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41、黄芪(甘微温,气药之王,大补实脾)

原文:

味甘微温,主痈疽久败疮,排脓止痛,大风癞疾,五痔鼠瘘,补虚,小儿百病。生山谷。

注解:

1、黄耆:甘微温,黄芪,补气药,实脾助肺气,补虚劳。

2、北耆最佳,气药之王,大补脾、让脾实。助肺气、实皮毛。

3、补虚损五老、痘疮不起,虚症腹部积水。黄汗盗汗皮水自汗。

4、脾有湿,脾气虚,黄耆实脾,黄色入土,三焦良药,拓里达表,利水,表虚也能固,长肌肉。排脓、止痛、补虚。归脾经,通利三焦。

5、气虚,肺气不够时,水肿时,身上有积水。待产时,气旺血衰用黄耆。豆浆加黄芪喝,小孩皮肤雪白。

6、味甘,性温。归肺、脾经。功效补气固表、利尿托毒、排脓、敛疮生肌。临床用名有黄芪、蜜炙黄芪。

入经络:手太阴肺经、足太阴脾经、手少阳三焦经

应用方剂:

防己黄芪汤、乌头汤、防己茯苓汤、桂枝加黄芪汤、黄芪建中汤、千金三黄汤、补阳还五汤、黄芪桂枝五物汤、仙方活命饮、黄芪芍药桂枝苦酒汤、固本止崩汤、当归补血汤、安老汤、补中益气汤、扶气止啼汤、固气填精汤、理气散絮汤、黄芪补气汤、送子丹、补气解晕汤、补气升肠饮、十全大补汤、完胞饮、收膜汤、通乳丹、黄芪保肺膏

主治:

1、入三焦,通利水道。

2、生黄芪可以起到固表的作用。

3、黄芪为补气要药,功能助肺气,实皮毛,升清气,泻火气,补虚损五劳。

4、痘疮不起,症治痈疽,托毒止痛。

药性:味甘微温

禁忌:

1、怀孕的人不要开黄芪,因为孕妇必须要血旺气衰。如果要堕胎,就将黄芪加重。

2、黄芪功能实表,有表邪者忌,又能塞补不足,胸膈气闭闷,肠胃有积滞者忌。

3、黄芪又能补阳,阳盛阴虚者忌,上焦热甚,下焦虚寒,及病人多怒肝气不和,并痘疮血分热者均忌。

应用:

1、黄芪的应用非常多,在任何气虚的情况下都可以用,尤其是慢性病、陈年疾病一定气虚,黄芪要重用。

2、黄芪走表。皮肤病的人都要加黄芪。

3、里虚、气不足的人要加黄芪。

4、黄芪用于高血压可以帮助降压,用于低血压可以助血压提升。

5、脾气虚:大便溏,乏力。

6、肺气虚:自汗,动不动就流汗,很容易感冒。

引述:

【别录】女人子脏冷,逐五脏间恶血,补丈夫虚损五劳羸瘦,止渴,腹痛泄痢,益气,利阴气。

【甄权】主虚喘,肾衰耳聋,疗寒热,治发背,内补。

【日华】助气,壮筋骨,长肌肉补血,破症癖瘰疬瘿赘,肠风血崩带下,赤白痢,产前后一切病,月侯不匀。痰嗽,头风,热毒,赤目。

【元素】治虚劳自汗,补肺气,泻肺火心火,实皮毛,益胃气,去肌热,及诸经之痛。

【好古】太阴疟疾,阳维为病苦寒热,督脉为病逆气里急。

【容川】禀北方水中之阳气以生,以北芪最佳,人身之阳气皆从肾与膀胱之气海出发,上循三焦油膜,以达于肺,而为呼吸,分布于皮毛,则为卫气,北芪之体极松,内行水道之孔更大,故知其气盛,黄芪之根长数尺,深入土中,吸收土下之水以上其苗叶,气即水也,故其气盛而能补气,色黄如三焦油膜,故为三焦之良药,能拓里达表,行三焦之水气,又皮色黑,是水火之色也,色黄味甘,乃土之色味也,得味厚故能补,黄芪入土最深,得土之气最厚,故又大补脾,所以黄芪归脾经,又能通利三焦也。与升麻不同,升麻味不厚,故能升不能补。

【药征】主治肌表之水,故能治黄汗盗汗皮水,又旁治身体肿或不仁者。

【灵胎】内补脾胃,外托疮毒。

【倪注】一般言黄芪专于补气,凡气虚之症皆可用,又治自汗,补中气之不足,外科及痘科多以之托里透脓,肾亏溺血亦治之。

【彭子益】黄芪乃大补卫气,以通腠理之药,力大功宏,非他药可及。整个荣卫之内病,身体不足,气血不和,左右内外痹涩者,非黄芪不能医也。其性由右下降,复由左上升,升力多于降力。如津亏脉细者,忌用。必须认为整个荣卫之病,乃可用之。真能使身体强健也。肺病忌黄芪,性升之故。此点人多忽之。凡服黄芪,须早服。若晚服、则性升动阳,必出他患。

【附录】黄芪皮——性味功用同黄芪,善走表逐水湿,治虚浮及脚肿。

应用与比较:

1、黄芪,不拘汗之有无,但诊得肌肤正气不足,用之而无误。

2、气虚用黄芪,但是气逆之虚用人参,不可用黄芪。

3、血症不同,有顺有逆。顺则宜用血药以补血,逆则宜用气药以补血也。盖血症之逆者,非血逆而气逆也,气逆而后血逆耳。血逆而仍用血分之药,则气不顺而血愈逆矣,故必须补气以安血也。凡血不宜上行,呕咯吐衄之血,皆逆也。血犹洪水,水逆则泛滥于天下,血逆则腾沸于上焦,徒治其血,又何易奏平成哉。故必用补气之药于补血之中,虽气生夫血,亦气行夫血也。此黄芪补血汤所以独胜于千古也。

血逆亦有不同,有大逆、小逆。大逆者,必须补气以止血;小逆者,亦可调血以归经。用四物汤、佛手散治血而血止者,血得补而归经也。

4、吐血则必血虚,用当归一味以补血足矣,何以又佐之黄芪也。盖血乃有形之物,不能速生,必得气旺以生血,故必用黄芪以补其气也。

5、牙疳(严重的牙龈红肿、溃烂疼痛、流腐臭脓血)等,牙者骨之余,养牙者血也。遇此症,晚服一付通窍活血汤,早服血府逐淤汤一付,白日煎黄芪八钱,徐徐服之,一日服完。一日三付,三日可见效,十日大见效,一月可全愈。纵然牙脱五、七个,不穿腮者,皆可活。

6、(1)腋下黄汗,是三焦的黄色营养。比如经常游泳的人容易有腋下黄汗,其它地方都没问题,黄芪芍药桂枝苦酒汤,一剂知。西医无治。

(2)表实的黄汗,腰以上出汗,用桂枝加黄芪汤。黄芪是去三焦的黄。黄芪补气就是补水。

7、肥满不结实,虚胖、色苍白、骨骼细小,气虚之证,黄芪为主剂(防己黄芪汤、黄芪桂枝五物汤)。

8、中风波及到心脏,风主火,心是火脏,风又是阳邪,两阳相争,所以要翕翕发热。热伤气,所以人不能起。黄芪、防风以泄风(师用防己黄芪汤)。

9、脑震荡后遗症,淤阻经络固然是主要的,但此类病人往往有气虚的现象,症状上常见懒言懒动,脉象上常见弱脉或结代脉。在40余例脑震荡后遗症病人中,几乎都不同程度的出现气虚现象,都使用补气活血祛淤通络的方法治愈。黄芪用30克、60克、100克。《内经》说:“邪之所凑,其气必虚。”“气足则血行”。

10、黄芪跟人参不一样。人参在张仲景的观念里面是要养胃阴,因为肠胃的津液不够了。我们用独参汤来救逆,救什么逆?救胃气没有的逆。病人已经吃不下东西了,吃东西都吐。吐就是独参汤!但是真正补气不是人参,是黄芪在补气。所以我们有气虚和血虚两种虚劳。

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