有关个人医疗救助申请书三篇 我们眼下的社会，申请书与我们的关系越来越密切，请注意不同的对象有不同的申请书。那么写申请书真的很难吗？下面是小编收集整理的个人医疗救助申请书3篇，欢迎大家分享。 个人医疗救助申请书篇1 城乡医疗救助申请书 申请人姓名 性别 出生年月 户口性质 农业非农 属别 城市低保农村低保 家庭住址 身份证号 患病种类 治疗医院 是否参加合作医疗 已用医药费 （元） 合作医疗补助费用 （元） 个人承担费用 （元） 申请人家庭成员 姓名称谓年龄健康状况职业备注 申请救助理由 社区村委会意见 负责人签字：（盖章） 年月日 乡镇审核意见 负责人签字：（签字） 年月日 民政局审批意见 负责人签字：（盖章） 年月日 申请城乡医疗救助，按照“申请人（户主）申请、社区居委会或村委会初审、街道办事处（镇、乡人民政府）审核、区民政局审批”的程序进行。具体办理程序及标准： 一、申请人（户主）向户口所在地社区居委会或村委会提出书面申请，填写《汉台区城市医疗救助申请审批表》或《汉中市农村医疗（大病）救助申请审批表》，同时提供以下材料： 1、申请书；2、居民身份证和户口簿原件及复印件；3、城市（农村）最低生活保障金《领取证》、五保对象《供养证》、优抚对象《优待证》，以及当地政府规定的其它相关证件、证明（以上证件需提供原件及复印件）；4、医疗诊断证明书、病历资料及医疗费用有效凭证，城镇职工（居民）基本医疗保险《医保证》或新型农村合作医疗《合疗证》及当年支付报销医疗费用的有效凭证和救助凭证（以上材料均需提供原件）；5、民政部门认为需要提供的其它证明材料。 二、医疗救助每月审批一次，救助对象应在医疗终结（出院）后3个月内向民 政部门提出救助申请，过期不予受理。 三、区民政局原则上不接收个人送来的申报手续，对符合救助标准的手续由各镇、乡、办事处于当月20日前集中上报。 四、医院出具的诊断证明、新型合作医疗定点医院出具的《农合病人住院费用结算单》必须为原件，复印件一律无效（外地住院治疗的除外，但必须到区农合办加盖公章）。 五、五保人员大病住院申报程序： 1、分散供养五保户需住院治疗的本人应持医疗机构出具的诊断证明和入院通知、个人书面申请，交镇、乡、街道办事处审查后，报区民政局备案，患者需到定点医疗机构治疗。确因紧急情况需立即住院的，应在一周内补办申报手续，否则按医疗救助一般对象给予医疗救助。 2、集中供养五保户需住院的，由院民所在敬老院书面报告并附诊断证明，报区民政局社救科备案，确因紧急情况需立即住院的，应在3日内补办相关手续，需到定点医院进行救治。 六、五保供养人员救助办法： 1、门诊费用救助：分散供养五保人员因病进行门诊治疗的，应持乡级以上门诊治疗发票，按发票实际数额的50救助，最高金额全年累计不超过20xx元；集中供养的按门诊费用实报实销。 2、住院费用救助：分散供养五保户因病住院的，新合疗报销后个人自付部分在10000元以内的实行实报实销，自付部分10000元以上的对超过10000元的部分按35救助；全年累计救助不超过15000元。集中供养五保户因病住院的新合疗报销后实行实报实销。 3、分散供养五保户入院治疗费用应由本人、村组、乡镇办事处协调解决，出院后新合疗报销完结按程序进行医疗救助；集中供养五保户应由所在敬老院垫付，新合疗报销完结后按程序进行医疗救助。 个人医疗救助申请书篇2 xx民政部门： 我叫陈某某，现年xx岁；身份证号xxxxxxx。家住XX县、新沟镇、交通村五组。电话 我在xxxx年x月xx日因做鼻炎手术住进了XX县人民医院，先后将近花去医疗费xxxx元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都xxxx年x月x号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第x天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病x年了。 不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。 望被救助为谢！ 此致， 敬礼！ 签名： 日期：年月日 个人医疗救助申请书篇3 xx县民政部门： 我叫李xx，男，汉族，现年xx岁，xx县人，现居住于xx县核桃窝村。 我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。xxxx年x月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到xx县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。 医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费x万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的。钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。 鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！ 此致 敬礼！ 人：李xx 申请时间：x年x月x日
