻度到中度的受伤，则可能出现发红、肿胀、发炎、局部疼痛、淤青、活动不便等症状；假如发生脱位或骨折，那么脚趾可能还会出现一定程度的弯曲。最小的脚趾（第五趾）和大拇趾（第一趾）比其他脚趾更容易受伤和骨折。
　　尽管邻指包扎法适用于多数脚趾创伤，就连应力性骨折或丝状骨折也可以采用此法，但更为严重的骨折则通常需要打石膏或手术治疗。
　　微小的丝状骨折、骨碎、挫伤（淤青）以及关节扭伤都不算严重的问题，但压伤严重的脚趾（压碎并出血）或移位的开放性骨折（出血而且断骨刺穿皮肤裸露在外）就必须立刻就医，尤其当伤及大拇趾的时候。
　　2：判断将哪些脚趾包扎在一起。一旦你诊断那只脚趾受伤，你就必须决定将它和哪个相邻的脚趾一起包扎。一般来说，应当尽量把长度、厚度相近的脚趾包扎在一起假如你的第二趾受了伤，那么与其将它绑定大拇趾（第一趾），还不如将它绑定第三趾，因为它和第三趾的大小更接近。再说，你每次迈步时，大拇趾都要负责“蹬离地面”，因此它不适合参与邻趾包扎。此外，请确保发挥支撑作用的邻趾没受伤，因为把两个受伤的脚趾包扎在一起可能会导致伤势恶化。在这种情况下，打石膏或穿压力靴也许是更可取的做法。
　　假如你的第四趾受了伤，那就把它和第三趾而不是第五趾包扎在一起，因为它们的大小长短更相近。
　　如果你有糖尿病或外周动脉疾病，请不要使用邻指包扎法处理伤趾，因为包扎过紧所引起的血液循环不畅会大幅增加坏疽（组织坏死）的风险。
　　3：包扎相邻两趾时要有松动的空间。一旦你决定把哪两个脚趾包扎在一起，你可以取一些医用或手术用绷带，宽松地把伤趾包绑在健康的脚趾上，可以使用8字形包扎法来固定两趾。小心不要包扎得太紧，否则会导致脚趾越发肿胀，甚至造成伤趾血液循环严重不畅。不妨考虑在两趾之间夹些棉纱以免皮肤磨损或起疱。一旦起疱或皮肤磨损，脚趾出现细菌感染的风险就会急剧上升。
　　别包扎得太厚，免得穿不了鞋。何况绷带包得太厚会导致脚趾过热出汗。
　　包绑脚趾的材料可以选用医用手术用纸绷带、自粘绷带、电工胶带、小巧的维可牢（Velcro）魔术粘贴带以及橡胶绷带。
　　为了增加一点支撑力度这对关节脱位的伤趾很有好处你可以取一根木夹片或金属夹片和绷带一起使用。就包扎脚趾而言，冰棍里的小木棒就是个很好的选择，你只需确保木棒边缘光滑平整、没有木刺。
　　4：浴后要更换绷带。假如你的脚趾起初是由医生或其他医务人员用邻指包扎法处理的，那么他们当时很可能使用了防水绷带以确保包扎至少经得起一次淋浴或泡澡。然而，我们通常推荐的做法是，你应当做好准备在每次洗澡后重新包扎脚趾，这样你就能检查脚趾皮肤是否出现不适或感染。皮肤磨损、起疱、结痂都会导致皮肤感染的可能性增大，因此在重新包扎前，要彻底清洁脚趾并使其干燥。可以考虑使用酒精棉片清洁脚趾以防感染。
　　皮肤感染的症状有局部肿胀、发红、抽痛以及流脓。
　　根据受伤严重的程度，你的伤趾也许需要采用邻指包扎法包扎长达四周才会基本痊愈，因此你在包扎方面很可能会变得十分熟练。
　　假如你的伤趾在重新包扎后疼得更厉害了，那就把绷带解开，从头再来，但要确保绷带包扎得松一点。
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　　2：了解潜在的并发症
　　1：看看有没有出现坏疽症状。如上所述，坏疽是一种组织坏死现象，它是由血液和氧气供应不足所引发的。受伤的脚趾，特别是错位或骨折的脚趾，可能内部的血管已经受损，因此你在使用邻指包扎法时必须格外小心，注意不要阻断血液循环到脚趾。假如你的包扎偶然影响了血液循环，那么脚趾就可能会开始抽痛并变成暗红色，进而出现淤青。大部分组织可以在无氧状态下（顶多）维系数小时，但你必须在包扎后细心观察你的脚趾大约半小时，确保它们得到足够的血液供给。
　　糖尿病患者的脚趾和双脚的感觉远不如常人敏感，血液循环不佳，因此他们应当避免使用邻指包扎法。
　　假如脚趾真的出现了坏疽，那么患者就必须通过截肢手术截除伤趾，以免感染扩散到足部其他区域。
　　假如你的骨折是开放性的，那么你的医生可能会推荐你采取预防措施，口服抗生素两周，以防止细菌感染。
　　2：不要包扎严重骨折的脚趾。尽管包扎能有效地帮助多数创伤痊愈，但有些创伤并不适宜包扎。当脚趾被碾压得完全粉碎（即所谓的粉碎性骨折）或折断的骨头严重移位并刺穿皮肤时，不管怎么包扎都于事无补。相反，此时你必须立刻到医院的急诊室就医，可能还要接受外科手术。
　　脚趾骨折一般有如下症状：疼痛剧烈、肿胀、僵硬，由于内部出血往往还会出现淤青。走路困难，跑跳极度疼痛且几乎不可能。
　　脚趾骨折可能跟某些造成骨骼脆弱的病症有关，例如骨癌、骨骼感染、骨质疏松症或慢性糖尿病。
　　3：保护好你的脚趾，以免它们遭到更多伤害。一旦你的脚趾受伤，它就会更容易遭遇其他伤害或问题。因此，在（26周的）包扎期内，你应当穿着具有保护性的舒适鞋子。请选择不露趾、舒适合脚的鞋子，鞋头应当有足够的空间容纳绷带纱布以及趾伤造成的肿胀。硬底、结实、支撑性良好的鞋子也许最能保护你的脚，因此，请不要穿人字拖和柔软的便鞋。在受伤后的几个月内绝对不要穿高跟鞋，因为高跟鞋严重挤压脚趾，阻碍血液流通。
　　假如伤趾肿胀严重，那么你也可以穿支撑性良好的露趾凉鞋，但要记住这种鞋没有任何保护作用，所以穿着时要小心。
　　如果你在建筑工地工作，或者你是消防员、警察或庭园设计师，那么你不妨考虑穿钢头靴为脚趾提供更多保护，要一直穿到脚趾痊愈。
　　小提示
　　在多数情况下，邻指包扎法是处理伤趾的好主意，但不要忘记抬高和冰敷脚趾也是好办法。这些方法都能消炎镇痛。
　　你不必在脚趾受伤后停止一切活动，但要转而选择那些对脚部施压较小的活动，例如游泳、骑自行车或举重。
　　警告
　　假如你怀疑自己脚趾骨折了，那就去看医生。邻指包扎法是适用于大多数脚趾创伤的短期良方，但骨折往往需要找医生治疗。