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abo(何为ABO?)

血型,已然成为广为人知的专业名词。在献血的时候,献血者会被告知自己的血型;新生儿上户口的时候,要填写血型;填写体检单、人事档案的时候,需要填写血型;需要输血的时候,医生会询问患者的血型......

显然,血型对于每个人来说是多么重要。但是血型往往给人们一种既熟悉又陌生的感觉,而且很多人并不清楚自己的血型,这是因为在体检中血型并非必须检查的项目。

血型仿佛披着一层神秘的面纱。现如今,关于血型与寿命,血型与疾病的各类说法、各种医学研究越来越多,令人一时摸不着头脑。血型的准确定义是什么?在众多关于血型的说法中,究竟哪些是准确的?下面,我将为大家详细地介绍。

一、何为血型?

人体的血液主要成分有红细胞、白细胞、血小板等,在红细胞膜的表面,有着不同类型的抗原。根据这些抗原类型的不同,分为A型、B型,AB型、O型,这就是人们常说的ABO血型。简而言之,血型是指红细胞膜上的特异性抗原类型。

ABO血型是根据红细胞膜上存在何种抗原而划分的。

当红细胞膜上只有抗原A时,则为A型血;

当红细胞膜上只有抗原B时,则为B型血;

当红细胞膜上同时含有抗原A、抗原B时,则为AB型血;

当红细胞膜上抗原A、抗原B均不存在时,则为O型血。

研究表明,在不同血型的人血清中含有不同的抗体,但并不存在对抗自身红细胞抗原的抗体。譬如,B型血的人体内不存在对抗抗原B的抗体。

据统计,在我国,拥有A型血、B型血、O型血的人最多,各占30%左右,拥有AB型血的人最少,仅占10%左右。

另外,在人的红细胞膜上,拥有和恒河猴相同的抗原——抗原D,称为Rh(Rhesus Macacus,恒河猴)阳性血型,而没有抗原D的血型则成为Rh阴性血型。

想必有读者已经猜到了,没错,Rh阴性血就是所谓的熊猫血。人的红细胞血型由高达20多种的血型系统构成,其中ABO和Rh是同人类输血交集最大的两个血型系统。

二、什么血型得什么癌?25年随访,上海交通大学袁建敏团队发现A、B、O血型与癌症风险的关联

2021年9月,来自中国的科学家在PLOS ONE发表了一篇新的研究论文。该研究揭示了不同ABO血型的癌症和腺癌风险的变化规律:相比于A型血,B型血的中国男性患胃肠道癌和膀胱癌的风险显著降低,而AB型血的男性患肝癌风险更高。

早在20世纪初,就有人发现ABO血型是医学上最重要的血型。确定一个人的血型的方法就是测定他的红细胞膜上存在的抗原类型是A还是B。

前文讲到,红细胞膜上拥有抗原A则为A型血,拥有抗原B则为B型血,二者都有的则为AB型血,二者均无则为O型血。

有研究表明,ABO抗原不仅存在于红细胞表面,在消化系统、呼吸系统的上皮细胞表面也会存在。

细胞膜表面的糖化合物的改变可能导致细胞间的粘附作用、膜信号传导等重要功能的改变,这可能预示着癌变的发生。

1953年,Aird等人发现了A型血与胃癌的发生风险之间存在统计学上的显著关联,这一发现引发了大量相关研究。

来自美国的流行病学研究发现,ABO血型同胰腺癌发生风险同样存在统计学上的显著关联。

已有的研究显示,ABO血型是通过染色体9q34上的基因遗传的,一项全基因关联研究指出,ABO基因中的DNA序列发生变异同胰腺癌易感性质检存在关联。

然而,对于亚洲人群的前瞻性队列研究数据却少之又少。之前的研究大多只检查具有单一癌症部位风险的ABO血型。因此,来自上海交通大学的科学家们在1986年开始了这项研究。

研究人员招募了18244名中国男性,其中A型血占31%,B型血占27%,O型血占32%,AB型血占10%。他们研究了ABO血型和所有癌症和特定癌症风险之间的关系。

在接下来的25年里,这些试验对象中有3973名被确诊为癌症,其中包括964名肺癌患者、624名结直肠癌患者、560名胃癌患者、353名肝癌患者和172名膀胱癌患者。研究人员利用数学模型对不同血型和癌症发生风险进行了评估和计算。

很快他们发现,相比于A型血,拥有B型血的人患癌的风险要低得多;B型血与胃肠癌、膀胱癌的风险显著降低有关;AB型血与结直肠癌的风险显著降低有关,也与肝癌的风险显著增加有关。

综上所述,该研究证明了不同血型的人患癌症和腺癌的风险变化。相比于A型血的人,B型血的中国男性患胃肠道癌、膀胱癌的风险明显降低,但AB型血的男性患肝癌风险更高。

三、一项40万人研究显示:你的血型,暗示了你患心血管疾病的风险!

科学家们从未停止过对血型和各种疾病之间关系的研究,然而此类研究仍然不够深入,仅对少数的样本研究或仅限于某一类疾病,因此仍需进一步探索。

2020年1月,来自荷兰的科学家们在血管生理学杂志上发表了一篇研究论文。此研究证明了ABO血型同健康衰老、疾病发展的几个参数有关,相比于O型血的人,拥有A型血、B型血的人患心血管疾病的风险要更高。

研究人员对英国生物银行中406755个样本的血型进行了确定。其中A型血占据45%左右,约182786人;B型血占据10%左右,约41348人;O型血占据45%左右,约182621人,而AB型血因数量较少不予考虑。

研究人员对41种疾病表型和36个线性性状与ABO血型相关性进行了评估。他们发现,ABO血型与11种疾病相关,主要是和心血管疾病相关。

相比于O型血,A型或B型的人心脏病发作风险合计高出了8%左右,然而心力衰竭的风险则要高出10%左右。

在静脉血栓方面,这一规律则更加明显,A型血和B型血的人形成深静脉血栓的可能性增加了51%,发生肺栓塞的风险增加47%。

然而,在高血压方面,相比于O型血的人,A型血或B型血的人的患病风险要低3%。

尽管该研究揭示了血型和某些疾病之间的关系,但非O型血人群无需担心,因为上述疾病均可通过改善生活方式或及时治疗从而达到有效预防的目的。

与此同时,这些发现促使非O型血人群对可能到来的疾病及时做好预防措施。

延伸阅读:新发现!肠炎的发生或与你的血型有关!

我们知道,在肠道中存在大量的微生物。这些微生物依靠肠道供给的营养得以存活的同时,还帮助人体完成各种生理功能。因此,这些微生物对人体健康起着极为重要的作用。

世界各地的科学家一直在探索着微生物对人体健康的影响,他们从未停止过探索的脚步。2021年2月,来自德国的科学家在《Nature Genetics》杂志上发表了一篇论文。

这篇论文里的研究证明了人体基因组的遗传会影响肠道微生物的组成。同时,调控血型相关的基因也会影响肠道中微生物的组成。

研究人员选择了近9000名试验对象,并将他们分为5组,对他们的年龄、性别、BMI等信息进行了统计。结合这些试验对象的肠道菌群,结果显示这些试验对象之间的肠道微生物组成类群相似。

之后,他们对试验对象进行了全面生物信息学分析,结果显示,当试验对象体内出现变异时,他们的肠道菌群组成将出现变化。

研究人员惊奇地发现,ABO血型与肠道微生物菌群之间存在联系。

为进一步探究这里面的奥秘,研究人员分析了FUT2(分泌基因,与血细胞表面的抗原H分泌有关,失活后血细胞将不再分泌抗原H)与拟杆菌之间的联系。也就是说,在拥有A、B、AB血型的人中,拟杆菌数量更多。

之前有研究表明,拟杆菌OTU97-27与炎症性肠病(IBD)有关。也就是说,在拥有A、B、AB血型的人中,IBD的患病风险增加了。

综上,该研究建立了遗传学和肠道微生物组成之间的纽带,为肠道疾病的出现提供了更全面的遗传学解释。在未来,肠道疾病的治疗可能将从血型角度入手。

参考文献:

[1] 昭阳.新生儿溶血病与Rh血型[J].江苏卫生保健,2022(01):33.

[2] 胥兴丽. 胃癌与ABO血型及幽门螺旋杆菌感染相关性分析[D].青岛大学,2020.

[3] 王亚运. 肿瘤与Rh血型的相关性分析[D].山西医科大学,2017.

[4] 贺乐乐. ABO血型对预测原发性非肌层浸润性膀胱癌预后的影响[D].大连医科大学,2016.

[5] 于梦. 膀胱癌患者血型及术后尿路感染分析[D].青岛大学,2019.

[6] 朱佳源,郑淘,杨勇,谭周进.肠道菌群及其代谢产物与高血压的相关性研究进展[J].中国微生态学杂志,2022,34(03):347-351.

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