原创 黄元御 2021-12-08 10:58
标题：
杂病解中
1.腹痛根原
作者：黄元御
【一元堂按：
腹痛者，是否为俗称之肚子疼也？ 然也，非也。 是否为俗称之胃痛也？然也，非也。 如何辨之？ 黄師曰:"腹痛者，土溼而木贼之也。" 以"木贼之"分辨！即以木克土为克！ 木分陰陽，所謂甲木，乙木也。土分陰陽，所謂戊土，己土也。同性相斥，异性相吸。甲木克戊土，乙木克己土，理自然也。 若以甲木克己土，乙木克戊土辨證论治，陰陽不分，混为一谈，則误诊误治，势必然也。 以何为宗？ 黄師曰:"盖乙木上升，是为枝叶。甲木下降，是为根本。" "脾陷則乙木之枝叶不能上发，横塞地下，而克己土，故痛在少腹。"俗称肚子疼。缘于脾陷。 "胃逆則甲木之根本不能下培，盘郁地上，而克戊土，故痛在心胸。"俗称胃痛。缘于胃逆。
何以脾陷？何以胃逆？总由于土湿也。】
原文：
杂病解中
1.腹痛根原
腹痛者，土溼而木贼之也。
乙木升於己土，甲木降於戊土。肝脾左旋，胆胃右转，土氣回运而木氣条达，故不痛也。水寒土溼，脾氣陷而胃氣逆，肝胆郁遏，是以痛作。
盖乙木上升，是為枝叶，甲木下降，是為根本。
脾陷則乙木之枝叶不能上發，横塞地下，而克己土，故痛在少腹。胃逆則甲木之根本不能下培，盘郁地上，而克戊土，故痛在心胸。
肝胆之經，旁循胁肋，左右并行，而三陽之病，則外归於經，三陰之病，則内归於臟。以陰盛於内而陽盛於外，故痛在臟腑者，厥陰之邪，痛在胁肋者，少陽之邪也。至於中氣頹敗，木邪内侵，則不上不下，非左非石，而痛在當脐，更為剧也。
……（略）
姜苓桂枝湯：
桂枝(9克)
芍药（9克)
甘草(6克)
茯苓(9克)
干姜(9克)
煎大半杯，温服。治脾肝下陷，痛在少腹者。
柴胡桂枝鳖甲汤：
柴胡(9克)
鳖甲(9克，醋炙)
桂枝(9克)
半夏(9克)
芍药(9克)
茯苓(9克)
煎大半杯，温服。治胃胆上逆，痛在心胸者。胃寒，加干姜，川椒，附子。
凡心腹疼痛者，率因水寒土溼，木氣郁冲所致。心腹痛剧欲死，四肢冰冷，唇口指甲青白者，宜姜，椒，附，桂，驱寒邪而达木郁，必重用苓，甘，泻溼培土，而緩其迫急，其痛自止。
肝以風木主令，胆从相火化氣，其间木郁風動，火郁熱發，亦往往而有，而推其脾腎，無不溼寒之理。即有風熱兼作，用芍药，柴芩，以泻肝胆，而脾腎之药，必宜温燥，此定法也。
肝主藏血，風動血耗，乙木枯槁，生意不遂，郁怒而贼脾土，則生疼痛。若血枯木燥，宜芍药，阿胶，归，地，首乌之类，以滋風木。木榮風退，即當减去，不可肆用，以敗土氣。
血郁痛作，或内在臟腑，或外在經絡。其證肌肤甲錯，两目黯黑，多怒而善忘。以肝窍於目，主藏血而华色，血瘀不能外华，故皮肤粗涩而黑黯也。宜用丹皮，桃仁，破其瘀血。若癥結難开，加廑(下為虫)虫，虻虫之类行之。寻常血瘀，五灵脂，山羊血，功力亦良。
……（略）
（编辑：一 元）
