窦性心律，到底如何解读？

　　在门诊上，经常有患者会拿着心电图问医生，说：大夫，我得了窦性心律，怎么办啊？大夫，我窦性心律了，要不要紧啊？需不需要吃药啊？好多人不清楚窦性心律是什么，今天，小编带领大家去探个究竟儿心电图报告中的窦性心律，其实是人体正常的心律。为什么称它为窦性心律呢？这是因为正常人的心律起搏点为窦房结，窦房结规律地发放电冲动，通过过渡细胞传导至心房肌使心房肌收缩，同时冲动可通过结间束下传至房室结，再经由房室束、浦肯野式纤维分布于心室肌，引起心室收缩，从而带动整个心脏有节律的、有规律的跳动，因此，由窦房结发放冲动所形成的心律就叫做窦性心律。这下大家就明白了许多，也知道了窦性心律的缘由，以后再看到心电图上的窦性心律就不会恐慌和焦虑了。正常的窦房结具有强大的自律性，每分钟频率为60100次，但也有部分青年人的心率为5060次分，06岁的儿童心率较成人快，可达每分钟100150次。其实，由窦房结发出的冲动除了正常的窦性心律以外，还有窦性心动过速、窦性心动过缓，那这些又是怎么回事呢？我们先来说一下窦性心动过速，是指窦性心律的频率超过100次分，简称窦速。现代社会中一些中青年人群出现窦速，可能与工作压力大，精神紧张、焦虑，生活方式不健康等原因有关。窦速的发生，大多数是人体对各种刺激或疾病的反应，常见外界刺激，如：剧烈运动、情绪过激、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等；常见疾病，如：发热、贫血、甲状腺功能亢进等；除此之外，骤然停用受体阻滞剂或服用肾上腺素、阿托品、咖啡因等药物也可引起窦性心动过速。窦性心动过速的患者临床表现各一，轻者无明显症状，随着心率的增快，可出现心悸、眩晕、胸闷等症状，严重者可诱发心肌缺血，出现胸痛的表现。如果您在日常生活中，出现上述情况，一定要及时医院就诊。与此同时，窦速的患者，要注意避免诱因，合理膳食，均衡搭配各种营养物质，忌烟酒，忌食辛辣、温热之物，慎食肥甘厚味之品，多吃水果、蔬菜等富含维生素的食物。接下来，我们说一说窦性心动过缓，是指窦性心律的频率低于60次分，简称窦缓。窦性心动过缓的病因包括生理性、药物性以及病理性的因素。生理性原因多为迷走神经张力增高，大多见于运动员、老年人和睡眠状态下；药物性原因常常见于服用洋地黄类药物、受体阻滞剂、钙拮抗剂、普罗帕酮等药物时出现窦缓；病理性原因多数为心肌炎、心肌病、冠心病等器质性心脏病，如：急性心梗、病态窦房结综合征等。大多数生理性窦缓无临床症状，严重的窦缓可表现为头晕、胸闷、疲乏、心悸、气短、晕厥等症状，甚则诱发心绞痛。如果出现此类症状，同时伴发心率过缓，一定要及时去医院就诊，必要时服用药物，甚者需安装起搏器。在日常生活中，窦缓的病人要注意选择一些低脂、高维生素以及易消化的食物，少食多餐，避免暴饮暴食，戒烟、忌酒，同时要尽量避免冷饮，防止诱发。窦房结的搏动频率会受到自身和外界的双重影响。研究表明，压力过大或者精神过于紧张不仅会诱发窦速，也会诱发窦缓，根据个人体质的不同，临床表现也不尽相同。这个现象同样说明了，情绪或者压力对于窦房结的影响是很大的，因此我们要适当给自己减减压，为自己的生活做减法，这样我们才能更加健康、更加快乐地生活。愿我们每个人都能有一颗健康的心脏，可以窦性心律地跳动！