不寐属于神志方面的病变，心藏血，主神志，病位在心。《黄帝内经》中阐述不寐的病机在于卫气，生理情况下“卫气昼日行于阳，夜半则行于阴，阴者主夜，夜者卧……阳引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠。阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。”故正常人体“气血盛，其肌肉滑，气道通，荣卫之行不失其常，故昼精而夜瞑。”阴阳相通，守约平衡，人体可以昼寤夜寐。反此者，则昼不精夜不瞑。或者“今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳不得入于阴，行于阳则阳气盛，阳气盛则阳蹻满，不得入于阴，阴虚故目不瞑。”
方药：瓜蒌，半夏，黄连，石菖蒲，沉香。
主治：不寐（痰火郁结型）。
治则：祛痰清火、安神开窍。
用法：日1剂，水煎，分3次服。
方解：方中瓜蒌为君，“能开胸间及胃口热痰”；黄连上清心火；半夏主降，助瓜蒌除痰，使心火速降。在此基础上，又加石菖蒲与沉香芳香透窍、醒脾化浊，痰消火清，气顺郁除。
注：文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方，药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！本文仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！
