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舌诊——望舌形诊病——老舌与嫩舌

时间:2022-04-23 05:53:41 热博 我要投稿

老舌与嫩舌是一对的,经常会放在一起对比,因为一个主实证,一个主虚证。

舌形

表现特征

临床意义

老舌

舌体坚敛不软,纹理粗糙或皱缩,舌色较暗。

主实证

病邪亢盛,正邪剧争,邪气壅滞于上。

嫩舌

舌体浮胖娇嫩,纹理细腻,舌色浅淡。

主虚证

气血亏虚,或阳虚不化,运血无力,寒湿内生。

1、老舌

老舌一般来说,其舌质纹理比较粗糙,其外形坚敛苍老,舌色偏暗红的,这主要是因为邪气亢盛,正气亦不衰,正邪剧争,就令舌质坚而色苍。

无论舌色、苔色如何,舌质苍老的,都属于实证。因热邪亢盛,气血壅实于上,正邪剧争,致使形色坚敛。

所以老舌一般主实热证。

在现实生活中,多喜欢抽烟、喝酒、喝茶的人,其舌一般就是这种类型。邪正盛,正气也不弱,就容易呈现出老舌。

2、嫩舌

嫩舌一般来说,其舌质纹理细腻,其外形浮胖娇嫩(肌肉松弛,甚至晶莹透明),舌色偏于浅淡的,就称为“嫩舌”。

这主要是由于体内气血亏虚,不充形体,或阳虚生内寒,水湿不化,以致舌体浮胖娇嫩。

所以娇嫩舌一般主虚寒证。或者常见于慢性病的后期。

舌质老嫩是舌色和舌形的综合性表现。若见舌色深面晦暗,舌上起刺或裂纹,或舌质纹理粗糙,或舌质干燥皱缩等的,皆属于舌质老的具体表现;

若见舌色淡白无华或娇艳无比,舌胖大而湿润,舌黏膜纹理细腻的,则属于舌质嫩的具体表现。

舌质的老嫩主要是可以辨别疾病的虚实。《辨舌指南》:“凡舌质坚敛而苍老,不论苔色白黄灰黑,病多属实;舌质浮胖娇嫩,不拘苔色灰黑黄白,病多属虚。”也就是说舌质坚敛而苍老的。多见于实证;舌质浮胖而娇嫩的,多见于虚证。

如果套用点象思维的话,老舌一般是出现在张飞这种强壮的、平时喜爱大碗喝酒、大块吃肉的人身上。嫩舌一般是出现在林黛玉这种身材迁细、脾胃虚弱、弱不禁风的人身上。

其实舌是人体外形的一个缩影,几乎与外形成比例的,如果不太相称或者比例出入太大,都是有病的,应该引起重视。

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