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肝癌到底是怎么回事

10月18日 封了心投稿
  由于我国乙型肝炎的发病率高,因此肝癌已成为最常见的恶性肿瘤之一。但肝癌早期没有明显症状,不少病人错过了最佳治疗时间,影响治疗效果,所以导致老百姓形成了“得了肝癌就是判了死刑”的错误概念。一些本来可以改变生活质量,延长生存时间,甚至治愈的患者也因为缺乏信心而放弃了治疗,下面来了解一下肝癌到底是怎么回事吧?
  近年来,肝脏外科技术迅猛发展,治疗手段丰富多样,医生会根据病人的具体情况选择最佳治疗方法。直径5cm以下的肝癌,患者手术后5年生存率已达到80左右,生存10年、20年的也比比皆是。现就肝癌外科治疗中的常见误区做逐一盘点。
  肝癌是什么
  原发性肝癌(primarycarcinomaofliver,以下简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一。据20世纪90年代统计,我国肝癌的年死亡率为20。3710万,在恶性死亡顺位中占第2位,在城市中仅次于肺癌;农村中仅次于胃癌。由于血清(AFP)的临床应用和各种影像学技术的进步,特别是AFP和超声显像用于肝癌高危人群的监测,使肝癌能够在无症状和体征的亚临床期作出诊断,加之外科手术技术的成熟,以及各种局部治疗等非手术治疗方法的发展,使肝癌的预后较过去有了明显提高。
  肝癌的预防护理
  积极防治,对降低肝癌发病率有重要意义。灭活预防注射不仅防治肝炎有效果,对肝癌预防也必将起一定作用。避免不必要的输血和应用血制品。预防粮食霉变、改进饮水水质,戒除饮酒嗜好亦是预防肝癌的重要措施。
  肝癌的症状
  1、肝区痛:最常见。间歇或持续性,钝痛或胀痛,由癌肿迅速生长使包膜绷紧所致。肿瘤侵犯膈肌,疼痛可至右肩或右背。向右后下方生长的肿瘤可致右痛。突然发生的剧烈肝区疼痛或腹痛提示有癌结节的破裂出血,如有腹水、腹膜刺激征和休克的体征则提示向腹腔破溃。
  2、症状:包括纳差、腹胀、腹泻、等。常见者为腹胀和纳差。纳差常因合并的损害、肿瘤压迫胃肠道、腹水而引起腹胀或肿瘤产生的等所致。这些症状同样可在肝炎、肝硬化时出现,故没有特异性。腹泻常因门静脉高压肠道黏膜水肿所引起。门静脉癌栓可加重已有的门静脉高压,这种腹泻常难以缓解,而且次数多。此外,由于机体下降、肝病等而容易并发肠道感染。
  3、乏力、消瘦:可由恶性肿瘤的代谢产物与进食少等引起,严重者可出现恶病质。
  4、上腹部包块:较有意义,左叶肝癌病人常诉剑突下有肿块,较大的右叶肝癌右上腹可有肿块。
  肝癌的高危人群
  1、有肝癌家族史的人:一方面许多损害肝脏的遗传性,如色素沉着病、糖原贮积症等都会发展为,肝癌的发生率也很高;另一方面,大家认为肝癌的家族性聚集主要由乙型肝炎聚集所造成。目前没有证据表明肝癌会遗传。
  2、肝炎后肝硬化病人:50以上的肝硬化病人发生癌变,而且多是病情反复、肝脏功能改善不良、经常出现腹水等合并症的患者。
  3、40岁以上的男性:肝癌的发生率男女比为2:1。另外,还有职业特点。农民的发病率和死亡率最高。有人说,在中国肝癌和胃癌是穷出来的病,经济条件差的人易患“肝癌”,有一定的道理。
  4、生活在肝癌高发区的人:中国的肝癌高发区主要在东南沿海,如广西的扶绥、隆安,福建的厦门、同安,江苏的启东、海门,上海的崇明、南汇等,这些地区平均每10万人中至少有30人死于肝癌。另外,肝癌发病率,沿海高于内地,东南、东北高于西南、西北地区。
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