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小儿按摩诊治(动态)

咳嗽 【简介】咳嗽是机体对侵入气道的病邪的保护性反应。古人以有声无痰称咳,有痰无声称嗽。临床上二者常并见,通称咳嗽。 咳嗽是小儿疾病常见的一个症状,一年四季均可以发病,冬春季节尤为多见。外界气候冷热的变化常是诱发因素。本病相当于现代医学所称支气管炎、支气管扩张、感冒,部分以咳为主的肺炎等疾病。中医认为本病的发生和发展,与风、寒、暑、湿、燥、火等外邪的侵袭及肺、脾、肾三脏功能失调有关。临床上一般将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类,小儿以外感咳嗽多见。症状主要以咳嗽为主,伴有发热、鼻塞、胸闷气短、干咳少痰或咳嗽痰多、神疲等。 按摩方法一 按摩方法二 生活调理 按摩方法一 1.常用手法 (1)患儿俯卧,家长用小鱼际按揉患儿背部的肺俞穴5分钟。然后,向两侧分推肩胛骨100次。 (2)患儿仰卧位,家长用拇指点揉天突穴50次,揉膻中1分钟。 (3)按揉并弹拨患儿足三里、丰隆穴各1分钟。 2.随证加减 (1)外感风寒型:咳嗽,痰稀色白,鼻塞,流涕,咽痒,或头身痛,发热恶寒,无汗,苔薄白。常用手法加 ①推三关300次。 ②拿风池、合谷穴各10次。③推太阳30次。 (2)外感风热型:咳嗽,痰黄咯吐不畅,咽于咽痛,甚则胸痛,或有发热汗出,舌苔薄黄,常用手法加 ①清肺经、退六腑各300次, ②揉大椎30次, ③用拇指在肩井穴上作按揉法10次,最后用双手拇指与食、中二指提拿肩井5次。 (3)痰湿咳嗽型:痰多而嗽,屡咳痰而不绝,痰白胸闷,恶心,纳呆,舌苔白腻。常用手法加 ①补脾经300次,掐揉四横纹5次。 ②运内八卦100次。 (4)火热咳嗽型:干咳连声,少痰,或痰稠夹杂血丝,胸胁胀痛,烦躁口苦,面红目赤,舌边红,苔薄黄少津。常用手法加 ①按揉掌小横纹100次。 ②揉内劳宫50次。 ③推涌泉穴200次,揉肾俞1分钟。 top 按摩方法二 1.常用手法 (1)按揉膻中穴2分钟。 (2)患儿仰卧,家长在其头前,两手拇指相对,其余四指分开,自胸骨顺1~4肋间向外分推至腋中线,操作3分钟。 (3)患儿俯卧,家长用拇指按揉肺俞、脾俞穴各2分钟,最后轻揉肩胛骨内侧结束治疗。 top 生活调理 (1)受凉感冒,常能加重病情,故要注意保暖,预防风寒侵袭。 (2)冬春季节病儿少去公共场所,预防传染病。 (3)合理喂养,增强体质,提高健康水平。

感冒【疾病】感冒 【简介】感冒是小儿时期最常见的疾病,俗称“伤风”。一年四季均可发生,但是,冬春季更为多见。现代医学认为,感冒有两种,一种是普通感冒,一种是流行性感冒。 普通感冒是由鼻病毒等引起的上呼吸道感染,起病较慢,局部症状较重,全身症状较轻为其特点;流行性感冒又叫流感,是由流行性感冒病毒引起的,发病急,全身症状重,可有暴发性流行。中医学认为,感冒的发生与外界气候变化和小儿正气的强弱有密切的关系。由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,腠理疏薄,表卫不固,抗病能力较差,对外界气候变化不能很好适应,故易为外邪侵袭,致成感冒。 根据其临床表现,一般分为风寒感冒和风热感冒两大类型。常见症状为恶寒,发热,头痛,鼻塞,流涕,咽痛,咳嗽等。严重者可出现高烧,烦躁不安或嗜睡,甚至出现抽搐等。 按摩方法一 按摩方法二 生活调理 按摩方法一 1.常用手法 (1)患儿由大人扶抱或俯卧位,家长以手掌蘸少许生姜汁沿脊柱两侧膀胱经,用大鱼际着力推搓背,腰部,以红热为度。 (2)家长以双手拇指在背部风门、肺俞穴分别按揉1分钟。 (3)患儿仰卧位,家长以双手拇指推鼻翼两侧各20~30次,然后推印堂、攒竹穴,再向左右分抹额部,抹到太阳穴后用拇指按揉法。如此反复数遍,以皮肤微微发红为度。 (4)家长以拇指先点后揉曲池、合谷穴各1~3分钟。 2.随证加减 (1)风寒感冒:症见恶寒重,发热轻,无汗,头痛,四肢关节酸痛,鼻塞,流清涕,咳嗽,咳痰清稀,舌质淡,苔薄,白。常用手法加 ①重推三关穴500次。 ②揉外劳宫100次。 ③双手提拿肩井穴部位肌肉5~7次。 ④用食、中指揉二扇门50次,揉时要稍用力,速度宜快。 (2)风热感冒:症见发热重,微恶风或恶寒,咽痛,口干,有汗,面赤,鼻塞,流黄涕,咳嗽痰黄,舌边尖红,苔薄黄。常用手法加 ①清肺经300次,清天河水100次。 ②按揉大椎穴1~3分钟。 ③以掌横擦骶尾部,以透热为度。 ④拿肩井3~5次。 (3)咳嗽痰多者,加按揉天突、丰隆穴各1分钟,推小横纹100次,分推膻中100次。 (4)高热惊厥者,加清肺经300次,清心经300次,推涌泉200次,清天河水500次。 (5)食欲不振者,加揉板门100次,摩中脘3分钟,按揉足三里穴1分钟。 top 按摩方法二 1.常用手法 (1)患儿仰卧位,家长用两手拇指自印堂穴开始,交替上推至前发际30次,然后,自额中分抹至两侧太阳穴30次,按揉双侧太阳穴1~3分钟。 (2)揉一窝风穴1~3分钟。 (3)揉迎香穴15~20次。 (4)患儿俯卧位,家长以掌横擦肩背部,以透热为度。 (5)家长以拇指和其余四指相对,拿揉上下肢部肌肉并做掌擦每部位3~5次。 2.随证加减 (1)如流鼻涕、咽痛等症状重者,常用手法加 ①点揉风池穴1分钟。 ②按揉曲池、合谷穴各1分钟。 ③多揉太阳穴。 (2)如高热者,常用手法加 ①清天河水300次,清肺经300次。 ②直推脊柱5~10次。 ③搓擦涌泉300次。 (3)脾胃虚弱,食欲不振者,常用手法加 ①补脾经100次,推三关100次。 ②按揉中脘、足三里穴各1分钟。 top 生活调理 (1)患儿在感冒期间要注意让其卧床休息。患儿的居室要保证空气新鲜湿润,以防空气干燥。因为尘土飞扬刺激患儿的鼻子和咽喉,可引起咳嗽。 (2)患儿发病期间,要给吃清淡易消化的半流食,如稀小米粥、鸡蛋汤等,不给油腻的食品,并注意让患儿多喝水,多给患儿吃青菜、水果。 (3)感冒与流感在发病过程中,都可因继发细菌感染而合并其他疾病,如肺炎、中耳炎等,发现这些并发症后要及时请医生诊治。

直推法 以拇指端外侧缘或指面,或食、中二指指腹,或以掌根在穴位或一定部位上作直线向前推动

分推法 用双姆指指面,自穴位向两旁分向推动

旋推法 用拇指指面在穴位或一定部位上作频频旋转推动。 top 【运法】 用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定部位上,由此往彼作弧形或环形运转。此法有顺运为泻,逆运为补,左运汗,右运凉及左转止吐,右转止泻等说法。

(指揉法;掌揉法;鱼际揉法) 1.指揉法 用拇指或食指端,或用食、中、无名指端着力,紧紧吸附在穴位上并作回环揉动,称指揉法。

掌揉法 用掌根大、小鱼际部着力在穴位上回环旋转揉动,称掌揉法。

鱼际揉法 仅用大鱼际部着力,在其穴位上回环频频揉动,称鱼际揉法。

【按法】 用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压,称按法。操作时常与揉法结合而用,称按揉。top 【摩法】 摩法是小儿按摩常用手法之一。分指摩法、掌摩法和旋摩法三种。有顺摩为补,逆摩为泻;掌摩为补,指摩为泻;缓摩为补,急摩为泻等说法。 1.指摩法 用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋抚摩,称指摩。

掌摩法 用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩,称掌摩

旋摩法 用双手全掌指面着力,自患儿下腹部开始沿升结肠、横结肠、降结肠的解剖方向,两手一前一后作交替旋转运摩,称旋摩法。

掐法为小儿按摩常用手法之一。用拇指甲用力掐入穴内以不掐破皮肤为宜。 top

拿法是小儿按摩常用手法之一。用拇指指端和食中二指指端,或用拇指指端与其余四指指端相对用力提捏筋腱。后者又称五指拿

捏法正位手势 捏法为小儿按摩常用手法。分捏脊法和挤捏法两种

捏脊法 用双手拇指和食指作捏物状手形,自腰骶开始,沿脊柱交替向前捏捻皮肤;每向前捏捻三下,用力向上提一下,至大椎为止,然后以食指中指无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹;每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时,所提皮肤多少和用力大小要适当,而且要直线向前,不可歪斜。

挤捏法 用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或部位周围向中央用力挤捏,使局部皮肤红润和充血为止。 top

用双手掌心相对用力,挟住一定部位,然后双手交替或同时用力快速搓动,并同时作上下往返的移动,称为搓法。 top

用拇指外侧缘或用食、中、无名指面在体表一定部位或穴位上来回摩擦。擦法又分指擦、掌擦和鱼际擦三种。 top

用单手或双手拇指面紧贴皮肤,作上下或左右往返移动,移为抹法

【捻法】 用拇指、食指面,捏住一定部位,作对称的用力捻动,称为捻法。 top

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