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阳气少,尿先知!一张暖心的方子,补阳气通小便,化解前列腺增生

时间:2022-04-23 01:09:20 热评 我要投稿

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《现代中医治疗学》

你好,我是中医人,文君然。

中国人讲,百善孝为先。

我特别同情和赞赏那些,为了父母身上的疾病,而倍感焦虑的儿女。

这不,就在昨天,我在后台看到一位读者朋友,向我诉说老父亲因为前列腺增生,而小便困难的事儿。

他告诉我,他的老父亲,是一名退休教师,年轻的时候很有作为,老了却被前列腺增生这个病缠住了。最近这三年以来,老人家尿频日益严重,冬天起夜四五次之多,根本睡不好觉。每次小便,只能排出一点点,过了一会儿尿意就再次袭来。这一天下来,厕所,几乎成了老人家寸步难离的地方。

后来,家里人就商量,是不是给他穿上纸尿裤。但是老人家自尊心很强,坚决反对,说除了到卧床不起那一天,他绝对不会穿纸尿裤。

家里人也想过用手术治疗前列腺增生。但父亲的身体很虚弱,冬天特别怕冷,平时乏力,精神疲倦(可能是无法睡好觉的缘故)。连走路都需要弯腰扶墙。这个状态,家里人担心无法承受手术。

这名读者问我,应该如何是好。

我当时的回复是,如果结合脉沉细、舌苔白润等现象,考虑肾阳不足、气化不利,济生肾气丸加减可能奏效。但是,这一切都是基于猜测,还需要进一步准确辨证。

我不知道,我这样的参考意见,能否满足他。

不过,我敢肯定地说,类似上文所述的情况,在中医临床中是常见的。中医治疗它的时候,也是颇有心得、办法的。

旁的不说,我前些年在集中研读首届国医大师临床经验的时候,就曾经特别收藏过何任老师,治疗老年阳虚型前列腺增生的验方和医案。那里,就昭示了此类疾病的中医疗法。

我给你讲讲吧。

当时这个患者,主要问题就是舌苔白润,脉象沉细,面色晄白,腰膝酸软,整个人也是比较畏寒怕冷,小便点滴难出,经常如厕,而且大便溏。

这个时候,何任老师果断开方,但见——

茯苓12克,山萸肉9克,山药12克,熟地12克,泽泻9克,肉桂1.5克,制附片4克,丹皮3克,车前子9克,补骨脂9克,牛膝4克,一共是四剂。

结果,患者用药以后,小便通利了,只不过在小便结束时,还是会滴尿。与此同时,患者大便溏的问题也有所缓解。

这时候,何任老师在原方中去掉了丹皮,加入淡苁蓉6克,继续服7剂。

到最后,诸证悉平,患者的生活基本恢复正常。

这是医案的全部内容,我原封不动地说给你了。

其实,像医案中这个患者,就是因为阳气虚弱而导致癃闭的典型例子。

中医所说的癃闭,简单理解,就是排不出尿,或者说排尿异常困难,点滴不出。

这个事儿怎么造成的?现代医学认为,和前列腺增生关系密切。前列腺增生,其实是老年人身体机能退化的表现。中医学对此没有直观的认识。但是通过对患者整体身体状态的观察,中医认为,这个可能和肾阳亏虚有关。

你看上文医案中的患者,畏寒怕冷,面色晄白,神疲气弱、腰膝酸软。这些,可以说是肾阳不足、温煦失常,腰膝失养的表现。由于阳气亏虚,津液失布,所以舌头上舌苔白润。肾阳不足,脉道鼓舞乏力,所以脉象沉细、细弱、沉迟。如果仔细看的话,患者的尺部脉当尤为细弱。

中医讲,人小便的顺利排出,需要肾阳作为动力,在背后不断地行使气化之能。如果肾中阳气不足,小便就变得没有劲儿,排不出来。

这个时候怎么办?简单直接的办法,就是温补肾阳,通利水道。

用什么办法来操作呢?上文何师所用的配伍,就是济生肾气丸加减。

济生肾气丸,其实就是在张仲景的金匮肾气丸的基础上,加入车前子和牛膝。金匮肾气丸,就是在泽泻、茯苓、丹皮、熟地、山药、山萸肉的基础上,加上肉桂和附子。其中的肉桂,最初是桂枝替代的。

金匮肾气丸,可以补益肾阳。在这个基础上,加上通利水道、利尿的车前子和牛膝,就可以实现补阳气、促小便的目的。因此,现在中医临床在治疗因为阳气虚弱所致的癃闭时,往往会用到济生肾气丸这个配伍。

何师在具体运用的时候,加入了补骨脂,以促进阳气的升腾。二诊时,加淡苁蓉,去丹皮,加强阳气的升发,属乘胜追击之法。

其实,我们现在的很多老年男性,到了冬天的时候,容易受到前列腺增生所致尿频、尿急、尿滴沥、尿不净等问题的困扰。作为中医人,我深深知道这里的痛苦。正因如此,我才对本文开篇时提到的读者叙述,感同身受,印象深刻。冬天之所以容易加重,是因为阳气在此时较寻常更为虚弱。阳气越少,排尿就越费劲。所谓阳气少,尿先知,就是这个道理。

怎么办?我希望本文的读者朋友,对上面何师医案里的配伍,能用心地记下来,反复体会。有此类问题的朋友,你最好到医院,找中医师看看,看你辨证的结果,是不是肾阳不足、气化失常、水道不利。如果是的话,上文中的配伍就有借鉴的价值,可以适当化裁应用。如果不是,那就不要盲目用。因为老年的癃闭,除了阳气亏虚外,还有痰瘀互结、肝肾阴虚等不同证型。辨错了证,用错了方,后果是不堪设想的。

最后,还是那句话,百善孝为先。我深深为那些,因为父母的疾病而倍感焦虑的儿女,点赞。我也希望这一篇粗浅的经验之谈,可以被更多的读者看到。

好了,就说这么多吧。文老师感谢你的祝福。