二妙散：
黄柏(炒)、苍术(米泔水浸，炒)各15g。
以姜汁调服。
黄柏
二妙散的功效是清热燥湿。
本方为治疗湿热下注之基础方。
方中黄柏苦寒为君，取其苦以燥湿，寒以清热，其性沉降，长于清下焦湿热。臣以苍术，辛散苦燥，长于健脾燥湿。二药相伍，清热燥湿，标本兼顾。入姜汁调服，取其辛散以助药力，增强通络止痛之功。
湿热下注，流于下肢，使筋脉弛缓，则两足痿软无力，而成痿证。湿热痹阻筋脉，以致筋骨疼痛、足膝红肿，或为脚气；湿热下注于带脉与前阴，则为带下臭秽或下部湿疮；小便短赤，舌苔黄腻是为湿热之征。治宜清热燥湿。
苍术
湿热下注证的临床表现：两足筋骨疼痛，或两足痿软，或足膝红肿疼痛，或湿热带下，或下部湿疮、湿疹，小便短赤，舌苔黄腻等。用二妙散正为合拍。
川牛膝
我们再看看《医学正传》里的三妙丸：
三妙丸：
组成：黄柏(切片，酒拌，略炒)120g， 苍术(米泔浸一二宿.细切，焙干)180g，川牛膝(去芦)60g。
用法：上为细末，面糊为丸，如梧桐子大，每服10-15g，空腹，姜、盐汤下。
功用：清热燥湿。
主治：湿热下注之痿痹。两脚麻木或肿痛，或如火烙之热，痿软无力。
看来三妙较之二妙增加了一味川牛膝。
川牛膝：味甘、微苦，性平。归肝、肾经。逐瘀通经，通利关节，利尿通淋。主要用于跌扑损伤，风湿痹痛，足痿筋挛，尿血血淋等证。当然牛膝还能补肝肾，强筋骨，引药下行的作用。
薏苡仁
方出《成方便读》的四妙呢？
四妙丸：
组成：黄柏、苍术、川牛膝、薏苡仁各240g。
用法：水泛为丸，每服6-9g，温开水送下。
功用：清热利湿，舒筋壮骨。
主治：湿热痿证。两足麻木，痿软，肿痛。
不难发现四妙丸是在三妙丸的基础上再加薏苡仁。
薏苡仁能渗湿，且能舒筋缓急，故四妙丸主治湿热下注之痿证。“湿热下注，腰膂不能转枢，故机关不利。腰中疼重不已焉。苍术燥湿升阳，阳运则枢机自利；黄柏清热燥湿，湿化则真气得行。使湿热运行则经气清利，而腰府无留滞之患，枢机有转运之权，何腰中疼重不痊呢？此清热燥湿之剂，为湿热腰痛之专方。
五妙是双胞胎，一下就生了两个，在这里我们暂且称他们为五大、五小吧。
五大的组成：黄柏，苍术，牛膝，薏苡仁，粉萆薢。
功效：清热利湿祛浊，舒筋活络壮骨，补益肝肾，调和血脉。
主治：湿热下注痿证。
粉萆薢：功效利湿去浊，祛风除湿。主治风湿顽痹，腰膝疼痛，小便不利，淋浊，遗精，湿热疮毒。
方中苍术，辛苦性温，苦香燥烈，外用可解风湿之邪，内服能化湿浊，为祛风胜湿健脾之药;
黄柏，苦寒、沉降，功专清热燥湿，善清下焦湿热，善于“治筋骨疼痛，因湿热者”;
牛膝，既能活血祛瘀，引血下行，又能补益肝肾，强筋健骨;
薏苡仁，甘淡、微寒，《本草经疏》曰: “薏苡仁味甘补脾，兼淡能渗湿，故主筋急拘挛不可屈伸及湿痹而通利血脉也”;有的书上还称薏苡仁为尿珠子，说明其下湿气的功效甚伟吧。
萆薢，苦平，入肝、胃、膀胱经。长于分清泌浊、渗湿，味苦而降下，能治湿郁肌腠，营卫不得宣行，致筋脉拘挛，手足不便。
天花粉就是瓜蒌的根
再看看五小，五小是一个外用的处方，治疗渗液性皮肤病有独特疗效。
五小的组成：
天花粉30克 滑石粉20克 黄柏10克 苍术10克 青黛3克
上药共为细末，装瓶备用。用时撒布患处，以敷盖住患面为度，每日1次
用于外耳湿疹，糜烂，渗液。
青黛
从以上方剂组成演变来看：
二妙--三妙--四妙--五妙
在二妙散的基础上加入牛膝( 补肝肾、祛风湿、引药下行) 成为三妙丸，专治下焦湿热出现的双脚麻木、萎软无力证;
在三妙丸的基础上加入薏苡仁( 利湿舒筋) 成为四妙丸，主治湿热下注之痿证;
在四妙丸的基础上加入粉萆薢( 利湿去浊，祛风除湿) 演化成为五妙散。
青黛
最后妙氏家还专门为拯救妇女们苦难而来的少女——六妙散。
六妙散组成：
红藤30g、黄柏12~15g、 炒苍术12~ 15g、败酱草30g、生薏苡仁50g、甘草8g、水煎服，
功效：燥湿清热，涤浊浣带。
主治：湿热带下(急慢性盆腔炎、宫颈炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎性包块等）。
温馨提醒：每个人身体情况不同，文章所提供的方子，宜根据情况辨证加减，建议找专业医生指导哦。
