一般情况下怎样认定工伤保险待遇

　　工伤的发生是不幸的，对于自己权益的维护是国家有关法律规定，另一方面，受害人在进行权益维护的过程中，肯定会涉及工伤的认定，这些认定是有关程序的要求，对于当事人的权益维护有着基础性的作用，最重要的就是所属企业进行赔偿的依据。
　　工伤保险待遇是指职工因工发生暂时或永久人身健康或生命损害的一种补救和补偿，其作用是使伤残者的医疗、生活有保障，使工亡者的遗属的基本生活得到保障。对于此类问题最重要的就是发生条件。
　　工伤认定申请
　　根据《工伤保险条例》第十七条的规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
　　用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
　　需要注意的是，如果用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合条例规定的工伤待遇等有关费用由用人单位负担。
　　工伤认定标准
　　根据《工伤保险条例》第十四条的规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
　　1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
　　2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
　　3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
　　4、患职业病的；
　　5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
　　6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
　　7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
　　该条例第十五条同时规定了三种视同工伤的情形：
　　1、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；
　　2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；
　　3、职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
　　但是，职工虽然符合上述两条关于认定工伤或者视同工伤的情形，如果有下列情形之一的，也不得认定为工伤或者视同工伤：
　　1、故意犯罪的；
　　2、醉酒或者吸毒的；
　　3、自残或者自杀的。
　　劳动能力鉴定
　　当职工被认定为工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。
　　劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。（公众号legalrisk）
　　申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。
　　工伤员工待遇
　　工伤待遇应当根据鉴定结果来具体确定，根据《工伤保险条例》的规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，可以享受以下工伤医疗待遇：
　　由工伤保险基金支付的项目
　　1、治疗费：符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗工伤所需费用。
　　2、康复费：工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用。
　　3、辅助器具费：工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具所需的费用。
　　4、住院伙食补助费和外地就医的交通食宿费：职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。
　　5、生活护理费：工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的费用。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50、40或者30。
　　对于工伤认定的程序，或许当事人会觉得较为麻烦，但是在实际运用中，自己肯定会进行一定的手续办理，对于自己权益的维护是法律上的保障，最关键的是国家的有关部门可以进行环节上的确认，从而更好的为当事人服务，维护受害人的合法利益。
　　延伸阅读：
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　　上班时间突发疾病算不算工伤
　　享受工伤保险待遇后可否索赔