平时不适多吸氧莫待抢救不及

　　目录：
　　第一章：不要到抢救时才想到“氧”
　　第二章：夜间吸氧的讲究
　　第三章：贫血与氧疗
　　第四章：临终时常规吸氧通常无益
　　吸氧在大家的眼中一般都是住院病人才会做的事情。事实上，随着家庭氧气机的发明，家庭吸氧已经渐渐的走入了很多慢性疾病患者的家中。平时吸氧到底有什么好处呢？下面小编就和大家来看看吧！
　　不要到抢救时才想到“氧”
　　人老就象一辆破旧的自行车，上海人叫“老坦克”，骑在半路不是这坏了就是那出毛病了，平时勤擦勤保养就好多人。人如车，因此平时要加强保养。今后的社会越来越好，长寿是福，是硬道理，决不能让自己在半途上走了，否则真悔莫及啊，一个经医院奋力抢救回来的心、脑、肺疾病患者的感悟。
　　中老年为什么会缺氧
　　头昏脑胀、疲惫嗜睡、反应迟钝、精力不集中等症状，严重影响到正常的学习、工作和生活，这是许多中老年人经常遇到的问题，这是因为在中老年期，人体基础生理功能退化，导致了身体及各个组织系统的老化。心血管系统的老化会造成心、脑、肾等组织氧气量的不足；而在呼吸系统中，肺脏的衰老变化最为明显：肺泡壁变薄，残气量增多，中枢系统的老化会引起高血压、动脉粥样硬化等。此外中老年人的消化系统、内分泌、免疫等方面的老化都可造成人体摄氧量的不足，氧的利用效率降低，慢性缺氧而引起各种疾病，如果缺氧症状长期得不到纠正，细胞的损伤便难以恢复，并导致相应器官发生病变，甚至危及生命健康。
　　因此，平时中老年人要及时补充氧气。我们常见医院抢救濒危病人使用的医用高浓度氧只适合病人的急救，如呼衰、心跳骤停，不宜长期使用，氧浓度过高或过量吸氧会加速心肌细胞老化，心功能减退，造成血管老化，从而引起记忆力衰退。同时长时间吸高浓度氧，容易导致氧依赖。
　　感谢科技进步，开发了适合家庭用的低浓度氧气机。
　　适合人体的生命级富氧，能够调节人体机能、大脑能力、缓解各种疾病、降低突发病的发生，特别适合中老年人日常氧疗和氧保健。坚持做氧疗，不仅会缓解及改善心脑血管、高血压、中风、呼吸系统等相关病症，更对手术后的康复理疗起到促进康复的效果。
　　夜间吸氧的讲究
　　很多老人家都有哮喘或者支气管炎等疾病，一般这些疾病都需要在家进行吸氧有。而夜间吸氧又是非常重要的一环，所以我们要注意好这一环，对老人家的身体才有好处。下面我们说说夜间吸氧的讲究。
　　对于患有哮喘或者支气管炎的老人，在入睡前是不能有过激烈的运动的，夜间吸氧采取小流量持续的方法，每分钟在0。51。0升之间，如果对于慢性疾病，一般鼓励在家进行氧疗。例如某些慢性支气管炎、肺气肿的疾病。
　　在吸氧的时候必须注意，吸氧的湿化和温化，湿化的目的是让粘痰稀释，更容易咳出，防止气管内部的阻塞，而温化是为了防止气管受到冷空气的刺激加重病情。
　　只要掌握低流量持续供氧的原则，长期坚持为老人进行氧疗，那么就可以控制病情，帮助老人入睡。
　　贫血与氧疗
　　贫血是指血液内血红蛋白量低于正常值。我国诊断贫血的标准为：成年男性低于12g，成年女性低于11g，孕妇低于10g。贫血是一种症状，而不是一种疾病，很多疾病都可伴有贫血。发生贫血的原因不外乎三种：（1）造血功能不良；（2）红细胞过度破坏；（3）失血过多。
　　轻度贫血可无明显自觉症状，检查血色素时发现低于正常，或检查身体时见指甲、口唇粘膜及眼睑粘膜有些苍白。中度贫血常常感到疲倦、乏力，头晕、耳鸣、记忆力减退，思维不集中，食欲不振，恶心，腹胀腹泻、活动或情绪激动后有气急、心跳加快等。重度贫血可有呼吸困难、憋气及浮肿，出现蛋白尿、月经失调等。
　　贫血的一般治疗首先应强调病因治疗。如失血弓；起者应治疗出血，月经过多应到妇科诊治，药物引起贫血应立即停药，缺乏造血因素引起者及时补充造血因素如铁剂、叶酸等、自身性贫血可用激素及免疫抑制剂，刺激红细胞生成药物（如康力龙、大力补、丙酸睾丸酮等）。严重贫血可输血，必要时依病因进行脾切除或骨髓移植。
　　氧能与血红蛋白结合，变成氧合血红蛋白，氧合血红蛋白通过血液循环把氧带到身体的各组织。贫血的病人，就是这种氧的运输系统发生了障碍。由于病人血红蛋白减少，使氧的运输能力降低，因而组织缺氧。正常情况下人体血液中的氧主要以氧合血红蛋白的形式运输，每克血红蛋白能带氧1。34毫升。若每100毫升血中血红蛋白为13。5g，则能携氧18。l毫升。另外还有很少一部分以血浆中溶解氧的方
　　式供给机体，为量颇少。吸入纯氧时，氧在肺中的分压增加，此时血红蛋白与氧的结合自95增加到98饱和，但为量有限。但吸入纯氧时，血浆中物理溶解的氧增加6倍，这样以物理溶解的方式对机体供氧大大增加，组织的缺氧得以纠正。
　　轻度贫血无明显症状者木必进行氧疗。出现较明显头晕、活动后气急、心跳加快、食欲不振等症状时，应进行氧疗。一般用鼻管法，吸纯氧流量每分钟3一4升，每日一次，每次二小时，连续2～3周，症状可以减轻。有条件的在家中可准备简便的吸氧装置，每日有规律的吸氧，或症状明显时随时吸氧1～2小时。较严重贫血病人，需在医院用面罩法遵医生的要求吸氧。
　　临终时常规吸氧通常无益
　　底特律韦恩州立大学的MaryL。Campbell博士在美国临终关怀和姑息治疗医学会（AAHpCM）年会上报告称，一项随机双盲试验结果显示，疾病晚期患者常规吸氧缺乏依据。
　　目前已经确认吸氧可使急性或慢性加重的低氧血症患者受益，但虽然尚未得到科学评估，吸氧已成为临终患者的常规治疗措施。为评估临终患者常规吸氧的价值，研究者对32例疾病终末期患者开展了一项双盲随机交叉研究。基线时无1例患者呼吸困难，但所有患者均因潜在慢性阻塞性肺病（COpD）、心衰、肺炎或肺癌而具有较高的呼吸困难风险。所有患者姑息状态量表（ppS）评分30，相当于生存期中位时间为914d。在90min内随机交替实施10min的氧气、医用空气和无气体干预措施，并应用口鼻罩测定患者CO2呼出量。由于许多受试者为无意识或认知功能受损患者，不能自己报告呼吸困难情况，因而研究者采用呼吸困难观察量表（RDOS）评估基线和每次气体变换后10min时的呼吸情况，RDOS评分4（范围为016）表示几乎没有呼吸困难。
　　结果显示，在90min的干预期间，29例患者未见呼吸困难，表明他们无需吸氧。但在入组时，27例患者吸氧，这也反映了在临床实践中吸氧已成为临终患者广泛采取的干预措施。其余3例患者在由吸氧转换为无气体干预时快速出现低氧血症和呼吸困难，当再次给予氧气后，呼吸困难得到缓解。基线时患者平均RDOS评分为1。47，给予不同气体后患者评分未见显着变化。基线时平均氧饱和度为93。6，90min干预时间内也未见显着变化。
　　研究者建议，除非吸氧能够改善患者呼吸困难，否则应停止吸氧或者起始就不予吸氧。吸氧费用昂贵，尤其是居家患者，还需额外人员和设备，包括噪音较大的制氧机等。此外，吸氧还可导致鼻干、鼻出血以及窒息感等副作用，因此氧气支持并非有益干预措施。
　　研究者为确定临终患者是否需要吸氧，对临终患者停止给氧10min并观察呼吸困难情况。有与会者预测，鉴于吸氧已成为临终治疗的一部分，上述措施很可能遭到患者家属的反对。研究者回应称，解决这一问题的方法是良好沟通。如果向家属解释给氧可能有益但具有副作用，应该撤掉不再有帮助的治疗措施，来自家属的阻力可能就会消失。