金 蝉:
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【病例】刻诊；末次月经是11月30号，痛经，月经量多，经前乳房胀痛，后背疼，平时胃胀，怕冷，乏力，睡眠不好，偶尔尿黄。
一，辨证分析：
1，舌中凹陷，主中焦正气不足，因为脾主中焦，所以应为脾气虚。舌有齿痕也主脾气虚。症见怕冷，乏力，主气虚，可以佐证望舌判断脾气虚准确。
2，舌左侧的肝位厚，主肝郁气滞。症见月经前乳房胀痛，主肝郁气滞，可以佐证望舌判断肝郁气滞准确。
二，病因分析：
1，脾气不升，升提无力，故月经量多。
2，肝经循行乳房，肝郁气滞则乳房胀痛。
3，肝郁则气滞，气滞则血瘀，经水排泄不畅，故痛经。
4，里气不通则表气滞，故背痛。
三，诊断结论：脾气虚则脾不升，肝郁则肝不升，左路肝脾全线不升。用柴芍六君子汤疏肝健脾则肝脾皆升也！
