您会正确测量体温吗

　　目录：
　　第一章：您会正确测量体温吗
　　第二章：你会吃醋吗
　　第三章：如何早期发现肾疾病
　　感冒发烧时，医生会用温度计为病人测量体温，如今市面上的温度计样式颇多，你知道如何正确使用温度计吗？测量体温时有几种方法呢？
　　您会正确测量体温吗
　　体温是人重要的生命体征之一。很多疾病如感染性疾病、内分泌与代谢性疾病、免疫性疾病、肿瘤性疾病等都可以引起人体体温的升高。正确测量并记录体温，对正常判断病情非常重要。
　　目前市场上的体温计品种多样，但测量最准确、最可靠的仍要首推传统的水银体温计。依据测量体温部位的不同，水银体温计又可以分为口温表、腋温表和肛温表。口温表和腋温表的水银端较细长，肛温表的水银端较粗短。
　　如何使用水银体温计
　　首先，测量体温前要将水银柱甩到35摄氏度以下，然后根据不同的测量要求进行测量，读数时最好将体温计举起与视线平行，慢慢转动温度计直到看到一条银色细线，细线所达到的位置就是测量值。国内体温一般都按照摄氏法进行记录。
　　测量体温的常用方法有以下3种。
　　口测法
　　将消毒后的体温计置于患者舌下，让其紧闭口唇。5分钟后读数，正常值为36。3～37。2摄氏度。测量时应嘱患者尽量避免用口呼吸，以免影响结果的准确性。该法较为准确，但对于婴幼儿及神志不清者要慎用，以防咬碎造成不必要的麻烦。
　　肛测法
　　患者取侧卧位，将头端涂以润滑剂（可用少量食用油替代）的肛门体温计缓慢插入肛门内，深度为体温计长度的一半，5分钟后读数，正常值为36。5～37。7摄氏度：肛测法一般较口测法读数高0。3～0。5摄氏度。该法测值稳定，多用于婴幼儿及神志不清者，但测体温时需要有人在旁照顾，避免患者出现无意识翻身等动作。
　　腋测法
　　该法简便、安全，且不易发生交叉感染，是目前最为常用的体温测定方法。将体温计头端置于患者腋窝深处，嘱患者用上臂将体温计夹紧，10分钟后读数。正常值为36～37摄氏度。使用该法时，要注意腋窝处应无致热或降温物品（如热毛巾、冰袋等）。并将腋窝汗液擦干，以免影响测定结果。
　　在正常的生理情况下，人的体温会在一定范围内波动。晨起体温略低，下午略高，但24小时内波动幅度一般不超过1摄氏度；运动或进食后体温略高：老年人体温略低，经前或妊娠期妇女体温略高。
　　测量体温的时候，有时会出现结果与患者全身状态不一致的情况，这时应对其原因进行分析，以免出现诊断和处理上的错误。体温测量误差的常见原因通常有以下几个方面。
　　1、测量前未将体温计的水银柱甩到35摄氏度以下，致使测量结果高于实际体温。
　　2、采用腋测法时，由于患者明显消瘦、病情危重或神志不清，不能将体温计夹紧，致使测量结果较实际体温低。
　　3、检测局部（如口腔、腋下）存在冷热物品或刺激时，可对测定结果造成影响，如用冷水或热水漱口、局部放置冰袋或热水袋等。
　　4、如果测温者赐刚有过吃饭、热饮、抽烟、剧烈运动、情绪激动或洗澡之类的活动，就进行体温测量，会导致测量体温较实际体温偏高，最好平静30分钟后再测量体温。
　　测量体温以后，要规范记录体温。很多发热患者每日体温变化会呈现一定的规律，往往可以提示患有某种疾病。如果能用一张规范的体温单（横坐标代表时间、纵坐标代表温度）记录体温变化曲线最好；如果没有，简单地制作一个表格，在每天固定的时间测量体温并记录，将特殊时间、特殊药物标注其上，会给医生的诊断带来很大的便利。
　　TIpS：因为婴幼儿的高级神经系统尚未发育完善，体温调节能力较差，体温波动度较成年人高，所以容易引起发热。正常婴幼儿的体温：腋温为36～37摄氏度，肛温为36。5～37。5摄氏度，体温差别除与试表方法有关外，还与小儿的年龄、活动量、穿衣多少及外界温度等有关。一天内的体温波动年龄较大孩子比较明显，宝宝1个月时一天内约为0。25摄氏度，6个月时约为0。5摄氏度，3岁以后约为1摄氏度。
　　因此，在判断婴幼儿是否发热时，要选择与年龄相符的体温标准进行判断，一旦出现发热宜及时就诊，尽早做出处理。
　　你会吃醋吗
　　“烹炒煎炸盐为主，五味调和醋为先”，食醋是一种重要的调味品，在我国自古就有酿醋和食醋的传统习惯，他既可以调味，同时具有较高的营养价值，已经成为我们生活中不可替代的一部分。细心生活的人不难发现，现在商超调味品专柜内，摆放的醋是名目繁多，饮用的、凉拌的、保健的等等，应有尽有，这么多种类，我们又该如何选择呢？
　　醋的制作方法
　　目前，我国市场销售的醋一般分为酿造食醋和配置食醋（勾兑醋）两种。
　　酿造食醋传统采用发酵法，就是使用高粱、大麦、麸皮、大豆、豌豆等各种粮食作为主要原料，经微生物发酵酿制而成，其实醋的制作过程就是使酒精进一步氧化成醋酸的过程。传统的发酵方法有液态发酵（如以红曲老醋为代表）和固态发酵（以镇江香醋和山西陈醋为代表）两种，一般优质的名醋，除了发酵工艺外，还要将醋经过长时间的陈酿，时间越久，醋的质量也就越好，就像酒一样时间越久就越香醇，如大家熟知的山西老陈醋陈酿时间达912个月，镇江香醋封缸陈酿至少要2030天。
　　配制食醋主要是以酿造食醋为主题，与食用级冰醋酸、食品添加剂等混合配制而成的，具有一定的调味功能，一般不具有保健作用。配制食醋比酿造食醋更节约成本，所以当前市场上有相当一部分食醋是用冰醋酸和食品添加剂混合配制的。他的营养价值和香醇味远远不如酿造食醋
　　醋的营养价值何在？
　　据中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授范志红老师介绍说，酿造食醋的营养价值比较高，由于酿造陈醋的原料之一是麸皮，其中富含多种B族维生素和矿物质，因此陈醋中除了醋酸，还含有可溶性糖、氨基酸、钙、铁、锌、多种B族维生素。其中钙和B族维生素的含量堪与牛奶相媲美，而铁、锌的含量高于牛肉。每天吃2汤匙至3汤匙（1汤匙约10克）好醋，对于营养素的供应不无益处。
　　相比较酿造食醋而言，配制食醋营养价值就不那么乐观了，范志红老师说酿造醋中加入的食用冰醋酸，对人体没有毒性，但它本身不含有任何营养成分，所以纯的勾兑醋几乎没有营养价值，部分勾兑的醋营养价值有下降。没有QS标志的勾兑醋不能进入超市销售，主要是在餐饮小摊上使用。这类产品含酿造食醋的比例很低，其质量是难以保证的。所以消费者购买的时候就要留意观察了。
　　如何慧眼识别选购
　　如何区分配制醋和酿造醋呢？给大家介绍几个简单的小方法：
　　1、看标签
　　看总酸含量。总酸含量是食醋产品的一种特征性指标，含量越高说明酸味越浓。一般食醋的总酸含量要3。5g100ml。
　　看产品执行标准。如果注明是GB18187，即为酿造醋。目前我国主要有两个醋标准。其中“配制食醋”是行业标准，“酿造食醋”（GB18187）则属于国标。
　　看标志性文字。一般酿造醋包装上标注有“酿造”之类的字样，如果没标注就要谨慎购买了。
　　看配料。“酿造食醋”一定不可以用醋精勾兑，在选择时可以参考瓶身的酿造标识。如果添加剂中写明“醋酸”或“冰醋酸”字样的，则只可以叫“配制食醋”，否则就是违规。
　　2、摇一摇看泡沫。
　　配制醋和酿造醋摇晃后均会产生泡沫，但静置一分钟后，配制醋泡泡消失，而酿制醋仍有泡沫。有专家说，品质好的醋会有一层细小的泡沫浮在上面，能持续较长时间。而劣质的醋则会有大泡沫泛起，而且很快消失。
　　3、看价格。
　　一分价钱一分货，酿制醋因为工艺复杂，酿制时间长，成本高，产品的价格也相对较高，一般一瓶酿制醋价格大概是同等量配制醋的23倍。所以购买时切勿贪图小便宜。
　　4、看品牌。
　　尽量选择大品牌或知名品牌，因为相对来讲，知名品牌或大品牌诚信度更高。
　　如何早期发现肾疾病
　　根据近年来我国流行病学调查显示：慢性肾疾病的患病率为9。3～13。其中糖尿病、高血压等造成的继发性肾疾病呈现快速增长的趋势，已成为终末期肾疾病行透析治疗的常见病因。而早期发现肾疾病，并给予生活、饮食指导及合理治疗则是避免或延缓向终末期肾疾病发展的唯一方法。
　　肾疾病的临床表现
　　尿液异常
　　大量蛋白尿患者的尿液中可出现持久的细小泡沫；血尿严重的患者可表现为尿液颜色呈洗肉水样；有些患者尿液浑浊，则有可能是脓尿、盐类结晶或乳糜尿；
　　尿量异常
　　有些人在未大量饮水、未使用利尿剂的情况下，尿量2500毫升日，常常提示肾小管间质损害；
　　夜间睡眠时，尿量750毫升或夜间尿量白天尿量，常常反映肾脏浓缩功能有问题，如长期高血压造成的肾损害；
　　尿量500毫升日，提示肾功能受损。此时，患者常有明显的水肿等水潴留表现。
　　除上述异常表现之外，下列情况也应引起重视。
　　患者出现排尿异常，如尿急、尿频、尿痛，称之为尿路刺激征，常常与泌尿系感染有关。
　　大量蛋白尿的患者出现双下肢水肿，要警惕是否有肾脏疾病。
　　年轻高血压患者要注意检查一下尿液，因为高血压是肾脏疾病的常见表现之一。
　　当肾功能出现问题时，除了尿量的改变外，还可以累及多个系统，出现面色苍白（贫血）、乏力、纳差、口中有氨味、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、心力衰竭等表现。
　　专家提醒
　　在慢性肾疾病阶段，很多患者没有明显的症状，常常是在查体的时候意外发现的。因此，每年进行体检，化验尿常规及肾功能对于早期发现慢性肾疾病很有必要。特别是存在慢性肾疾病危险因素的患者，妇糖尿病、高血压、高尿酸血症、过敏性紫癜病史以及有肾疾病家族史等，一定要定期进行尿液及肾功能的检查。通过尿液的检查，可以发现尿液成分的异常，如尿蛋白、红细胞、白细胞、尿糖等。糖尿病患者需要进行微量蛋白尿的检测，以发现早期糖尿病肾病，有些肾疾病如高血压造成的肾损害及慢性肾小管间质疾病，尿常规检查未必出现明显异常，而表现为进行性肾功能损害。因此进行肾功能的检测是十分重要的。如果发现问题，应立刻到肾脏专科就诊，进一步明确疾病的诊断及存在的相关并发症，进行有针对性的科学治疗，从而控制肾疾病的进展。