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大病救助申请书

9月25日 飞仙轩投稿
  大病救助申请书
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  大病救助申请书
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  大病医疗救助申请书
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  农村大病救助申请书
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  最新大病救助申请书
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  大病救助申请书集合15篇
  随着社会在进步,用到申请书的地方很多,利用申请书我们可以表达自己的愿望和诉求。什么样的申请书才是合理的呢?以下是小编整理的大病救助申请书,希望对大家有所帮助。
  大病救助申请书1
  xx人民政府:
  我叫xx,现住xx路xx巷。我家现有人口3人,我和爱人柯玉霞,原为怀宁县饲料厂职工,于20xx年改制下岗,女儿潘柯,现就读于合肥师范学院大三级。
  20xx年元月22日,我因身感不适,到怀宁县石牌分院就诊,随即在急诊室吊盐水,后因病情加剧。经B超检测:肝硬化,伴肝昏迷,遂即转安庆市立医院。经市立医院确诊,肝硬化、胃溃疡。经市立医院多方治疗,病情初步得到控制。因迫于自身经济困难,遂向院方领导提出回石牌分院继续治疗,院方领导十分同情我的家庭情况,同意我回石牌治疗;可是我因身体极度虚弱,7月份,又患肺炎及糖尿病,再度在石牌分院治疗。
  从市立医院到石牌分院前后三次住院治疗,花去医药费42424。40元,门诊治疗费1024。10元,加上在市场上购买人血白蛋白(无单据)4860元,共计48308。50元,除去医疗保险基金统筹支付33971。68元,个人支付14336。82元。以前,身体能行的时候,到外面打打工,还能凑合养家糊口,供孩子读书;如今我每天要靠药物来维持生命,还要供女儿读书,实在是难以承付。
  为此,本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,恳请政府领导,基于我的实际情况,给予大病救助为盼!
  申请人:
  日期:
  大病救助申请书2
  尊敬的织金县猫场镇民政部门领导:
  我叫XXX,女,白族,农民,现年56岁易金县猫场镇和平村。
  我患盆腔粘连、左输卵管积水、右侧输卵管系膜囊肿多年,在县医院多次治疗无效。20xx年5月下旬急性发作,在贵州省人民医院做了手术,先后将近花去医疗费11460。15元,亲人陪护住宿、生活花费近两千元,目前还在不断服药巩固治疗,使得我的家庭生活更加艰难。
  因本人家庭经济收入极低,生活比较困难,手术医药费用是在贵阳建筑工地上打工的丈夫给老板预支来的,因我身体不好现留在家中照顾我,此次花费犹如雪上加霜,我们家无力承担偿还巨大的的医治费用,因此我不得不向猫场镇民政部门申请医疗救助。望被救助为谢!
  此致
  敬礼
  申请人:XXX
  20xx年12月2日
  大病救助申请书3
  xx街道:
  我叫xxx,男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司职工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症,每周透析xx次,爱人、子女工作生活情况,由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
  附:医院诊断证明和医药费收据
  此致
  敬礼!
  xxx
  xx年xx月xx日
  大病救助申请书4
  尊敬的领导:
  我叫,现年45岁,系镇村村民。20年,我双脚长满肿瘤,疼痛得不能下地,无奈,只能住在县人民医院做手术,医治历时1个月,共花医药费18000多元。可祸不单行,仅在出院两个月后,妻子又患胆囊结石住院,再花医药费9000多元。去年全年的收入就这样全部进了医院,虽有农村合作医疗做保障,但报销的那点费用,针对我这个特殊的家庭而言,也只能是杯水车薪。
  我养了两个孩子,现年15岁的次子,目前身高还只有1。2米。因次子生长发育出现异常,自5岁开始,我们便带着他四处求医,先后到了北京、上海、长沙等地的各大医院,经过了各种繁复的检查,虽然我们无怨无悔地耗尽了家中所有钱财,可这些医院却没有让心急如焚的我们得到确切结论。直到20年8月,次子才被湖南医院确诊为脑垂体萎缩。医生说,要医治那种罕见的疾病,只能依靠人工注射人体必需的生长激素。
  那治疗过程,从医生口里说出来十分容易,可他如何知道我家里目前的生活状况呢?现今,我双腿肿瘤又开始复发,妻子身体虚弱,夫妻二人皆不能干重体力活,只能靠做临时工得到的一点报酬维持家里的生活。针对我这样贫困的家庭而言,住院所需要巨额医疗费用是无法承担的,我只能狠心把孩子引回家,靠自己从医生那里学来的肤浅知识,亲自为孩子注射。即使这样,那不在医保范围内的一天98元的医疗费用,也是我做一天临时工得到的所有回报,况且孩子每个月还得到长沙复查一次。
  现今,我实在无法承受这样沉重的经济负担,恳请领导从我的实情出发,能给我额度的大病救助,以解我燃眉之急!不甚感激!急盼!
  大病救助申请书5
  XX民政部门:
  本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。
  我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
  由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
  此致
  敬礼!
  申请人:
  申请日期:
  农村大病医疗救助申请、审批程序
  一、个人书面申请
  1、申请人(户主)向村(居)民委员会提出书面申请,填写申请表(一式两份),如实提供户主身份证复印件、户口簿复印件、乡镇、县级以上医院医疗诊断书、医疗费用单据和农村合作医疗机构报销的凭证或证明(不含临时看病费用)、必要的病史材料;
  2、经村(居)民代表会议评议同意后,报乡镇人民政府审核;
  分散供养和集中供养的五保户,由所在地村居民委会或敬老院直接报乡镇人民政府审核。
  3、村(居)民委员会每年应将享受医疗救助的人员名单、救助金额向村(居)民张榜公布,接受群众监督。
  二、乡镇政府审核
  1、乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料,可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式,对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关情况进行逐项核实,在10个工作日内,将符合条件的报送民政局审批,不符合条件的,签注理由后逐级退回申请人。
  2、乡镇民政工作站在接到县民政局划拨的医疗救助资金后,必须在10日内发到被救助人手中。
  三、县民政局审核
  1、县民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实,对符合医疗救助条件的家庭,协同有关部门核准其享受农村大病医疗救助金额,每半年审批一次,救助及时划拨乡镇民政工作站。
  2、经审核,对不符合条件的,应出具书面理由,退回乡镇民政工作站。
  3、县民政局在乡镇上报后15日内办理完毕。
  大病救助申请书6
  xxx:
  x本人x,女,x族,现年x岁,家住x村。
  我于x年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,x年9月5日住进遵义医学院,并于x年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
  由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
  此致
  敬礼!
  申请人:xxx
  20xx年xx月xx日
  大病救助申请书7
  尊敬的领导:
  你好!
  我是xx市xx街xx社区居民xx,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。此刻生活举步维艰。
  我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一向靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时光打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的状况下,期望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期盼着您的佳音。
  此致
  敬礼!
  申请人:xxx
  大病救助申请书8
  尊敬各位领导:
  我叫xxx,今年28岁,是xxxxxx股份有限公司的一名普通员工,现因自身属于过敏体质,经过多次治疗未果,且家中还有一位出于车祸但还在世的85岁高龄的奶奶和一位正在上学的弟弟,给家庭经济造成严重的困难,得知单位正在给有困难的职工办理困难补助,结合本人的实际情况,经过再三考虑,特此申请职工困难补助:我于20xx年2月进入xxxxxx股份有限公司工作,因为曾对醋酸丁酯的严重过敏,多次在xxxx医院治疗后依然未果,久而久之便引发了严重的慢性支气管哮喘和copd(慢性阻塞性肺气肿),也因此耽误了自己的终生大事,试过很多偏方后也收效甚微。后经同事介绍,在xxxxxx有一位老中医专门治疗慢性支气管哮喘,使用后效果不错,但还是不能除根,只要稍微有点感冒便又重新复发;不仅如此,即使是看似正常的时候稍微用点力气便也会复发,基本上不能从事一般人正常的体力活。中药也是相当的贵,基本上每月仅医药费的开支就接近1500元。但是由此带来的问题也出现了,出现了严重的副作用,饮食稍不注意就会导致整个身上出现了严重疹子,奇痒难忍,不得不接二连三的吃药才能缓解,这又是一笔不小的负担,这样下去后果真的不堪设想。很想一次性治好,哪怕是花再多的钱,但就是找不到能彻底治愈的医院。附院每次开的药物只是治标不治本,而且药费贵的吓人,根本不是我现在能承受的了得,心理上也担负了很大的压力。家中现在还有一位85岁高龄的奶奶,20xx年4月因一次交通事故伤了脑部神经,肇事人虽然赔付了医疗费用,但出院后因留下后遗症导致生活不能自理,现在依然在世,不仅生活上需要人照顾,而且也需要药物来维持,也因此借了不少钱。弟弟现在还在上学,每年的学费也是一笔不小的开支。因父母都是农民,整个家庭的收入就只剩下我的工资和父母不到2亩地的收入。考虑到家里实在困难,特此向有关部门提出申请困难职工补助,希望予以审核批准!
  此致敬礼!
  申请人:xxxxx
  20xx年xx月xx日
  大病救助申请书9
  尊敬的领导:
  本人,男,xx岁,系市xxx退休职工。于20xx年x月患病经xx肿瘤医院诊断为胃癌,在xx市肿瘤医院手术治疗期间自付费用xxx余元;于去年x月份至今在xxx医院进行放射性化学治疗x次,共自付费用xx余元;今年x月x日,因肠梗阻再次在xxx医院进行治疗,目前共产生费用xx余元。
  本人xx现年xx岁,系xx系统老职工,现己退休。目前,我们夫妻二人退休养老金每月只有xx元,根本无法承担高昂的医疗费用,治疗产生的大部分费用均是从亲戚和朋友处暂借,因无法承担此次治疗费用,不得不申请出院回家保守治疗。
  目前,因治病家里已欠下沉重债务,第二次放射性化学治疗在即,本人特恳请市总工会恩施救济,使得治疗能够继续下去。在此,深表感谢!
  特此申请。
  此致
  敬礼!
  申请人:xx
  20xx年x月x日
  大病救助申请书10
  县民政局:
  您好!
  我叫xxx,今年六十二岁,身份证号码为xxxxxxxxxx。我是县习文乡板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致贫户。
  我于20xx年患双膝重度骨关节炎,无法行走,丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医,靠药物控制病情。今年以来,先后到安阳、邯郸进行治疗,效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进了解放军总医院,先后做了两次大手术,花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病,欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说,这无疑是一个天文数字。
  我两个儿子参军,微薄的津贴孩子不舍得花,省下来给我看病。仅有的4亩地,因无能力耕种也给了别人,此外无任何收入。为此,特恳请民政部门给予救助。
  我保证上述情况完全真实,无任何虚假,如情况不实,自愿承担全部责任,如数退还已领取的救助金,并接受相关法律法规处罚。
  此致
  敬礼!
  申请人:xxx
  20xx年xx月xx日
  大病救助申请书11
  XXX民政局领导:
  您们好!
  我叫xxx,现在XX岁。10岁时,父亲患癌症去世,由姑妈抚养长大。首先在XXX土产公司包瓜子,土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到XXX厦工作,没多久,XXX厦破产(本人还在民福大厦买有保险,至今未对我作任何补偿)。之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。近几年遇到经济危机,工厂效益不好,收入低,且祸不单行,我孩子(女儿、儿子)于20xx年5月突然患上白血病。四处借债花费了5万多元医治,终于死里逃生,但是需要长期服药,还需要每个月到医院复查,现病情稍有好转可以下地行走,便回亲戚家调养身体。现在,我一没有房子,二没有生活来源,全家人靠我一个人每月3千多块工资来维持生活,丈夫已经在家全心照顾(女儿、儿子),并且这几年来还欠下因住院治病借的。债有2万多元未还清,再也没有多余的钱继续用于买药治病,生活十分困难。
  今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策,能给我于绝境中送来一点温暖,酌情解决我大病医疗救助的一部分费用。盼指准,万分感谢!
  此致
  敬礼
  申请人:xxx
  xx年x月x日
  大病救助申请书12
  县民政部门:
  我叫,男,汉族,现年岁,县人,现居住于县村。
  我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20年月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
  医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
  鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
  此致
  敬礼!
  申请人:
  申请时间:
  大病救助申请书13
  xx人民政府:
  我叫潘x,现住xx路xx巷。我家现有人口3人,我和爱人柯玉霞,原为怀宁县饲料厂职工,于20xx年改制下岗,女儿潘柯,现就读于合肥师范学院大三级。
  20xx年元月22日,我因身感不适,到怀宁县石牌分院就诊,随即在急诊室吊盐水,后因病情加剧。经B超检测:肝硬化,伴肝昏迷,遂即转安庆市立医院。经市立医院确诊,肝硬化、胃溃疡。经市立医院多方治疗,病情初步得到控制。因迫于自身经济困难,遂向院方领导提出回石牌分院继续治疗,院方领导十分同情我的家庭情况,同意我回石牌治疗;可是我因身体极度虚弱,7月份,又患肺炎及糖尿病,再度在石牌分院治疗。
  从市立医院到石牌分院前后三次住院治疗,花去医药费42424。40元,门诊治疗费1024。10元,加上在市场上购买人血白蛋白(无单据)4860元,共计48308。50元,除去医疗保险基金统筹支付33971。68元,个人支付14336。82元。以前,身体能行的时候,到外面打打工,还能凑合养家糊口,供孩子读书;如今我每天要靠药物来维持生命,还要供女儿读书,实在是难以承付。
  为此,本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,恳请政府领导,基于我的实际情况,给予大病救助为盼!
  此致
  敬礼!
  申请人:xxxx
  20xx年xx月xx日
  大病救助申请书14
  申请书
  某县民政局:
  我叫陈某,男,汉族,现年20岁,患鼻咽癌骨转移,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。一直在川北医学院住院放化疗,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。放化疗已用去治疗费10万多元,对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,已是负债累累,加上年迈的父亲患有直肠癌,孩子还在读书,鉴于我家庭的特殊困难情况,特恳请民政局给予医疗救助!此致
  敬礼!
  申请人:陈某
  申请时间:某年某月某日
  大病救助申请书15
  尊敬的民政局领导:
  我叫陈x,现年20岁,是x镇x村第x组村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于x年x月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在A、B等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫李x,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子李x于x年xx月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。此致
  敬礼
  申请人:陈x
  x年x月x日
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