催眠药和清醒药有益处的证据不足

　　现在很多人的睡眠都是比较差的，有的人是晚上睡不着，有的人是早上醒不来，这就让催眠药和清醒开始慢慢流行起来，不管是老年人还是年轻人都有在服用这两种药的，但是您知道催眠药和清醒药益处有争议吗？您知道长期服用安眠药对人体的危害吗？今天小编就为您带来了服用安眠药的注意事项，感兴趣的朋友们赶快来看看啊。
　　催眠药和清醒药益处有争议
　　根据最新的Cochrane综述表明，尽管催眠药和清醒药的作用比较的小，但是还是很多的轮班工作者服用这两种药来帮助他们保持清醒或或者是快速入睡。
　　该综述的作者们发现，只有少量的试验对轮班工作者使用的处方药和非处方药进行测试，且结果表明，对某些人来说，药物的害处大于益处。
　　在大多数发达国家，至少有10的劳动力参与某种形式的轮班工作。欧洲的统计数据表明，多达四分之三的人口经历的是“非标准”工作小时。
　　很多人的轮班工作，这就让他们的睡眠时间跟常人的不同，对于他们正常睡眠和清醒模式的不正常，这就可能使交通事故的风险大大的提高，也非常影响了轮班工人的工作效率以及身体的健康问题。
　　因此，尽可能避免轮班工作，改善轮班工作安排以帮助工人享受更多正常的睡眠和清醒模式，就非常重要。
　　对于那些无法避免轮班的工作，比如，医疗保健、警察或军队，药物可以提供短期的益处。
　　该综述包括15项试验，总共涉及718人。在9项试验中，相比安慰剂，荷尔蒙褪黑激素药物帮助轮班工作者在夜里或白天多睡大约24分钟。
　　但是轮班人士服用的催眠药，并没有实现他们所想的更快入睡，反而是带来一定的负面的影响比较的多。
　　针对催眠药zoplicone，只有一项试验数据有效。这种药物并不比安慰剂能更有效地帮助轮班工人白天入睡。
　　剩下的试验关注的是咖啡因和两种药物莫达非尼和阿莫达非尼，它们是为夜班困倦而开出的药物。在一项试验中，当工人在上班前也睡觉的情况下，咖啡因减少了上夜班的困意。
　　在两个试验中，轮班工作者分别服用莫达非尼和阿莫达非尼，结果显示他们警觉性提高了，睡意也减少了。
　　但是，这两种药会引起许多人头痛、恶心和血压升高。由于好处有限和副作用频繁，在欧洲，轮班工作者不允许服用这两种药物。
　　该综述的首席作者JuhaLiira说：“对于那些做轮班工作的人，如果能够在适当的时候服用药，帮助他们入睡或者保持清醒，这将是非常有用的。
　　但是从我们的综述中可以看出，没有充分的证据表明，这些药物只能长期服用，一些可能有相当严重的副作用。”JuhaLiira以位于芬兰赫尔辛基的芬兰职业健康研究所为工作基地。
　　该综述所公布的大部分数据都是来自低质量的小试验。另外，这些试验往往是在特定设置下进行的，比如卫生保健或石油钻塔行业，因此，结果可能与其它行业的工人不太相关。
　　Liira说：“奇怪的是，该研究中存在明显的差距。在合理设计的试验中研究这些药物或其它药物的影响，被视为是不道德的，因为工人不需要药物来好好工作。
　　因此，还没有做此类研究，如果已经做过，我们的评论还未能识别相关数据。”
　　催眠药对老年人有哪些危害
　　据报道，50岁以上的老年人，长期使用催眠药的人随着增龄而增加，大于65岁的老年人中，16以上的人使用催眠药。
　　其中连续使用1年以上者达75，少数老年人连续使用催眠药高达10年以上，而在医院或康复医院中老年人使用率更高。
　　然而，由于老年人机体对催眠药的反应性增高，对催眠药的吸收、分布、代谢和排泄发生了变化，易使老年人身体健康受到损害。这应引起我们的高度重视。
　　1。长期使用催眠药可产生多种后遗症效应
　　连续使用催眠药（尤其是长效催眠药）可产生多种后遗症效应，表现为白天嗜睡、迟钝、判断力下降，意识模糊乃至精神紊乱等。
　　这是由于老年人对催眠药的反应性随着增龄而增高和催眠药在老年人体内消除缓慢，半衰期显着延长，易引起药物的蓄积作用所致。
　　2。催眠药可引起老年人焦虑和早醒失眠
　　焦虑和早醒失眠多发生在使用短效催眠药的老年人中。一项由120名4070岁的志愿者参加的对照试验显示，连续25天每晚服用甲基三唑氯安定0。5毫克，可引起焦虑、抑郁和恐慌，少数人出现幻觉。
　　究其原因可能是机体对药物产生了耐受性；或药物从中枢内的受体部位迅速消除；或该药在体内某种毒性代谢产物的作用。
　　3。催眠药可引起睡眠期间呼吸障碍
　　早在20世纪20年代就有人发现安定类药物可引起呼吸抑制，加重老年人在睡眠期间呼吸障碍。
　　科学研究结果表明：口服氟胺安定30毫克者，睡眠期间呼吸暂停次数平均为9。95次，累积时间3。44分钟，而对照受试者分别为5。33次和1。75分钟，两者差异显着。
　　有人认为，长期使用催眠药者夜间死亡率较高，这可能与该药物引起的夜间呼吸暂停有关。
　　4。催眠药可引起停药后反跳性失眠
　　老年人长期使用催眠药，会产生药物依赖性。如果突然停药，便可引起反跳性失眠，甚至比用药前的失眠更为严重，其发生的强度随药物半衰期的改变而改变。
　　临床观察显示，长期服用短效催眠药甲基唑氯安定的老人，一般在停药当天就会出现反跳性失眠；而服用长效催眠药硝基安定者，一般在停药3天后才出现严重失眠。后者可能是由于长效药消除缓慢，骤然停药后其有效催眠浓度仍可维持长时间的缘故。
　　长期服用安眠药对人体的危害
　　依赖性或成瘾性
　　一旦形成依赖，就离不开安眠药，会把它当成生活中必不可少的东西，如果不用安眠药，就难以入睡或通宵不眠。
　　不仅因为缺药而高度紧张，而且有全身难受的感觉，出现生理、情绪、行为以及认知能力方面的综合症状。
　　一些医学家临床观察发现，经常服用安眠药的人，他们的服药剂量渐渐增大，明显超过正常人，而且到后来，他们服用安眠药已不能达到增进睡眠的目的，反而变得兴奋欣快，步态不稳，口齿不清，有的甚至出现神志恍惚等症状。
　　事实证明，长则服用安眠药的人，极容易发生安眠药依赖性。
　　记忆力减退
　　长期服用安眠药可使记忆力和智力减退。这种情况在老年人更加明显。医学家还发现，6O岁以上的人常服安眠药，直接影响大脑平衡和保持头脑清醒的能力，致使他们有随时跌跤和骨折的危险。
　　国外研究还表明，长期服用安眠药与老年性痴呆的发病有一定关系。
　　呼吸抑制
　　某些老年人常伴有肝肾机能低下，对安眠药特别敏感，有时一般剂量也可以引起过度镇静作用而发生意外。患有呼吸功能不全的人，即使小量的安眠药，也有可能引起呼吸衰竭加重，甚至因严重呼吸抑制而死亡。
　　美国加利福尼亚大学医学部研究指出，65岁以上的老年人中，有14的人患有睡眠性呼吸暂停症。他们往往因睡眠差而认为是失眠症，错误的服用安眠药治疗，结果使病情急剧加重。
　　因为安眠药通过它的镇静作用，可以延长呼吸暂停时间，使之在呼吸暂停发作后，不易苏醒而发生意外。或因睡眠中呼吸暂停时间过度延长而死亡。
　　睡眠异常
　　眼用安眠药引起的睡眠，与正常睡眠不完全相同。睡眠时往往恶梦多，并有定时早醒和白天嗜睡现象，对体力和精力的恢复均不利。
　　性格情感改变
　　一些安眠药成瘾的人，性格也会逐渐发生改变，变得情感冷淡，或脾气暴躁，常为小事发脾气，自私、固执，弄得家庭关系紧张不和。
　　所以，睡眠不好的人，不要长期服用安眠药，要从精神和生活方面调养着手，来纠正失眠习惯。
　　服用安眠药的注意事项
　　出现失眠等睡眠问题时，有些人会选择服用安眠药，来改善睡眠质量。是药都有副作用，失眠患者在服用安眠药时，需遵照医嘱，谨慎服用。
　　1。安眠药长期服用可引起对药物的依赖性，为了预防药物依赖性的发生，可采用多种安眠药物交替服用和间歇服用的方法。
　　2。由于失眠症是多种原因所致，药物治疗只是综合治疗措施之一，不能盲目使用，过分依赖。
　　3。安眠药可致皮疹、多形红斑、剥脱性皮炎、粒细胞减少症和药物热等过敏反应，一旦发现，应马上停用。有药物过敏史者应当慎用本品。
　　4。司机、高空作业人员、炉前作业者应慎用，以免产生意外。因此类药物可产生不同程度的镇静和肌肉松弛作用，从而影响动作灵敏性。
　　5。精与安眠药同时服用，会加强中枢抑制作用。为了避免过度抑制，服药时应禁酒。
　　6。肺气肿、支气管哮喘等严重肺功能不全者以及呼吸中枢受损的病人，应慎用，以免抑制呼吸中枢危及生命。肝肾功能不全者、孕产妇、老年人也应慎用。
　　7。巴比妥类药物，醒后常有后遗作用，可影响日常活动，应采用小剂量。老年人用量过大可引起昏迷，有的甚至表现为过度兴奋、头痛等症状，故老年人忌用大剂量。
　　8。安眠药应放在儿童不易拿到的地方。
　　9。鲁米那、眠尔通等能诱导肝脏微粒体中的药物代谢酶的活性，使药物代谢加强。所以长期服用安眠药需不断加大剂量才有效。因此安眠药应短期服用或交替使用。
　　结语：看了小编上文的介绍，您应该已经知道催眠药和清醒药益处有争议是真实的了吧，您也应该已经知道长期服用安眠药对人体的危害有哪些了吧，那小编希望您可以把今天学到的有关服用安眠药的注意事项分享给您身边的小伙伴们哦。