康华医院手术室里全是钱背后肩负上市公司盈利重任，身陷医疗纠纷

　　《中国经济周刊》记者伍素文广东报道
　　一条印着手术室里全是钱的横幅，让东莞康华医院站上舆论的风口浪尖。而医院救死扶伤的天职和以营利为目的的冲动之间的矛盾再次拷问私立医院。
　　（图片来源于网络）
　　年前，一张挂有虎虎生威迎新年，手术室里全是钱！横幅的年会聚餐照片在网络上流传，引发公众质疑，影响较为恶劣。
　　1月27日凌晨，康华医院公众号发布道歉说明后，相关话题迅速冲上微博热搜。该医院在说明中称：1月21日晚，我院中心手术室部分人员自发组织在某餐厅用餐，为了营造轻松用餐氛围，有护士自行制作了横幅在现场悬挂，横幅内容表述极其不当，严重违背了我院的办院宗旨，经上传到网络后产生了恶劣影响。对此，我们深感痛心，在此郑重向社会道歉。
　　既是护士自发制作、悬挂，但现场没人提出不妥且撤下来，大家或是心照不宣？医院也给出了官方的处理方式：第一时间对相关责任人进行严肃批评教育，将对涉事科室和个人作进一步调查，并按照医院的相关规章制度严肃处理。
　　这家直言不讳的民营医院，被网友戏称一不小心说了实话。毕竟它们难免趋利，却还是遭遇盈利之困。
　　康华医疗近年利润下滑，康华医院是其营收主力
　　据公开资料，东莞康华医院由东莞康华集团投资26亿元建成，2002年9月奠基，2006年11月正式开诊，2018年6月通过三甲复审，是中国最大的、且是首家获得三甲评级的私立营利性综合医院。
　　天眼查APP显示，东莞康华医院所属东莞康华医院有限公司，后者由广东康华医疗股份有限公司（下称：康华医疗）100持股。康华医疗成立于2002年，注册资本为3。34亿元。2016年11月8日，康华医疗登陆香港联交所，是广东首家在港上市的民营医疗机构。
　　分科室收益来看，妇产科有关科室是康华医疗首要且稳定的收益来源，2021年上半年该科室的收益占比达14。9，其次是内科有关科室和心血管有关科室，占比分别为11。6和11。3。就康华医院而言，目前已建成心血管医学、妇产医学、烧伤整形医学、普通外科等特色管理中心和50多个特色专科。
　　从营收看，2020年受疫情影响，康华医疗的综合收益为17。45亿元，同比减少10。8。2021年上半年，康华医疗的综合收入为8。71亿元，同比增长14。5。康华医疗在财报中将业绩的增长归因于医院服务部门收入增加，以及自有医院运营的患者整体就诊次数增加。
　　据悉，康华医疗的医院服务部门由康华医院、仁康医院以及康心医院三家医院构成。康华医院向来是康华医疗的主要营收来源，2019年该院录得收益15。55亿元，2020年受疫情影响录得收益13。57亿元，同比下降12。7。2021年上半年康华医院业绩逐渐恢复，营收6。72亿元，同比增长9。7。
　　2021年上半年，康华医院门诊人次为51。2万次，较去年同期增加18。9；住院人次为2。4万次，较去年同期增加16。住院每人次平均开支约1。7万元，同比减少14。3；门诊每人次平均开支447元，同比增加3。3；体检服务每人次平均开支1523元，同比增长37。3。
　　而从康华医疗的净利润来看，近年来波动较大。2017、2018年公司净利润都超过1。6亿元，2019年下降69。81至4868。8元，2020年盈转亏，综合亏损约5000万元。2021年上半年则实现净利1479。9万元，同比增长111。72，但与此前相距甚远。
　　横幅事件发生后第二天，1月27日，康华医疗股价下挫2。7，收报2。46港元，总市值为8。23亿港元。近一个月以来，公司股价已经跌去14。58。
　　多次陷入医疗纠纷，涉及乱收费、诊疗过失等
　　对外，康华医院拥有许多头衔，比如2017年全国诚信民营医院、2019年度中国非公医院100强（第三名），中国上市医服企业30强、粤港澳大湾区最佳医院80强、广东省首批中国非公医疗机构协会理事单位等。
　　不过名利双收的同时，康华医院却曾多次陷入医疗纠纷。
　　据天眼查APP统计，2016年以来，东莞康华医院有限公司涉及50余条法律诉讼，以医疗服务合同纠纷和医疗损害责任纠纷为主，其中作为被告身份的医疗损害纠纷有8条（需承担责任的有5条），作为被告身份的医疗服务合同纠纷有1条。
　　医疗服务合同纠纷涉及检查项目的开单与费用问题。据法律文书显示，被告的医生未按内镜图文报告单的建议开单检查，在原定的CT增强扫描之外多开了CT平扫，致使患者行了两次CT检查，最终法院认定被告应退还CT平扫的费用以及CT增强扫描的部分赔偿。
　　在一起胎儿死亡纠纷中，除却原告作为高危产妇自身罹患疾病的严重性和隐匿性之外，康华医院也存在未对产妇下腹痛进行鉴别诊断、为持续胎心监测的过失行为，与胎儿死亡存在因果关系，是导致胎儿死亡的另一因素，法院因此认定医院应承担50的赔偿责任。
　　在一起颅骨修补手术中，医院在诊疗过程中存在未及时有效地进行气道管理、未能根据患者病情变化及时作出评估并采取措施等过错行为，被认为与患者死亡存在间接因果关系，须承担30的赔偿责任。
　　此外，2019年康华医院还曾因未按照规定书写病历，被东莞市卫生健康局予以警告、并处以人民币1万元的行政处罚。
　　《中国经济周刊》在发稿前就相关问题多次致电康华医院，但未得到对方回复。
　　民营医院盈利之困
　　其实，康华医院的横幅事件并非孤例。2019年2月，河南周口项城市范集镇卫生院曾因张贴日进斗金招财进宝的对联而引起舆论质疑，卫生院则解释称该对联为临时工不注意贴错的。
　　对于此类言论存在争议，不少网友认为，医院不过是一不小心就说出了真话，表达太直白了。而持相反观点的网友则认为，救死扶伤不是完成企业KPI，医院价值观就不应该唯利是图。
　　一位公立医院系统人士告诉《中国经济周刊》记者，一个残酷的现实是，其所在区域内的公立医院每到年末都会搞营业排名，更何况追逐盈利的私立医院？但医院作为特殊机构，救死扶伤必须是第一天职，也是公众的期待，这也就不难理解舆论对此类口号的情绪。
　　回顾中国民营医院这些年的发展，2015年其在数量上反超公立医院，到2020年数量已是公立医院的近2倍。据国家卫健委数据，截至2021年3月末，我国医院总量为3。55万家，其中公立医院1。18万家，民营医院2。37万家。民营医院的占比已经高达66。7，近十年年均增长率超过12。
　　民营医院的快速发展离不开政策的持续支持。据不完全统计，自2010年以来，中央、国家层面关于推进社会办医、非公医疗机构发展的文件超过20个，从准入、税收、土地、购买服务等方面打开切口。
　　尽管如此，民营医院始终面临着经营、舆论等多重压力。新冠疫情来临，民营医院更是迎来行业大洗牌。据报道，2019年注销的民营医院有347家，而在2020年，这一数字飙升到了685家。进入2021年后，广州南洋肿瘤医院有限公司、焦作同仁医院、四川德阳美婴儿妇产医院一批民营医院排队破产。
　　《中国卫生健康统计年鉴2021》透露出的数据也并不乐观。2020年中国各类医疗卫生机构总收入和支出分别约为4。87万亿元和5万亿元。其中非公医疗机构收入6760亿元，支出8067亿元，亏损达1307亿元。
　　虽然民营医院的数量是公立的近两倍，但从诊疗人次来看，2020年公立医院接诊总数达到27。92亿人次，民营医院的接诊数仅为5。31亿人次，占比16。尽管这一比例相比于2016年已提升3。1个百分点，但比起公立医院依然悬殊，这在一定程度上反映了民营医院在民众心目中的印象。
　　亏损、倒闭、破产、失范民营医院的春天，似乎还很遥远。
　　责编：郭芳
　　东莞康华医院道歉