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吃了半个,休克一周!接连2人因吃杨桃中毒,提醒:三类人要少吃

前段时间,厦门的一家医院前后收治了两名因吃了同一种水果——杨桃,而出现中毒症状的患者。

其中的一位,甚至只吃下去半个杨桃,就连续昏迷及休克了一周。

难道说,杨桃有毒不成?还是说上面残留有农药?

一、杨桃有“毒”?连续两人中招

王先生在一日吃完半个杨桃之后,身体出现了站立不稳、恶心呕吐以及全身酸痛表现,家人赶紧把他送去医院进行了检查,经检查发现他的 血肌酐值 达到了 600 多,是正常人的 6倍 多,且尿酸值也比正常值高出不少。

结合王先生过往的 慢性肾脏病史 以及 杨桃摄入史 ,医生判断他是出现了杨桃中毒,由于身体代谢毒素的速度过慢,王先生很快就出现了 休克 表现。被紧急送入 ICU 病房进行救治,经过一周的透析王先生才逐渐恢复清醒,转入了普通病房。

另一位患者是名女性,她本身是 尿毒症 患者,需要透析维持生命。在吃完杨桃之后出现了 意识障碍、呕吐 等症状,好在送医及时,经过透析治疗很快就恢复了正常。

医生表示,杨桃属于 草酸 含量很高的食物,该物质进入体内会刺激胃肠道黏膜,可能会诱发腹痛、腹泻症状出现。且会与血液内的钙离子结合生成草酸钙结晶,沉积在肾小管内,继而容易诱发急性肾脏疾病发生。

此外,杨桃内还存在一种特殊的神经毒素,对于本身肾功能不好的人群而言,可能难以及时将其排出,容易诱发身体中毒

二、杨桃中的“毒”到底从何而来?

杨桃内的毒素名为 Caramboxin ,该物质具有脂溶性特点,进入体内后可快速进入到血液并流向大脑,会引起 兴奋、惊厥 以及 行为改变 等症状,严重的甚至会因此而诱发 癫痫、死亡 。

对于普通人来说,摄入杨桃后 肾脏 可及时代谢掉这些毒素。但对于本身肾功能不好的人群而言就不太友好了,一旦毒素没有及时代谢或是肾脏没有足够能力代谢,毒素就可能进入到大脑内,继而诱发中毒

此前,台湾地区曾报道过20例杨桃中毒患者,其中有8人因此而死亡;而海南的一些医院也曾报道过多例杨桃中毒的案例。

三、杨桃还能吃吗?

食用杨桃后一般会在0.5~24小时后出现中毒反应,轻度中毒会表现为恶心、呕吐、腹痛以及失眠等;中度中毒则会表现为肢体麻木、感觉异常以及轻度意识障碍等,该阶段的死亡率约为27%;重度中毒会表现为昏迷、低血压、休克以及严重意识障碍等,死亡率会攀升至58%。

对于普通人来说,日常少量的摄入杨桃一般不会出现中毒表现,但这些特殊人群,建议少吃或不吃杨桃

①高血压、糖尿病患者

罹患慢性病的患者多会存在不同程度的肾损伤,食用杨桃后可能会无法及时代谢毒素,威胁健康。

②婴幼儿

婴幼儿体内各脏器功能还处于发育阶段,身体的解毒和消化能力都较差,不适合食用杨桃

③肾功能异常者

这类人群由于肾脏功能受损,在食用杨桃后难以及时代谢毒素,发生中毒的几率会显著增加。

四、食用这些水果也要当心

除了杨桃外,一些其他常见的水果在食用时也需要格外注意,避免因为吃水果而影响健康。

1.荔枝

荔枝是个 果糖 含量很高的食物,短时间内大量摄入会让人体内的果糖含量显著增加。但身体消化果糖需要先将其转换成葡萄糖或糖原,在分解过程中会产生大量 乳酸、尿酸 ,容易让身体出现代谢应激,刺激大量胰岛素生成,会因此而诱发低血糖反应。

具体可表现为 头晕、恶心、乏力、心慌 等,大部分轻症的患者在短时间内可自行缓解。部分重症患者可能会诱发全身性代谢紊乱,最终可诱发全身多器官衰竭而导致死亡。

2.甘蔗

相信不少人都见过发红、发黑的甘蔗,这种就是它已经出现霉变的表现。

霉变的甘蔗内会产生一种神经毒素,该物质进入体内会迅速被身体吸收,继而会诱发中枢神经系统损伤,表现为头痛、脑水肿等,严重的会出现 抽搐、瞳孔放大、呼吸衰竭 等,对生命威胁极大。

3.菠萝、芒果

菠萝内含有 菠萝蛋白酶 成分,生活中有些人会对该成分过敏,食用后会引起 腹泻、恶心、呕吐 等异常症状出现。盐水可抑制菠萝蛋白酶的活性,建议在食用前先将菠萝泡盐水。

而芒果内则含有 氨基酸、果酸 等刺激性成分,没有完全成熟的芒果内还含有 醛酸 ,该物质会刺激皮肤。不少人的皮肤沾染上芒果汁后会有 干痒、水肿 表现,但大部分可自行缓解。建议本身体质容易过敏的人群,慎吃芒果和菠萝。

都说吃水果对身体有好处,但吃什么,如何吃也是一门学问。本身有其他疾病的人群,在吃一些拿不准是否能吃的食物前,最好先咨询医生的意见,以免出现意外的情况。

参考资料:

[1]《【积医科普】杨桃有毒吃了“要命”?对这些人来说,是真的!》.北京积水潭医院 2019-04-19

[2]《这种颜值高、口感好的水果可能"有毒",这些人尤其要注意!》.上海交通大学医学院附属瑞金医院 2022-09-14

[3]《上百名儿童疑因吃荔枝身亡?荔枝病真的有,这样吃可能致命!》.科普中国 2019-06-20

[4]牛庆雨,赵慧萍.慢性肾脏病患者杨桃中毒的研究进展[J].中国血液净化,2018,17(06):407-411.

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