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武汉中原医院王彬:你了解抽动症所带来的危害吗?

抽动症,是临床较为常见的儿童行为障碍综合征,以眼部、面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动伴喉部异常发音以及猥秽语言为特征的综合症侯群。引起患病的主要因素:体质因素、精神因素、习惯及模仿等其他因素。

 

症状轻重常有波动,感冒发烧或是精神紧张都会使病情诱发和加重,其中约半数患儿会伴有多动症。如果长期发展下去可能会影响记忆力,导致学习落后,严重患儿甚至会因干扰课堂秩序而被迫停学。

主要为不自主动作,影响部位及持续时间因人而异,最多见的是一种突然、短暂、重复、刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动,表现为眨眼、挤眉、呲牙、做怪相、耸肩、转颈、点头、摇头、转动躯体、甩动手臂等运动性抽动,也可为类似咳嗽声、清嗓声等发声性抽动。一般情绪紧张时加剧,精神集中时减少,睡眠时消失。在某一个时期内常以同一个症状为主,有时可转换为另一群肌肉的抽动,即症状的变化性。患儿常伴有多动、注意力集中困难、睡眠差等心理问题。儿童抽动症以肌肉抽动和发声抽动症为主要临床表现,其特点多以快速的几组肌肉抽动同时出现。多动症发作时主要有以下特征表现:

① 眼部肌肉抽动:表现为扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝视等;

② 面部肌肉抽动:表现为咧嘴、撅嘴、缩鼻、扮怪相等;

③ 颈部肌肉抽动:表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等;

④ 上肢抽动症状:表现为甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳;

⑤ 下肢抽动症状:表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转,甚至危姿走路、步态异常等;

⑥ 躯干抽动症状:表现为挺胸、扭腰、身体扭转;腹肌抽动不容易被家长发现;

 

⑦ 喉部发声抽动:表现为异常声音,如干咳声、清嗓子、吼叫声、或不停地吐唾沫、或口吃、语节、重音不当,不自主的秽语、骂人、说脏话等;

⑧ 其他行为异常:有重复、刻板的语言和动作,强迫性行为,刺戳动作、冲动性触接动作,甚至模仿别人、猥亵举动或控制不住的下流动作;也可能发生自伤或伤人行为,如撞头、反复咬破嘴唇、咬铅笔、吮指头、挖破皮肤,破坏物品、侵犯别人等。

以上各组症状,有人同时出现,有人是先有一组症状,一段时间后换一组症状或者加一组症状,或症状交替出现。抽动发作时意识清楚,用意识可以短暂控制,入睡后症状消失,心情紧张时加重。

内向型性格即是抽动症成因之一,又是此病大病理进程中演化的结果,首行内向人格者往往比外向人格者有更大心理压力,由于这种差异的存在,前者积累的心理能量得不到适当宣泄,从而转换途径,改由各类运动性抽动强迫症状,以及抽动而发泄出来。以维持潜意识的心理平衡,随着病情发展,其承受的压力也就更大,患者不能被别人理解和同情,反遭训斥、惩罚、厌恶、甚至敌视,患儿产生和加剧了自卑心理,自我强调内省,自我注意的程度也逐渐加大,纠正抽动症状动机强烈,结果适得其反,人格心理更趋内向化。

 

武汉中原医院王彬:如果患儿得不到及时有效的治疗,特别是抽动得不到控制,会严重影响他与同学、同伴的交往,产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃以及品行纪律问题,严重影响他们的社会交往和人际关系。儿童抽动症病程长,反复发作,少数至青春期自行缓解,大部分渐加重,症状可延续至成人,影响正常生活和学习,需及时治疗。

 

 

 

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