先吃饭再吃菜，还是先吃菜再吃饭？看完你就明白了

　　您现在可以想一想，自己平时是怎么样的一种吃饭的顺序
　　是先吃饭再吃菜呢？
　　还是先吃菜再吃饭？
　　或者说先把自己喜欢吃的先吃完，再吃其他的？
　　再或者说是跟很多人一样，也没什么特别的先后顺序，混着吃，吃饱就行？
　　当然，如果是广东人，还可能先喝汤的，或者实在想不起来也没事，因为对于大家来说，更多的还是关注吃什么，而不是哪个先吃问题。
　　或者说谈到吃跟健康问题的时候，更多时候大家都会说少吃或者多吃蔬菜少吃肉啥的，关注点也是更多地放在了饮食量和饮食结构上，对于饮食的顺序，还是关注少一些的！
　　但实际上，早已经有很多的研究发现，吃饭的顺序，会影响到我们的健康。尤其是对于很多与我们饮食相关的疾病的发生、控制和预防，比如糖尿病患者的血糖控制、肥胖的人的体重管理以及健康人群的血糖、血脂以及体重的等等。
　　准确地来讲，是先吃蔬菜等纤维类食物，再吃肉等含蛋白脂肪类食物，最后吃米饭或者馒头包子等碳水化合物类主食，这样一种吃饭的顺序，对我们健康是有一些好处的。
　　具体咋回事？今天我就跟大家聊一聊进餐顺序在国内外糖尿病病人饮食治疗中的应用现状
　　随着社会的不断发展和我们生活方式的改变，糖尿病的患病率逐年升高。根据国际糖尿病联盟数据显示：目前全世界有4。63亿成人患有糖尿病，而其中有1。16亿来源于我们国家，可见我们国家基本上占了成年人糖尿病患者的14，并且到目前为止还有很多糖尿病患者不知道自己得了糖尿病。
　　当然，糖尿病以目前的科技手段，还没有能够达到根治的水平，但是这个病并不可怕，是可防可治的，而治疗最主要的是要坚持五驾马车，其中饮食治疗是第一匹马，是基础。因为糖尿病是与我们生活方式密切相关的疾病，饮食占了很大的比重，没吃好，没吃对，这匹马没有驾驭好，你吃任何灵丹妙药都没啥用。
　　目前，糖尿病饮食治疗方法主要包括手掌测量法、食物交换份法、看图对话工具等，虽取得一定的效果，但病人的饮食依从性普遍较差，有很多病人很难长期控制好血糖。
　　而开始的时候，国内外关于饮食治疗的糖尿病研究也主要集中在饮食结构和饮食的量方面，也就是告诉您吃多少量，该吃哪些食物，但是具体操作起来，有很多病人时间一久，就松懈了，而且每天面对那么多食物，每一样食物都要考虑能不能吃，吃多少，就烦了，造成难执行难做到情况比较多。
　　近年来，针对饮食顺序的研究逐渐增加，越来越多研究发现素菜荤菜主食的进餐顺序，这种起源于日本传统文化中的怀石料理，在糖尿病的血糖控制方面获得很好的效果。日本糖尿病专家梶山静夫等通过改变2型糖尿病病人饮食顺序：先吃蔬菜，最后再吃饭
　　具体操作方法是：先将约占每顿食量一半的蔬菜和蘑菇、海藻等菜肴吃光，然后吃肉、鱼、大豆、乳制品等含蛋白质的菜肴，最后吃米饭、面包、面条、芋薯类、南瓜等碳水化合物，以及部分蔬菜、水果。
　　结果发现：先吃蔬菜者比先吃糖类者的胰岛素分泌量更少，餐后血糖更低，可明显提高病人血糖控制的效果。
　　近年来，国内学者也进行了诸如此类的研究比如山西某三级甲等医院就选取2018年3月6月在他们医院内分泌门诊就诊的106例糖尿病前期病人，按饮食顺序的不同分为两组。
　　一组是常规饮食顺序（即主食与蔬菜一起吃）；另一组是先食富含膳食纤维的蔬菜，再食含蛋白质或脂肪的食物，最后食含糖类的主食。然后比较两组病人干预前后的血糖及糖化血红蛋白值的变化。
　　结果发现：先食蔬菜，再食含蛋白质、脂肪的食物，最后食主食的那一组，三餐后血糖均低于对照组！
　　为啥会这样？
　　目前普遍认为的原因有四：
　　一是先吃的素菜（膳食纤维），由于其含有大量的不被我们人体消化酶分解植物类细胞的壁层，可结合肠道内水分形成胶团，使摄食者有较强的饱腹感，从而减少食物的摄取达到控制血糖、减轻体重的目的；
　　二是先吃蔬菜者和先吃碳水化合物者相比，虽同样抑制血糖上升，但胰岛素分泌量前者少于后者；
　　三是与传统的饮食治疗相比，进餐顺序调整，发现病人的饮食依从性高达95，说白了，就是病人可以把饮食这匹马驾驭更好。
　　四是这种吃饭，可以让人饱的时间更久，因为它抑制了我们体内饥饿素的产生。
　　对普通人群，好处也多多减轻体重
　　膳食纤维、蛋白质和脂肪等食物可以通过抑制我们的胃排空和食欲，增加进餐者的饱腹感，进而减少食物的摄入量，从而达到减轻体重的目的；预防糖尿病
　　很多人认为糖尿病是无法预防的，实际上，这是很大的误区！现在这个证据已经非常充足了，糖尿病是可以预防的，而我们国家是最早开展预防研究的，在1997年时候，当时北京协和医院和中日友好医院就有了这方面研究，陆续才有美国等其他国家开始，比如著名的大庆研究，这些研究均表明糖尿病是完全可以预防的，而其中最有效方法就是饮食和运动。
　　而
　　这种饮食顺序，在其中发挥了很重要的作用，尤其是在血糖控制阶段，可减缓糖类释放糖分的速度以及刺激胰腺分泌蛋白质的消化酶，从而促进人体分泌胰岛素达到降低血糖，亦可延缓甚至避免糖尿病前期向糖尿病的转化。
　　除此之外，长期维持血糖稳定，还可以维持，甚至降低血压，血脂，从而减少心血管疾病的发生。饭前半小时，吃点零食垫垫肚子，也有用！
　　改变吃饭顺序，是一种很好的、可操作性很强的控制血糖的吃饭，但是对于一些馋嘴的人来说，有时候要让他们等到饭点才吃东西，而且还规定先吃哪些再吃哪些，会让他们降低依从性。
　　为此，我们可以这样做，在吃饭前半小时后可以适当吃一些膳食纤维类或者是蛋白质类零食（但禁止热量很高的食物），垫垫肚子先，以满足那颗馋嘴的欲望，这不仅有利于血糖控制，还可以防止我们到了正餐时候太饿，忍不住多吃，因为对于血糖来说，饮食的总量控制一样重要！
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