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血脂高该怎么吃?医生学会这四点,用饮食疗法来控制血脂

  随着我国的经济发展,大家吃大鱼大肉,各种油炸、煎烤食物,明显比以前多。在随着体力劳动减少,脑力劳动者增加,不少人开始肚子变胖,血脂异常。
  由于血脂异常,多没有症状,不痛不痒,很多人到医院体检的时候才发现,已经是高脂血症了。确诊后,也有不少人提到医生说需要注意饮食,限制油脂、胆固醇摄入。
  控制饮食对防治高脂血症很有必要。通过控制高脂血症,有利于控制心脑血管疾病的发生或发展。
  于是很多高血脂患者,就认为饮食应该一点油都不沾,肉也不碰,吃水煮菜,严格遵循低脂低盐饮食。一段时间后,反而血脂情况更加糟糕了。
  可见,高脂血症患者的饮食调理,不是单纯的不吃油、不吃肉这么简单。
  上个月我国的卫健委办公厅印发了《成人高脂血症食养指南(2023年版)》,对高脂血症人群的食养提出8条原则和建议。
  我是首都医科大学附属北京安贞医院临床营养科主任医师夏萌,今天我们围绕着这份指南,对高脂血症患者的饮食调理展开一下讨论,从而可以帮助到更多高血脂人群,膳食合理,从而让异常的血脂恢复正常。
  一、调控脂肪,选择低脂蛋白质摄入
  卫健委颁发的高脂血症食养指南的第二条建议就是:调控脂肪,少油烹饪。
  少油烹饪,不是无油,所以各位血脂高的朋友,不要看到油就怕了,可以吃当吃点油的,吃油对身体健康有好处。
  高血脂是指血脂中各种成分超过正常指标的人,临床上高血脂可分为四类:高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症以及低高密度脂蛋白血症。
  血脂检查中,化验单上总胆固醇含量6。2mmolL,或甘油三酯2。3mmolL,或低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)4。1mmolL,或高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)1。0mmolL,都可诊断为血脂异常。
  食养指南推荐,成年人每日烹调油应不超过25g。
  烹饪油,可买标有刻度的油壶,精准计算每日炒菜用油。多选用清蒸、煮、快炒等方式,油炸、煎烤等烹饪方式尽量避免。在外吃饭时,可用清水涮涮菜,以减少菜里的油。
  除了烹调油,日常吃的动物性食品、坚果等内也含有油脂。一般建议高脂血症患者,多摄入不饱和脂肪酸,减少摄入反式脂肪,胆固醇应限制在每日300mg以下。
  一般肉类,如猪肉、羊肉,脂肪含量不低,且富含饱和脂肪酸。建议高血脂人群,优选鱼类,其中富含不饱和脂肪酸,可降低胆固醇,且是优质蛋白。
  去皮的禽肉、瘦肉,还有豆类制品,都是低脂的蛋白质。
  注意,高血脂人群不可不吃肉,肉里面富含蛋白质、微量元素,对人体很重要。
  反式脂肪多存在于加工的甜品、包装食品,以及油炸、煎烤的食物中,所以控制煎炸食物很关键,其次限制甜品等零食。
  动物内脏胆固醇含量较高,高脂血症患者需要避免。
  一个正常大小的水煮蛋,蛋黄内的胆固醇含量也快超标了,可以一天吃半个蛋黄,或者隔天再吃。奶类及其制品胆固醇含量较低,可优选补充蛋白质。
  二、每天食物种类多样,优选富含膳食纤维的蔬菜和菌菇类
  食物多样,才能确保营养全面。食养指南中建议,高血脂人群每天食物种类应不少于12种,每周不少于25种。
  不要每天都吃一样的东西,也不要一天三顿都吃一样的菜,吃多种多样的食物,才有利于身体健康。
  例如每顿主食粗细搭配,不少于2种;蔬菜每顿至少两种,蛋白质至少一种,然后再加点水果等。
  根据中国居民平衡膳食宝塔,推荐一天摄入蔬菜300500克。高血脂患者每天可多吃点蔬菜,大约一天吃1斤。
  多吃菠菜、紫苏、苋菜、西蓝花等富含膳食纤维的蔬菜和菌菇类,因为膳食纤维可以减少胆固醇的吸收。
  根据指南推荐每日膳食中包括2540克膳食纤维,其中713克水溶性膳食纤维。
  除了蔬菜以外,主食还需增加杂粮杂豆类和薯类摄入,如芸豆、红豆,还有鲜豌豆等,以满足膳食纤维摄入要求。
  同时要注意,每天要吃水果200350g,注意避免荔枝、芒果等高糖水果。水果富含维生素C,可防止胆固醇氧化,延缓动脉粥样硬化的发生。
  三、每日控制吃盐在5克以下,同时需少吃糖
  很多高血脂患者,很容易忘记掉控盐。高血脂更加容易引起高血压,所以控制每日吃盐,对心血管很重要。
  一般家里可备限盐勺,每日摄入的盐不超过5克。限盐是为了限制钠的摄入,同时也要避免一些含钠较多的食物或调料,如酱油、鸡精、咸菜等腌制品、各种拌饭酱。
  少吃糖,除了高糖水果外,含糖饮料、甜食、果汁等都是需要避免摄入过多的,还有做菜如喜甜口的人群,也是需要减少放糖或不放糖。
  因为高血脂也是高血糖的危险因素之一,小心从一高,演变为三高。
  过咸或过甜饮食,都容易加重高血脂患者的动脉粥样硬化程度,也容易增加心血管疾病风险!
  四、不同季节,调理重点不同
  不同的季节,人体血脂水平会有差异,因而不同季节,饮食调理应该也有所不同。
  在春季,应该要以护肝护阳为主,少熬夜、限制烟酒,都是保护肝。同时除了时令蔬菜外,也可以喝点菊花茶、佛手柑等起到疏肝理气的作用。要避免吃过凉的食物。
  初夏,要益气清心,所以可以适当吃鱼肉、鸭肉,绿豆、豆腐以及时令果蔬。
  长夏,饮食要清利湿热、健脾利胃为主,还是要以温和的食物为主,清淡、少油腻。可吃点薏苡仁、赤小豆等,健脾化湿。
  秋季就要滋阴润肺,要注意少吃辛辣、煎炸和热性食物,不要天气转凉就开始吃火锅了。还是需要吃点滋补的东西,如黑芝麻、百合、梨等。
  冬天主要还是需要温补,可以适当吃点羊肉等偏温的食物,同时也可以喝点枸杞茶,滋阴补肾。尤其要注意避免吃生冷的食物,如生鲜、冰饮等。
  本篇文章给大家讲解了一下高脂血症到底应该怎么吃饭,其实总体原则就是均衡膳食,在此基础上,减少胆固醇、油脂摄入,而不是一味的不吃肉、不吃油,这样反而容易引起问题。
  如果都可以做到膳食合理,营养均衡,如三高等问题,都能有所缓解。
  我是首都医科大学附属北京安贞医院临床营养科主任医师夏萌,如果你受血脂异常困扰,不知到底该怎么吃,如果你不太懂血脂,不会看血脂化验单,欢迎加入我开设的课程《吃的科学解码血脂》。
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