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“烧山火”与“透天凉”的针刺手法详解

传承古法艾灸,弘扬中医精华

导读:针刺疗病的取效关键在于针感和得气。本文就烧山火、透天凉的手法操作技术关键及相关问题加以分析,文字简约,义理精深,实为针灸干货,大家不妨细细品味。

“烧山火、透天凉”是目前应用较多的复合补泻手法,掌握这两种手法的操作,对临床非常有帮助。

根据建国以来五十多年中,国内专家们对烧山火与透天凉手法的研究结果,基于古今对这两种手法的一致认识,以及对其长期临床上的观察和教学中的传承效果,一致同意以下文的方法,作为烧山火与透天凉手法的《国家针灸技术操作规范》。

一、烧山火术式

1、速刺进针。

2、用搓针法,或提插法,或捻转法得气。

3、用押手在穴旁守气。

4、取胀痠针感。

5、用刺手拇食指紧握针柄,要力贯针中(使针成为力的载体)。

6、用最慢速度(徐入),用大力度(九阳数),用重押手(守气),插针向内,或拇指用力向前捻针,或插捻结合。

在拟刺入的腧穴深度范围内可分上下二层,亦可分天、人、地三层,还可不分层操作(可以反复操作)。

烧山火,临床适用于脾肾阳虚、沉寒痼结、阳气衰微等所致的中风脱证、瘫痪、痿证、寒湿痹证、腹痛、腹泻、阳痿、内脏下陷等虚寒证。

二、透天凉术式

1、速刺进针。

2、用搓针法,或提插法,或捻转法得气(应气满针摇)。

3、不用守气。

4、用飞法,或刮法(指甲向上刮),或拇指向后食指向前的捻转法,均可取凉。

透天凉,临床适用于实热火邪、痰热内盛所致的中风闭证、癫狂、热痹、痈肿、丹毒、咽喉肿痛、齿痛、口臭、聤耳、腹痛、痢疾、高热等实热证。

三、飞法的具体操作

1、使刺手拇食两指呈交互状,要拇指指端向前(拇指伸直),食指指端向后(食指弯曲),拇指指腹横纹与食指未节桡侧指纹要相对。

2、由针尾上方一寸许,下向针根部。

3、下到针根部后,立即捏向针根,然后向上飞旋。

4、使术者指感有如提针,但要提而不出。

5、与由下而上的旋摩同时伴以由左而右的旋摩,要使术者的指感有如捻转,但要捻而不转。

6、捏向针根时要下紧(紧到不能捏住针根),上松(松到不能离开针尾)使其力呈下紧上松之漏斗型。

7、在施术过程中,两指一捏一放如飞鸟展翅之象故名曰飞。

有学者把病人有热感(局部热、针下热、全身热体温升高)或凉感(局部凉、针下凉、全身凉体温降低)作为衡量手法成功的标志。

实际在临床上求凉求热不是目的,应以能否达到补泻效果来衡量手法的成功与否。没求出热、凉不等于没有补泻,总的来说凉热的出现,除与操作方式、手法娴熟程度、操作时问、有效刺激量有关系之外,与病情(病者机体的机能状态)也有密切关系,临证辨清寒热,有助于凉热的出现。

“烧山火”与“透天凉”,说起来容易,但操作起来就不一定能够见效了。

药之不及,针之不到,必须灸之!艾灸虽好,可不能盲目灸哦!

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