便秘是老年人常见症状,它是指食物残渣在肠腔内滞留时间过长,使水分过多地被吸收,以致排便次数减少,大便干结,不易排出。 它的发病原因有: 1、老年人活动减少 肠蠕动缓慢,直肠肌肉萎缩,张力减退,加上腹部肌肉萎缩,致使排便无力。 2、老年人常以细软食物为主 因老年人正常牙齿缺如,咀嚼不利,所以吃东西只能以细软食物为主,由于食物中缺乏粗纤维,形成的粪便对直肠黏膜充盈扩张缺乏足够的感觉冲动,排便反射大为减弱而发生便秘。 3、药物因素 如镇静剂、吗啡、可待因、铁盐钙片、氢氧化铝等,常可引起便秘。 4、疾病因素 患痔疮、肛裂病人,为了避免疼痛和出血,而有意识地控制便意,久之发生便秘。 此外,便秘可作为结肠癌、胰腺癌、甲状腺功能减退等重要疾病的一个症状,值得注意。 老年人便秘一般是逐渐发生的。便秘可以是暂时的,原因消除后即可通便,有些习惯性便秘常带给老人极大痛苦,甚至产生食欲减退,腹胀。 因大便时间长,再加用力,可造成疝气、痔疮出血、肛裂等。偶而也可诱发脑血管意外,急性心肌梗塞等疾患,因此要重视老年人的便秘。 有些老年人便秘发生时间短,但进行性加重,大便变细,则应做X线钡餐检查或纤维结肠镜检查以排除结肠癌。 老年人的便秘有时还会产生粪便嵌顿,造成粪块梗阻,出现类似肠梗阻的症状,应作肛门指检,尽快排除粪块,以解除症状。 防治老年人习惯性便秘最好方法是自我保健,尽可能少用泻药,对益寿延年大有好处。 1、建立按时排便的习惯 无论是否有便,每天都要在早晨起床或睡觉前按时大便。 2、调整膳食 平时多吃些含纤维素的绿叶蔬菜和水果,因植物纤维素可对肠道持续性刺激,增加肠蠕动,缩短粪便在结肠内运转时间。 每天早晨饮用一杯温开水,傍晚一匙蜂蜜冲开水喝,有利于通便。大枣去核带皮食用也有通便作用。 煮红薯叶做菜吃,通便效果良好。常饮酸奶或吃核桃、红薯、香蕉、西贡蕉等,也有促进通便作用。 3、加强运动 老年人根据自己体力选择运动,持之以恒,如每天练习早晚做仰卧起坐,经常做收肛动作,能增强提肛肌的力量。 可做腹部按摩运动,将两手按摩腹部,全力放松,以肚脐为中心,先从右往上旋到左,再从左往下旋到右,按摩20次,每天坚持锻炼,有助排便。 此外,打太极拳、散步、做保健操等都是预防便秘的好方法。 4、精神调理 便秘的人容易脾气急躁,反过来又加重便秘。精神愉快可改善植物神经对肠蠕动的调节。从而建立健全排便反射。 因此,老年人应养成饭后散步的习惯,常听音乐可使精神得到良好的调养。 便秘是许多疾病的一个症状,治疗便秘应去除病因,必要时也可用泻药,在医生指导下适当应用。 对于年迈体弱的顽固性便秘者,应采用综合疗法才能显效。 参考文献: 〔1〕祝玛。老年人便秘,防治结合很关键〔N〕。大众健康报,20210702(010)。 〔2〕王峰。五招战胜老人便秘〔J〕。养生月刊,2021,42(03):212213。 声明:本文系作者原创图文,未经授权不得随意转载复制。