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眼睛激光手术 全飞秒激光后悔了

6月6日是全国爱眼日,恰逢暑假将至,又到了青少年做近视矫正手术的高峰期。数据显示,我国已经用该技术矫治了近视眼100万例,几乎占全球一半,国际眼科界公认,目前SMILE全飞秒激光手术技术,中国的手术量、论文发表量、手术质量,均保持全球第一。

即便如此,也并非所有人都适合近视矫正手术,年龄、近视情况、有无眼病、全身疾病、心理健康等,都影响着手术的安全及术后预期。

纠结4个月,最终放弃了

2019年春节刚过,李鑫就预约了近视矫正手术。来做手术的人还真多,我的手术时间排到了7月份,正好,我也想再考虑考虑。他说。

上小学时,李鑫就戴上了眼镜,刚开始不过200度,现在已发展到500多度。李鑫戴过隐形眼镜,但不管多忙多累,每晚睡觉前,都要先把它摘下来,放在保养液中,否则会变黄。李鑫说:戴隐形眼镜很不舒服,眼睛发干,经常红得跟兔子眼睛似的。我换过很多牌子的隐形眼镜,也换过角膜镜,可以一次戴一周,但都不舒服,最后只好戴镜框式眼镜。

近几年,单位的几位同事做了近视矫正手术,效果不错,让李鑫跃跃欲试。今年春节,一位同事约李鑫一起去做,同事跟我说,现在做的人特别多,预约手术得排大半年队,想做的话,得赶紧。

李鑫和同事一起去挂了号、做了检查,一切顺利。医生告诉李鑫,他的情况可以做手术。

不过,李鑫有些犹豫。他说:虽然近视矫正手术已经很成熟,可在眼睛上开刀,万一出了问题,就没法弥补了。

这几个月,李鑫的内心反复在挣扎,他咨询了很多人,其实家人挺支持我做,几个做过手术的朋友也说,没什么问题,但我还是不放心。

6月3日,最终李鑫去医院取消了手术预约,拿回预交的手术费。他说:还是下不了这个决心。

几个月中,李鑫查了很多资料,知道该手术并非完全没有风险。他说:一旦出了错,就是不可逆的。人的角膜无法再生,被削薄了,就再也长不回来了,不出意外还好,出了意外,后悔都来不及。

医生劝我别做,但我还是很想做

陈莹莹今年30岁,已有两年的干眼症病史,她一直想做近视矫正手术,但医生告诉她,最好先治愈干眼症。

我双眼都是350度近视,还有散光,眼镜已经戴了很多年。我无法戴隐形眼镜,可戴框架眼镜又觉得不舒服。近视以后,眼睛特别容易疲劳、酸涩、疼痛,有时看完一场电影,眼睛就疼得睁不开了,任何需要长期集中注意力的事,我几乎都做不了。陈莹莹说。

陈莹莹想做近视矫正手术,并不是为了美观,而是想改善自己的用眼状况。

陈莹莹在北京某公司做财务工作。她说:每天上班的时候,都要盯着电脑,我的眼睛根本支持不下来。一般情况下,工作1小时,就要休息半小时左右,工作效率很低,公司同事已经很有意见了。

陈莹莹已经盼了2年了,但每次她的手术申请都被打回。我有严重的干眼症,看过很多次医生,也换过不少种眼药水,但效果一直不太好。也许短期内,我的病情都不会好转,可我不做近视矫正手术,我的工作可能很快会出问题,我该怎么办?陈莹莹很苦恼。

一次手术,至今都在后悔

一场考试促成了一次近视矫正手术,而这次手术,却毁掉了杨浩的生活。

2016年,22岁的杨浩参加公务员考试,笔试、面试成绩很好,却被体检挡住了。他说:我报的岗位对裸眼视力有严格要求,但我近视已经很多年了,双眼近视都在625度以上,还有散光。

为了下次考试能通过体检,杨浩接受了近视矫正手术。医生告诉他手术很成功,回家按时滴眼药水、按时到医院复查即可。没想到,做完手术后,看东西一直雾蒙蒙的,刚开始,我以为术后修养期就这样。一直到第10天时,我发现两只眼睛看到的东西不一样,一只看得特别清楚,另一只怎么也看不清。忙去医院检查,医生说没问题,开了新的眼药水,让我继续休养。

杨浩相信了,可情况并未好转,反而不断恶化。数次复诊后,医生都说挺好的、没问题,

杨浩说:那段时间,我完成了大学毕业答辩,回了老家,除了家里人,和谁都没说我眼睛的问题,但实际上,眼睛已经持续疼痛了很长一段时间。找医生,医生只是开些镇痛的眼药水,然后告诉我一切正常,会好的。

6个月后,杨浩的另一只眼睛也看不清了,这时他才意识到问题严重,连忙来到北京,找了一家大医院治疗,最后配了硬性角膜接触镜。

硬性角膜接触镜价格不菲,便宜的数千,贵的数万,还要定期更换。

杨浩说:我觉得我的生活完全被毁掉了,工作也没了。在老家,我已经找到一家不错的单位,可眼睛坏了,根本没法上班,只好辞职了。

手术之后,感觉世界的分辨率下降了

一项对欧、美、亚、非13个国家的调查分析显示,近视矫正手术后整体不满意率为4.6%,其中最不满意的是出现了夜间视觉差(11.3%)和干眼症(7.1%)。

27岁的陈飞是一名美编,2017年,他接受了近视矫正手术,他表示,这不是一个好决定。他说:手术后,视觉质量大大下降。

普通近视眼患者的裸眼视力差,戴眼镜矫正后也一般,做手术后,只要比以前好,就能接受,可我不行。陈飞虽然近视,但戴眼镜后,仍有较好的视觉质量,足以胜任美术编辑工作。

为了进一步提高视觉质量,陈飞选择了近视矫正手术,可术后几个月,反而看不清楚东西了。他说:不是视力下降,而是无法看清细节了,制图时,无法处理一些非常微小的细节,甚至有时难以对焦,特别是做文字版面,感觉每个字都在漂移。有一次我想看看纸张的质量,但怎么也看不清。再有就是现在夜里看不清东西,不能开车了。

如今,太亮、太暗的环境,都会给陈飞造成困扰,这是他手术前完全没想到的。他说:过去听说过,手术可能导致夜视能力变差,可医生说不会影响正常生活。可我是美编,需要敏锐的视觉,没想到手术的影响这么大。

陈飞认为,术后看不清,除了医学上的原因外,可能也有心理原因。他说:我接触过不少做过手术的人,有一个人术后晚上看路灯,觉得跟迪厅的镭射灯一样刺眼,但他不在乎。我就不行,毕竟我是靠视觉吃饭的,感觉做完手术后,整个世界的分辨率都下降了。

近视治好了,干眼症又来了

因为喜欢户外运动,廖文决定要和眼镜告别。

在户外,戴隐形眼镜难保养,框架眼镜容易脱落,太麻烦了。廖文说。

2016年夏,廖文在北京做了近视矫正手术。她说:比想象中的简单,术后没感受到什么不适,第二天就能正常用眼了。

手术前,廖文的双眼都有近500度的近视,手术后视力恢复到1.5。她说:其实不是一直是1.5,术后1.5,后来降到1.2,半年后又逐渐恢复到1.5。也是差不多那时候,我恢复了高强度运动,之前连长跑都不太敢。

其实手术后最大的感觉,就是看到了更清晰的世界,我戴眼镜10多年了,一直不太喜欢,觉得太麻烦了。手术后,才发现世界这么清晰,比以前戴眼镜还清晰。廖文说。

不过,近视矫正手术也有隐患,手术后,廖文得了干眼症。右眼情况比较严重,医生开了滴眼液,一直在用,但一直没真正治好,只要用眼时间一长,眼睛就会干。廖文说:看手机或看电脑,差不多1个小时,眼睛就不行了,必须用滴眼液,同时休息眼睛。

廖文不知道自己当初的决定是否正确。她说:有时候也很矛盾,我希望摘掉眼镜,希望在野外自由地挥洒汗水,不用担心眼镜滑下来,也希望拍照时让大家看到我的眼睛。现在我都能做到了,而且眼睛不干的时候,真的觉得自己的视力特别好,可只要眼睛一干,立刻又难受得不想睁眼。

两家医院,竟然给出完全相反的建议

2018年暑假,姜思接受了近视矫正手术。

去医院前,姜思查了很多资料,觉得半飞秒手术比较安全。去附近医院检查后,医生说,他的角膜偏薄,但不影响手术,可以做半飞秒。

姜思不放心,又去另一家医院做了检查,这一次,医生的建议完全不同。他说:医生说我角膜偏薄,而且近视度数偏高,最好不要做半飞秒手术,建议我做ICL晶体植入手术。

姜思反复考虑,并查了两家医院的资质,发现后者才是正规的眼科专科医院,最终,他接受了后者的建议。

做ICL晶体植入手术前,要滴专门的眼药水,每天4次,至少要滴12次。

姜思的手术是分两天做的,每天做一只眼睛,其实做手术的时间很短,每次3-5分钟就结束了。术后恢复需1个月左右。他说:不用住院,做完手术后休息1.5小时,主要是让晶体固定位置,然后拆纱布,依次滴5种眼药水,每种间隔15分钟,每次都要测眼压,最后如果眼压正常,就可以回家了。回家后自己滴眼药水,还是5种,定期到医院复查。差不多1个月左右就能恢复。

刚做完手术后,无法正常用眼。看东西会模糊,还有重影,但慢慢就清晰了,我恢复得比较好,大概半个多月就基本正常了,现在两眼视力是1.2、1.0,不用戴眼镜了。姜思说。

前前后后,大概1个多月的时间,姜思结束了10年戴眼镜的生涯。他说:我觉得我挺幸运的,不过最重要的体会是,一定要去正规的医院做,千万不要随便找个医院就做了,如果我当初相信了第一家医院的医生,可能就不是现在这样了。 文/本报记者 迟乾

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