厉害经济的抗凝药华法林,毒药从良的典范
华法林是经典的香豆素类抗凝药,防止血栓高风险人群产生血栓。
华法林的作用机制
一个月的费用不高于20元,非常的经济,抗凝的效果非常好。在临床中有着不可替代的地位。
华法林的番外篇:华法林起初也是老鼠药!跟毒鼠强是一个德行〔捂脸〕!
我的番外篇作用机制
通过抑制维生素K及其2,3环氧化物(维生素K环氧化物)的相互转化,从而抑制维生素K的再循环,减少血管内凝血的发生概率。
抑制维生素K在肝脏细胞合成凝血因子,,,X(重要)。
凝血机制应用脑梗死、心肌梗死的二级预防、深静脉血栓、肺栓塞高风险人群的预防、预防房颤患者心房内产生血栓导致脑栓塞、预防血管内支架和心脏瓣膜置换后心脏内血栓形成。华法林起效慢:57天才能发挥真是抗凝水平,需要立即抗凝的,需要在前期使用低分子肝素等药物进行桥接。使用原则前两点最重要:定时服药:每天一次,每个人的剂量都不一样;定时监测:监测INR(凝血功能分析的一个指标:凝血国际标准化比值),非常的简单,正常时候接近1,抗凝治疗时保持INR在23之间就可以抑制血管内血栓形成了。
监测频率:初期27天一次,后延长到2周一次,最后13月一次。
3。均衡饮食:有的食物中含有大量维生素K,进食过多影响它的抗凝效果。
4。一些药物影响华法林的抗凝效果;
华法林的冤家其他注意事项:不能自行停药或改变华法林的剂量,要在药师或医生指导下用药;若需做外科手术或有创检查(如拔牙、胃镜、纤支镜等),一定要提前告知医生自己在服用华法林;操作前需要停用一周后再复查凝血功能。避免激烈的运动,以免受伤出血。发生了以下任意一种情况,需要立即联系您的医生或到医院急诊:超过十分钟的鼻出血:鼻出血也可以导致大量失血,造成失血性贫血、休克等。呕血或痰中带血:前者代表上消化道大出血;后者代表呼吸道(气管、支气管)出血;尿血或者便血:泌尿系统出血、下消化道出血、痔疮等。黑便:上消化道(胃、十二指肠)出血(近期进食血旺也可以导致相同表现)。严重的或者无意识的挫伤:皮下血肿、肌肉筋膜内出血、内脏出血。异常的头痛:颅内出血,十分危险,需立即阻断华法林作用,补充足够维生素K,控制血压。INR升高、华法林导致出血了怎么办?
华法林使用风险处理这么厉害的药物,有廉颇老矣的那一天吗?
有随着达比加群、利伐沙班等新型口服抗凝药物的出现,可以为患者提供更安全和方便的治疗,华法林的霸主地位逐渐受到挑战。
但是他们也有一个缺点:贵!
此致,
谢谢大家关注,欢迎大家点赞、讨论、转发!
您的支持是我更新的动力!