35岁张先生与妻子结婚已经有5年多了，五年来夫妻两感情一直非常好，可是最近一段时间张先生常常是感觉腰酸背痛、两眼昏花。尤其是那方面的能力也越来越下降了，最近的几次总感觉力不从心，而且每次老婆都不尽兴也不如意。
因为这些事情搞得老张焦头烂额，妻子还多次质问他是不是外面有人了，是不是家里的饭菜不香了？俗话说家丑不外扬，面对这些比较私密的事情老张也不好与别人说，就连去医院都觉得是羞耻的。
无奈张先生只能背着老婆偷偷在网店上购买了伟哥，也就是西地那非，看到网店页面上的介绍非常适合自己，对此张先生兴奋极了，心中暗暗窃喜自己有救了。由于是第一次接触西地那非，也没有购药经验，看到网店上介绍有进口版和国产版，心急如焚的张先生自认为肯定是越贵越好，于是即订购了最贵的进口版。收到药后的第二天刚好是他们夫妻五周年纪念日，晚上睡觉前老张老早就做好了充分准备。这次老张重获自由，老婆很满意，老张找回了自信，没想到这个药这么好用。自从第一次尝到甜头后就一发不可收拾，每次都要借助西地那非才能找回感觉，药物吃完了后又连续买了好几盒。
虽然这个药让他找回了自信，但是老张又是个非常谨慎的人。大家都知道是药三分毒，就算水喝多了都会中毒，何况这是药。张先生担心长期吃西地那非会不会对身体健康有害，会不会像吸毒一样会上瘾，万一哪一天突然停药了会不会反弹更严重？对于这些问题张先生忧心忡忡。谣零零计划
现在生活节奏快了，许多中年男性甚至二三十岁的男性由于社会、工作、生活、家庭等各方面压力加持导致越来越多的男性都遇到张先生类似的问题。
西地那非的出现绝对是偶然，最初这种药是由美国辉瑞公司研制，并打算是用于治疗心血管疾病，但是无心插柳柳成荫。试药人员发现西地那非能够使海绵体充血，试药人员尝到甜头后拒绝上交剩余试用药。随后辉瑞公司注意到这种药的新作用，于是立即停掉心血管疾病项目，并展开西地那非对海绵体的研究。没过多久一款专为男人打造的药物上市，并受到广泛群众的欢迎。
西地那非之所以对海绵体有效，主要是因为在人海绵体组织和血管平滑肌中存在PDE V，西地那非能使cGMP水解为GMP，阻断使阴茎勃起的NO-cGMP途径。西地那非为PDE V选择性抑制剂，能防止cGMP的降解，从而能达到预期效果。
西地那非口服后吸收迅速，10～40min起效，绝对生物利用度约为40%。空腹口服30～120min后达血药浓度最大峰值。西地那非及其代谢产物的消除半衰期约为4h，给药量的80%主要以代谢产物的形式经粪便排泄，13%经肾排泄。了不起的中国医师
西地那非不是神经麻醉类药物，药理机制不是作用于神经系统，所以不会刺激神经，也不会使神经系统兴奋。属于5型磷酸二酯酶抑制剂，只作用于平滑肌，而且药物吸收快，代谢也快。因此服用后不会出现成瘾现象，它属于吃了就有用，停药后也不会有戒断反应，更加不会出现反弹现象。
但是有一点大家必须要知道，西地那非主要通过肝脏和肾脏代谢，所以肝功能异常、严重肾功能不全或65岁以上老年人要谨慎服用，其他人群可以放心服用。
还有就是对西地那非过敏的人吃了可能会出现不适反应，如:头晕、头痛、面部潮红、恶心、心慌、心跳加速等。这与其扩张血管的作用有关。如果短时间内服用剂量过大还可能会出现视物模糊、暂时性失明、眩晕等现象。
值得注意的是由于西地那非具有扩张血管的作用，因而不能与硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物同时使用，因为两者都具有扩张血管作用。与这些药物一起使用可能会引起低血压，还有就是心衰、心梗、低血压、心律失常等疾病患者，要慎用西地那非。七夕约会秘藉
最后就是剂量使用，目前市面上普遍剂量为25mg、50mg和100mg三种，对于男性ED患者，建议推荐服用剂量为50mg的规格。患者可以根据实际情况来用药，但是每次最大剂量不能超过100mg。每天最多只能用一次，建议每周3次左右就够了，夫妻生活过于频繁也不利于健康，长期用药后要注意做好肝肾功能监测，最好定期体检。
如果ED症状较为严重也不能过度依赖药物，夫妻之间要相互理解，有病最好去医院接受专业的检查和治疗，而不是闷头乱吃药。同时日常生活中要多锻炼，调理好生活习惯，从根本上来改观自我，提高自信心。
参考资料:
[1]https://m.toutiao.com/is/2EKNdjT/?
