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(文君然播讲)治白内障的方子来了!补肾水,清眼障,送给读者们

(以下文字,曾经在前段时间推送过。作为以上音频的文字内容,贴在这里,供您对照收听。本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想和你聊聊常见的眼病,白内障。

文老师我,不是专业搞中医眼科的。本来,我没有太大的发言权。但是,我在最近这几年的研究工作中,确实也掌握了一些,中医治疗白内障的可行思路。既然读者信任我,那我就说给我的读者。

我告诉你啊,有相当一部分人的白内障,源于肾阴不足。

什么叫做肾阴?肾阴,相对于肾阳而言,是肾精气化作用所表现出来的功能形式的一种,主滋润、敛摄、安静、濡养。因为肾阴由肾精而化,所以肾阴肾精往往并称,叫做阴精。

阴精不足,和白内障有什么关系?这类白内障患者有什么特点?来,我给你举例说明。

我曾经珍藏1986年《辽宁中医杂志》上的一张验案、验方。我觉得它特别典型,有借鉴价值。我给你说说。

话说有这么一个患者,年62岁,女性。

这人,两眼事物不清,经过检查,发现是老年性白内障。出于种种原因考虑,患者决定请中医治疗。

刻诊,见患者除了眼睛看东西不清楚以外,还有平时腰膝酸软疼痛、乏力、舌红少津、脉象细弱、头晕略有耳鸣的现象。

这个时候,医家给开了一张方子。但见——

生地黄、枸杞、生石决明、女贞子、夏枯草、白芍各15克,密蒙花、菊花、磁石(先煎)、柴胡、白蒺藜各10克,炙甘草5克。所有这些,水煎服。

结果如何?患者用药之后,视力大有好转,先后于原方里又加入薏苡仁、石斛各15克,总共服药达到30剂,经检查,混浊已经被有效吸收。此后,继续服用汤药20剂,诸证悉平,随访3年,患者视力稳定。

看到这里,可能有的读者又说了:中医汤药能治白内障?你就吹吧!现代医学必须用手术才能治好的病,你喝汤药怎么可能奏效?

对此,你还真就别抬杠。中医眼科治白内障的例子,比比皆是。上头我说的这个案例,就记载于1986年第十期《辽宁中医杂志》的第37页上头,你可以翻阅看看。此方治疗患者105例,效果满意。而且,上头这个方法,还是诸多经验中的一种,相对容易理解。还有很多,我就不给你细说了。

当然了,如今这时候,白内障的治疗的确是以手术为主了,而且效果非常好,立竿见影。中医治疗,的确只能作为辅助。但是,这不代表中医治疗白内障,完全没有价值。

我开篇曾提到,肾阴不足,考虑是诱发白内障的原因之一。上文医案里这个患者,就有明显的肾阴不足的倾向。

你看,她平时腰膝酸软乏力、耳鸣头晕、舌红少津、脉象细弱。这些,都可以看成是肾中阴精不足的表现。就辨证来说,十分明显。

接下来的问题是,肾阴不足这个状态,怎么就会引起白内障呢?

答案很简单。中医讲,五脏六腑之精,上注于目。肾精,为一身之精的根源。肾中阴精不足,脏腑之精皆亏。瞳孔,又为肾所主,乃是肾精所化。所以如果一个人肾中阴精不足,则必然目失所养。同时,阴精亏虚,就生内热。内热耗伤肝阴肝血,使得肝气不平,肝经虚热上泛,于是进一步伤害双眼。就这样,白内障逐渐形成。

也就是说,眼睛作为人体最重要的器官,它一定要在体内阴精充足的条件下,才能正常发挥作用。体内环境的阴阳平衡,尤其是肝肾阴阳的平衡,是眼睛滋润、明亮的前提。

因此,当我们到了中老年、老年阶段,肝肾阴精不足了,体内阴阳容易失衡,这就给白内障的形成,带来了可能。

所以说,要想改善这个问题,重点在于改善身体内环境,改善肝肾阴精不足的局面。

怎么改善呢?上文医案里的方子,给我们提供了可以借鉴的方案。我们再来看一下——

生地黄、枸杞、生石决明、女贞子、夏枯草、白芍各15克,密蒙花、菊花、磁石(先煎)、柴胡、白蒺藜各10克,炙甘草5克。

这里头,生地黄、枸杞子、女贞子、白芍,是用于滋补肝肾阴精的。石决明、夏枯草、菊花、密蒙花清肝明目,泄肝经之热。柴胡、白蒺藜平肝解郁、疏解肝气。这就是基本意图。

后来,加入石斛和薏苡仁,取石斛滋阴之效,和薏苡仁的利湿祛浊之能。

应该说,这是一张以调理肝肾,平衡阴阳为主要立方思想的配伍,对白内障证属肝肾阴虚者,比较适合。临证可以有所加减。中气不足的,酌加山药、茯苓、白术。阴虚有火的,加黄柏、知母、龟板。凡此种种,不一而足。

当然了,如果你问,所有的白内障患者,都适合用这办法吗?我的回答是否定的。如果每一个患者都能治得好,那中医可就真神了。事实上,中医做不到。正因为做不到,所以对于某些在一定范围内可以见到效果的经验,我们才要格外重视,加以整理和研究。这是每一个中医人都应该肩负起来的职责。

我把这个经验科普出来,供我的读者借鉴、参考。我自己的经验是,利用滋补肝肾之阴的办法,对于证属肝肾阴虚的白内障患者,确实有好处。纵然达不到彻底扭转,但是对于保护视力、延缓发展、提高生活质量,也是有好处的。因为中医调节的是人的内环境,而眼睛视力的好坏,又恰恰基于人体内环境的好坏。

非专业读者,我建议你好好收藏,有机会的话,在中医师的当面辨证指导下来借鉴、应用。专业读者,请你认真学习。滋补肝肾作为调治老年白内障的有效思路之一,是必须掌握的。

好了,关于这个事儿,我就说这么多。文老师感谢你的阅读。

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