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一二三期梅毒的诊断依据是什么

8月12日 飞凤谷投稿
  类似于梅毒这种疾病,我们在前期的诊断是很重要的。有时候,要想及早遏制梅毒,就必须在梅毒发病初期进行相应的准确诊断,然后对梅毒进行相应的治疗。那么一二三期梅毒的诊断依据是什么呢?
  一、一期梅毒
  一病史:感染史或性伴感染史,潜伏期13周;
  二临床表现:
  1、硬下疳;
  2、腹股沟或近卫淋巴结肿大;
  三实验室检查:
  1、暗视野显微镜:皮肤粘膜损害或淋巴结穿刺液可见梅毒螺旋体;
  2、非梅毒螺旋体试验如RPR:可阳性;若感染不足23周,可阴性,应于感染4周后复查;
  3、特异性梅毒螺旋体试验如TPHA:阳性;极早期可阴性;
  二、二期梅毒
  一病史:感染史或性伴感染史,输血史,病期在2年内;
  二临床表现:
  1、多形性皮肤损害;
  2、粘膜斑;
  3、虫蚀样脱发;
  4、全身浅表淋巴结肿大;
  5、梅毒性骨关节、眼、神经系损害;
  三实验室检查:
  1、暗视野显微镜:扁平湿疣、湿丘疹和粘膜斑可查见梅毒螺旋体;
  2、非梅毒螺旋体试验如RPR:阳性;
  3、特异性梅毒螺旋体试验如TPHA:阳性;
  三、三期梅毒
  一病史:一或二期梅毒病史,性伴感染史,输血史,病期在2年以上;
  二晚期良性梅毒临床表现:
  1、皮肤粘膜损害:头面部及四肢伸侧的结节性梅毒疹,大关节附近的近关节结节,皮肤、口腔、舌咽的树胶肿,上腭和鼻中隔穿孔,马鞍鼻;
  2、骨梅毒,眼梅毒,其它内脏梅毒可累及呼吸道、消化道、泌尿生殖道、内分泌腺和骨骼肌。
  3、心血管梅毒:可发生单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤。
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