我于今年6月在北医三院确诊为结肠癌，7月在中国医学科学院肿瘤医院进行手术治疗。手术采用全腹腔镜方式，由于没有远端转移，切除范围仅限于肠管和周边淋巴结清扫。暂时不需要后续治疗，定期复查即可。下面我就把到截至目前的治疗费用分享给大家参考。
一、确诊费用
所在医院：北医三院
内容包括肠镜、免疫组化、胸腔，盆腔，腹腔增强CT扫描、借病理切片。
其中肠镜检查包括如下费用：检查费、药物费（包括润滑药物和泻药）、验血费、排查新冠的胸片、病理费。共约1000多元（医保前）。
由于病理结果没有确诊，需要进一步做免疫组化，免疫组化一共做20项，每项150元，共3000元（医保前）。
增强CT扫描1000多元（医保前）。
借阅病理切片，10张白片，每张50元，共500元（医保前）。
门诊检查费用均属医保报销范围。北京在职职工门诊起付线为1800元，超过部分按70%报销。
以上费用合计近6000元，医保后个人支付约3000元。
二、手术费用
所在医院：中国医学科学院肿瘤医院
内容包括病理确诊、术前检查、手术住院费用。
（一）病理确诊：但凡需要在肿瘤医院手术的外院确诊病例，均需在本院挂病理特需号确诊。病理特需挂号费300-500元，挂号费医保不报销。另外做了一项免疫组化，医保前150元，特需门诊开具的检查费在医保范围，个人只付了45元。
（二）术前检查：肿瘤医院规定术前检查在门诊进行。由于已经做过肠镜，没再重复做，医生开的检查单包括验血、增强CT扫瞄、心电图、腿部动脉B超。合计近3000元（医保前）。医保后支付900元。
（三）手术住院费用：包括床位费、护理费、诊疗费、西药费、化验费、病理费、检查费、放射费、普通治疗费、吸氧费、手术费、麻醉费、材料费等，共计7万多一点（医保前）。其中单项金额较大的是西药费2万多、材料费3万多。营养类药物和部分药品、器械是自费的。
北京在职职工住院费用报销标准为：起付线1300元，超过部分按85%报销，超出一定金额会递增报销比例。
本次住院结算共支付3.5万多，其中自付一和自付二合计1万多，自费金额2万多。
三、术后检查费用
术后三个月首次复查，内容包括：血液肿瘤标志物检验和胸部、上腹部、下腹部、盆腔增强CT。
血液肿瘤标志物检验指标包括cea、afp、ca199、ca724、ca242，费用共计近400元（医保前）。
清单显示：CT费用分四部分，（一）增强扫描，胸部、上腹部、下腹部、盆腔每项扫描135元，合计540元；（二）胶片，11张胶片，合计256.3元；（三）注射器、留置针、注射的碘液等，合计409.5元；（四）单脏器薄层扫描50元。以上总计1255.8元。
如果需要准备肠道的那种检查，在做CT时要先往肛门里打二氧化碳气体，还要多出几百元。
以上费用均为医保前价格合计近2000元，医保结算后共花500多元。
四、基因检测费用
我做的基因检测是在手术中切除的组织上取样本，手术后由医生直接提供给检测公司。
检测公司是医院给推荐的公司，位于北京的亦庄，大部分搞医疗的高科技公司都在亦庄，这个我有了解。网上有人说要选择一些规模大、实力强的公司，在没有任何准备、次天手术、前一天晚上就要确定的情况下，自己也不方便去找其他资源，所以直接选择了医院推荐的公司
全基因检测一次性检测费用约2万元。还有一款产品就是在首次检测后增加后续治疗过程中的跟踪检测，费用大约3万元。我选择了前者。
这个费用需要直接付款给检测公司，公司直接给患者开具发票，并出具纸质和电子的检测报告。
检测行为完全是患者和检测公司之间的交易，不通过医院结算，同时也不纳入医保。
五、总支出
综上所述，截至目前，医保前医院总费用约8.2万元，个人支付4万多，比例约占50%。另外个人支付基因检测费用2万元。
