灵活就业参保人员门诊看病医保指南
编者按
我国现行职工医保制度已有20多年历史,实行社会统筹与个人账户相结合的制度模式。
其中,统筹基金主要提供住院、门诊大病和部分慢性病的医疗保障,个人账户主要用于一般的门诊医疗费用支出。这种统账结合的制度模式是特定历史时期的产物,有其特殊的历史作用,但也存在不足之处,尤为突出的问题就是个人账户保门诊小病局限日益凸显。
当下,共济保障改革势在必行。
国家医保局出台相关规定,要求各地区通过市级统筹为主,建立职工门诊共济保障机制,提高医保在门诊保障方面的能力,减轻个人在门诊医疗保障方面的负担。
大连市严格贯彻落实国家决策部署,立足本地实际情况,紧密结合群众需求,科学制定具体政策和实施细则,有序推进医保改革。
好政策要有让群众看得见、摸得着、拿得到的好落实。近日,市医保局、市卫健委、市民政局、市市场监管局联合推出8项便民惠民措施,更好地保障参保群众获得方便可及的医药服务。
即日起,将围绕这些便民惠民措施推出系列解读,确保广大参保群众吃透、用足政策,充分享受政策红利。
灵活就业参保人员门诊看病医保指南
灵活就业参保人员门诊看病能报销么?
报销比例是多少?
对此
市医保部门表示
以灵活就业身份按月缴纳医保费
参加职工医保的人员
享受职工医保普通门诊统筹及门诊慢特病待遇
以下是具体医保指南
职工医保普通门诊统筹待遇
参保人享受普通门诊统筹待遇无须申请,在门诊统筹定点医疗机构就医时持社保卡(或医保电子凭证)直接结算报销。
职工医保
普通门诊统筹报销起付标准和报销比例
职工医保门诊慢特病待遇
门诊慢特病待遇需要参保人携带本人身份证、社会保障卡(或医保电子凭证),以及既往有确诊意义的病历材料到有病种相应治疗资质的定点医院申请办理。参保人员认定门诊慢特病后,持社保卡(或医保电子凭证)在门诊慢特病定点医疗机构直接结算报销。中途享受病种待遇的,按月计算年(季)最高支付限额。
职工医保
门诊慢特病病种待遇及享受期
李嫣打卡巴黎凯旋门,留学两年穿搭气质像模特,成王菲最美女儿近期,李嫣的闺蜜又晒出一组新照片,穿着黑色露脐上衣的李嫣只留下了一抹倩影,一头秀发十分飘逸,完美的身材像是模特一般。在李嫣的身前,是巴黎著名景点凯旋门,也是很多明星都去过的打卡……
爸妈不让玩电脑怎么办?什么理由可以玩电脑好不容易暑假了,可以爸妈根本就不让我玩电脑,这该如何是好呢?什么理由才能让他们让我玩电脑呢?下面我们来为大家介绍下吧!爸妈不让玩电脑怎么办心理分析暑假想玩电脑其实也……
新开的游乐园可以去玩吗?刚开的游乐园去玩有什么不好上周合肥的万达游乐园正事开业了,各路媒体大肆宣传,相信大家也多少了解一点,本次小编说的不是王健林也不是王思聪,而且要说下对于刚开的游乐园是否能去玩呢?刚开的游乐园可以去玩……
人们分享在跳蚤市场的40个有趣发现当你到陌生的地方旅行时,一定不能错过当地的跳蚤市场。有时候一些神秘的发现会让你有意外收获。当地跳蚤市场的一个摊位正在出售用铁丝网包裹的棒球棒昨天在跳蚤市场发现了这箱工业颜……
为老人合理补水是养老服务的基础总听俗话说老年幸福生活有三宝:运动,喝水,晒太阳,其实这三项是必须的而且也是有依据的。其中运动不仅可以改善大脑功能,延缓大脑的衰退,还能提高心肺功能,预防老年性呼吸及心血管疾病……
骑士114102胜老鹰,四位全明星后卫打了一桌麻将今日NBA常规赛,克利夫兰骑士主场114102击败亚特兰大老鹰。两对全明星后卫组合米切尔加兰,这次战胜了特雷杨德章泰穆雷。今年休赛期,老鹰和骑士都花了大价钱为自己队……
经常脱发怎么办?每天补充5种元素,头发长回来了脱发除了遗传和病理因素外,很多是因为身体缺乏某一些物质而导致的,每天坚持吃以下食物,可以预防脱发,还能让你头发疯长哦:浓密头发补充维生素B、D维生素B中的B1、B2……
科立纯妇科益生菌怎么吃?一天一粒效果好科立纯妇科益生菌很多人被安利了,然后拔草,却搞不清楚怎么吃,下面5号网的小编为你们介绍科立纯妇科益生菌怎么吃?一天一粒效果好。科立纯妇科益生菌怎么吃平时一天一粒即可……
澳洲睡眠片孕妇能吃吗?孕妇吃澳洲睡眠片好吗?澳洲睡眠片虽说成分很安全,但是很多人都有疑问,孕妇是否能吃这个药,下面5号网的小编为你们介绍澳洲睡眠片孕妇能吃吗?孕妇吃澳洲睡眠片好吗?澳洲睡眠片孕妇能吃吗澳洲swiss……
袋鼠精胶囊说明书服用要看一遍袋鼠精胶囊是一款很好的药品,很多女性都买给老公吃,下面5号网的小编为你们介绍袋鼠精胶囊说明书服用要看一遍。袋鼠精胶囊说明书【药品名称】通用名称:袋鼠精胶囊商品……
癣会传染给别人吗?癣会传染给宝宝吗?很多人得了癣怕传染给别人,那么究竟癣传染不传染呢,下面5号网的小编为你们介绍癣会传染给别人吗?癣会传染给宝宝吗?癣会传染给别人吗一般癣是由真菌引起的,并且会通过接触传染,……
恭喜!女排又一女神级选手晋升为人母,宝宝呆萌可爱笑容甜美距离2022年女排超级联赛开打的时间越来越近,各大俱乐部也正积极备战,时刻准备迎接比赛的到来。相比于往年不同的是,新赛季的联赛将不再限制外援,条件上有了很大的放宽,为此辽宁,山……