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中年脑梗死患者,甘油三酯从6.2降到1.7,提醒:要坚持吃这几种食物

患者妻子闻讯赶来,见到自己的丈夫瘫痪在床,瞬间泪如雨注,不知所措,仿佛天塌下来了,拉着我的手说:医生,请您一定要救救我老公,他是家里的顶梁柱,我们的小孩只有5岁,我压低了声音,说:放心吧,请配合我们,我们一定会全力救治的。

患者妻子讲述,张先生是晚上打麻将时发病的,一口气打了3个小时的牌,也不下火线,突然就出现头晕,随即右侧手脚不能活动,摔倒在地,是牌友呼叫120救护车送到医院的。

我们迅速做了头颅磁共振,最后确诊就是急性脑梗死,病灶位于脑干区,很凶险,因为人体的呼吸心跳中枢都在脑干区,稍有不慎就会落下瘫痪,言语障碍,甚至危及生命。

幸运的是,做完磁共振后发病只有1个小时,在溶栓时间窗内。不一会儿,与家属沟通后,就给予了静脉溶栓治疗,约1小时后患者言语就有所恢复了,右侧肢体也可以活动,经过后续的康复训练,他逐渐恢复了。

后来了解,患者男子姓张,是做工程的,应酬很多,经常在外面吃喝,大鱼大肉,也免不了吸烟饮酒,打牌也是常有的事,长期久坐,运动很少,近3年体重增长了20多斤。

张先生发现高血脂有5年了,自认为没什么不舒服,所以就没有管,也不忌口。发病的头几天又连续加班,熬夜,打牌,没休息好,饮食也不注意,导致血脂居高不下,就引发了脑梗死。

血脂检查结果出来了,甘油三酯6.2mmol/L,低密度脂蛋白2.0mmol/L。研究表明,甘油三酯与低密度脂蛋白一样,如果明显升高,都会增加脑梗的风险。一项对13953例26~45岁青年男性的长期随访研究发现,长期甘油三酯升高会增加4倍的心脑血管事件风险。还有研究表明,甘油三酯每升高1mmol/L,男性和女性冠心病事件风险分别升高12%和37%。

因为血液中血脂过多会导致脂质沉积物在动脉壁上的堆积过多,形成粥样斑块,逐渐进展,就会导致血管狭窄或闭塞,诱发脑梗。

张先生这次恢复很好,是因为送医很及时,符合脑梗治疗的黄金时间窗,给予了溶栓治疗。

但大家知道吗?对于脑梗患者,1年内复发率高达17.7%,5个人当中有1人会复发,所以预防脑梗复发是重中之重。

患者出院医嘱是阿司匹林100mg/次 1次/日,阿托伐他汀钙20mg/次,1次/晚。叮嘱他一定要改善生活饮食方式,不然吃药也没用。

经过这次的死里逃生的经历,对张先生的健康敲响了警钟,他下决心调整自己的生活饮食方式,并坚持服药。

果不其然,半年后张先生来复诊,体重下降了10多斤,人的精神状态很好,手脚活动自如,完全看不出来曾经得过脑梗,抽血复查甘油三酯已经降到了1.7mmol/L,完全达标了。

通过这个经典案例,是想告诉大家,如果发现血脂高,大家可以坚持做到以下几件事,来降低血脂水平,从而预防心脑血管病。

第一:以素食为主

平时多吃蔬菜、水果、坚果、豆类、谷类和鱼类食物。

每天保证5种蔬菜和水果的摄入,蔬菜以深色绿叶菜为主,水果以苹果、橙子、猕猴桃、香蕉为主,它们含有大量的钾、叶酸和抗氧化剂等营养物质,对预防斑块进展很有益处,从而辅助降低脑梗的风险。

第二:多摄入膳食纤维

膳食纤维多存在于燕麦、红薯、豆类、玉米、蔬菜、水果中,膳食纤维可以与脂质成分相结合,并促进排出体外,有助于降低甘油三酯的水平。

第三:平时炒菜他以植物油,菜籽油、橄榄油、葵瓜籽油等等来代替动物油。食用油要选择加工少的,油的颜色越深,加工越少。

第四:把坚果当成平时的零食,少吃肥肉、甜食、油炸、饼干、快餐类食物。

第五:吃鱼为主

1周吃3~4次鱼,尤其是深海鱼,因为鱼肉含有丰富的Omega-3 脂肪酸,对降低甘油三酯很有帮助。

第六 坚持运动

他平时只要有时间,就会坚持快走和慢跑,每周至少有150分钟以上,每次30分钟以上,运动有助于血液循环,提高基础代谢功能,半年下来,体重减轻了,甘油三酯也下来了。

第七、坚持喝绿茶

张先生患脑梗后,下决心不沾烟酒,他坚持喝绿茶。

研究已证实,绿茶中含有大量的茶多酚、维生素C等抗氧化剂,能够促进脂肪消耗,抑制氧自由基(坏东西,会促进脂质过氧化,导致动脉粥样硬化),降低甘油三酯和LDL-C的水平,从而有助于降低脑梗死、冠心病的发病和复发风险。

一项针对4万名日本成年人的研究发现,与不喝绿茶的人相比,长期坚持喝绿茶的人脑梗死和心脏病导致的死亡风险降低26%,各种原因导致的死亡风险降低16%。对于绝大多数人来说,每天喝1~2杯绿茶是有益的。

总之,对于脑梗的预防,重点是控制危险因素,比如高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟饮酒、高同型半胱氨酸血症、缺乏运动等等,而这些因素又与日常的生活饮食方式密切有关,请大家关注自己的健康,优化生活饮食方式,为健康保驾护航。

参考文献:www.WebMD.com

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