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清肝火的饮片、中成药及联合用药

春季肝火旺,肝火指肝经火胜,内扰于肝的一种病理现象。多由于情志不遂、郁而化火、嗜食肥甘油腻而化火或其他脏火累及肝脏所致。

临床表现多见目赤、易怒、头痛、胁痛、口苦、吐血、咯血、脉弦数等症。清肝火还要分清是实火还是虚火,下面介绍一下清肝火常用的中药饮片、中成药及联合用药。

三种清肝火的中药饮片及养生茶

清肝火之前应该先辨别一下是实火还是虚火。

实火症状:目赤肿痛,头痛,烦躁易怒,容易发火,尤其是肋骨有不固定的疼痛感,大便干燥、口苦,特别能喝水等。

虚火症状:眼睛干涩,口干、舌干,咽燥,胁肋隐隐灼痛,眼皮里面有沙粒感。五心烦热,心烦失眠,盗汗等。

常用清肝实火的中药饮片:决明子、夏枯草等

决明子

它微寒,入肝、胆经。寒能清火,入肝经就能清肝火,具有清肝明目的功效。决明子既能清泄肝胆郁火,又能疏散风热,为治目赤肿痛要药。

决明子枸杞菊花茶

配料:枸杞子9克,菊花3克,决明子9克。

制法:将枸杞子、菊花、决明子同时放入杯中,用沸水冲泡,加盖,15分钟后便可饮用。或用养生壶熬制。

用法:当茶饮,频频饮用,一般可冲泡3至5次。

功效:清肝明目,润肠通便。

夏枯草

它性寒,入肝、胆经。清肝火作用稍强,还能散郁结。用于肝火上炎、目赤肿痛、目珠疼痛等症。

夏枯草茶

配料:夏枯草9g、绿茶3g。

制法:用开水冲泡10分钟即可,冲饮至味淡。或用养生壶熬制。

功能:清肝,散结;抗菌,降压。

用途:急性传染性肝炎、乳痈、目赤肿痛、血崩带下、高血压。

常用清肝虚火的中药饮片:菊花、枸杞子等

菊花

它性微寒,入肺、肝经。清肝火,平肝阳。具有疏散风热,明目,清热解毒的功效。无论肝火或风热引起的目赤肿痛,均可应用。

菊花枸杞茶

配料:菊花3g、枸杞子6g、冰糖10g。

制法:用开水冲泡后饮用。或用养生壶熬制。

功用:滋肝清热,生津止渴。

枸杞子

它性平和,归肝、肾经。滋补肝肾的同时,能清肝火,益精明目。有滋补强壮作用,凡肝肾阴虚诸证均可应用。养生茶参照上文的菊花枸杞茶。

清肝火的中成药及联合用药

常用清肝脏实火的中成药:泻青丸、龙胆泻肝丸、当归龙荟丸等

泻青丸

成份:龙胆草、栀子、青黛、大黄(酒炒)、羌活、防风、当归、川芎。

功能主治:清肝泻火。用于耳鸣耳聋,口苦头晕,两胁疼痛,小便赤涩。

注意事项:孕妇忌服。年老体弱、大便溏软及脾肾两虚寒症者慎用。

药师分享:在中医理论中,肝主青色,泻青丸就是泻肝火,作用相对来说比较缓和。能缓解肝脏实火引起的目赤肿痛,易惊多怒,尿赤便秘,耳鸣耳聋等症。笔者所在药店,有患者治疗因肝脏实火旺造成的急性耳聋,有一定的效果。

泻青丸、龙胆泻肝丸、当归龙荟丸三者功效对比

联合用药

泻青丸+B族维生素

优势:泻青丸清泻肝火,治疗实火引起的耳鸣、耳聋。B族维生素,主要是B1被称为精神性的维生素,可维持神经组织的正常性,保持良好的精神状态。

两者联合用药,在保持精神愉悦的同时,清肝火。

龙胆泻肝丸+牛磺酸滴眼液

优势:龙胆泻肝丸清肝胆,利湿热。用于肝胆湿热,头晕目赤等症。牛磺酸滴眼液用于急性结膜炎、疱疹性结膜炎、病毒性结膜炎的辅助治疗。

两者联合用药,适用于口苦,眼屎多,伴有耳痛、耳鸣属于肝胆湿热的结膜炎等患者。

常用清肝脏虚火的中成药:杞菊地黄丸、明目地黄丸等

杞菊地黄丸

成份:枸杞子、菊花、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

功能主治:滋肾养肝。用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。

注意事项:有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,以及儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。

药师分享:可增强免疫功能,抗衰老、改善肝脏脂肪代谢、促进肝细胞新生、预防脂肪肝发生。肝肾阴虚火旺引起的眼干眼涩、五心烦热、潮热盗汗等症状,能起到标本兼治的作用。

杞菊地黄丸和明目地黄丸的对比

联合用药

杞菊地黄丸十萘敏维滴眼液

优势:杞菊地黄丸滋肾养肝,用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。萘敏维滴眼液用于缓解眼睛疲劳、结膜充血以及眼睛发痒等症状。

两者联合用药,滋肾养肝,内服加外用,适用于眼疲劳等症。

明目地黄丸+吡诺克辛钠滴眼液+深海鱼油

优势:明目地黄丸滋肾,养肝,明目。用于肝肾阴虚,目涩畏光,视物模糊,迎风流泪。吡诺克辛钠滴眼液主要治疗初期老年性白内障、轻度糖尿病性白内障或并发性白内障等,它是通过保持和改善晶状体膜的功能、阻止多元糖醇的积累而防止或减少晶状体混浊。深海鱼油改善视力、防治老花眼,维护视网膜。

三药联合用药,对肝肾阴虚引起的白内障有一定疗效。

(本文仅供专业人士参考)

参考文献:

1、陈仁寿 等《新编临床中成药学》:科学出版社,2012.9

2、张伯礼 《中成药临床合理使用读本》:中医古籍出版社 2011.4

3、史欣德 主编 《100首中成药临床巧用与解说》:中国医药科技出版社 2017.04

4、肖彩兰 只有中医知道:中成药这样用才有效 世界图书出版公司 2016-8

5、王作生主编;冷同宾,江世胜,郝向峰副主编.《中华名中药养生药膳大全》.青岛出版社.2013.12

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