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小儿发烧总结

都说中医是慢郎中,其实中医一点不慢,常常比西医还快,比如治发烧。很多中医遇到小儿发烧就怵头,因为必须马上就要见效,一次看诊就要见效,没有机会给你看诊几次。

记得上学时,……就羡慕有老师会治发烧……;所以,我开始临床后,对治疗小儿发烧就比较钻研,经过十几年的钻研,现在对治疗小儿发烧就很有把握,一般治疗小儿感冒发烧一天就能治好(大概占到七成左右)。

发烧和咳嗽是小儿最常见的病。相对咳嗽,家长最怕发烧,能治好发烧会极大增强家长对中医的信心和信仰,特别是不仅第一次治好了,第二次第三次都治好了,家长绝对相信中医,我的很多中医粉就是这么来的。

治小儿发烧的几个原则:

1、一定要辨证论治,没有一个什么退烧方;

2、伤寒温病都要用,是伤寒就要按伤寒六经辨证,用伤寒方;是温病就要按温病的辩证方法辨证,用温病的方;无论伤寒方还是温病方,用对了效果都是一样好、一样快;就用伤寒、温病的经典方子就完全够用,不需要自创方子;夏天用温病方的机会多,其他三季用伤寒方机会多;

3、小儿发烧绝大部分原因就是两个:外感、积滞。小儿发烧一定有外感,常常伴有积滞;对于积滞要有者求之无者求之。

4、可以用原方(单方),也可以用合方;可以伤寒方合方,也可以伤寒方温病方合方。

5、用方对了,喝药方法也很重要:频喝、加量喝;

6、不要配合用西药,效果更好更快;不要物理降温……

分型辩证:

一、少阳病发烧

2017年冬天,少阳病发烧多见:恶心呕吐,没有精神(以前发烧都很精神),或头晕,纳呆,下午晚上烧重,一般不头痛、不咽痛、或咳嗽也不重,治以小柴胡汤丸加小承气汤、葛根汤或麻黄汤(伴咳嗽)、或白虎汤,大便正常加芒硝泻热(1827)。

二、太阳病发烧

发烧头痛,怕冷或不怕冷,有汗或无汗,精神好,眼痛额头痛用葛根汤,咳嗽用麻黄汤,有汗桂枝汤

三、阳明病

下午晚上烧重,口干渴,用白虎汤,大便不下或臭用承气汤;大便正常,加芒硝(1827)。

四、温热

发热咽痛、咽干,咽红甚至肿,银翘散、桑菊饮、升降散等

五、温毒

发烧咽痛肿,上膛红,身上起疹子,对证温病方加大青叶板蓝根

六、湿热

发热舌苔厚腻黄,甘露消毒丹、香薷散等

七、夏天发烧

发热,不论舌苔,香薷散加味

合方辩证和用法:

1、伤寒方合方

2、伤寒温病方合方

3、解表合消食、通下积滞

喝药方法很重要:

1、频喝

2、加量

不要配合西药、西法:

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