黑头毛孔粗大鼻翼泛红鼻子4种皮肤问题这样应对

　　鼻子，处于五官中C位，其好看与否很大程度上决定了一个人的颜值分数，天知道小红多想拥有神仙姐姐同款鼻子。
　　没有鼻型优越的鼻子就算了，它还容易出现各种皮肤问题，如黑头、毛孔粗大、鼻翼泛红等。害，想要给颜值加点分数咋这么难呢？
　　莫急，今天小红跟大家讲讲如何解决鼻子的常见皮肤问题，让你的颜值up！up！up！
　　鼻子上的假黑头
　　年少无知时，面对鼻子上的黑头，试过百般种手段，手挤、用盐搓、黑头贴，奈何黑头春风吹又生，而且有越来越多趋势。
　　俗话说得好，想要打败敌人，就得先了解它。
　　我们常说的黑头，大多是假黑头，真正的黑头叫黑头粉刺，是痤疮的一种，而鼻子的假黑头不属于痤疮，主要分为两种：
　　第一种是皮脂细丝，是由于局部皮脂溢出旺盛，脂质氧化和黑色素沉积，导致毛囊孔出现肉眼可见的小黑点。
　　如果挤压还可能出现一些黄白色的丝状物
　　既然皮脂细丝跟皮脂溢出旺盛有关，那么只要抑制皮脂分泌，问题就能得到改善：
　　外用阿达帕林凝胶、维a酸乳膏、他扎罗汀凝胶乳膏，见效较慢，需坚持使用12个月才能见到初步效果；
　　可使用含有水杨酸、果酸、超分子水杨酸等成分的护肤品；
　　也可以选择局部注射肉毒毒素，或者去医院刷酸（超分子水杨酸、水杨酸），一般是1次34周，需要多次治疗。
　　第二种是小棘毛壅病，是因为毛囊口过度角化形成毛囊角栓，堵塞毛囊孔，使毛发无法正常脱落，多个休止期毳毛被迫残留在毛囊内，这就是小棘毛壅病。
　　单个毛孔残留的毳毛数量可达560根
　　（图源参考文献1）
　　小棘毛壅病比较难搞，一些治疗方案（刷酸、外用维a酸乳膏、阿达帕林凝胶等）的效果并不是很理想，而且容易反复，尤其对于成簇状的小棘毛壅病更是没啥效果。
　　不过有多篇文献报道用800nm半导体激光和长脉冲755nm翠绿宝石激光治疗成簇状的小棘毛壅病有良好效果，而且复发率低。
　　鼻子毛孔粗大
　　本身鼻子的皮脂腺分泌旺盛就容易导致毛孔粗大，再加上为了对付黑头用的各种不科学方法，也可能会促使毛孔越来越大。
　　（图源veer）
　　如果是轻微的毛孔粗大，日常可使用10以下浓度的果酸、2水杨酸的护肤产品溶解角栓，疏通毛孔。不过这类产品具有一定的刺激性，不适用所有人，假如不能耐受建议放弃；
　　如果是肉眼可见的毛孔粗大，可遵医嘱口服异维a酸胶囊或外用维甲酸药物等，一定疗程后能改善毛孔粗大；
　　有条件的也可以去做医美项目，如刷酸、点阵激光、注射肉毒毒素、光子嫩肤等。
　　鼻翼泛红
　　如果你的鼻翼两侧、鼻唇沟经常泛红发痒，甚至起皮长脓包，可能是脂溢性皮炎在捣鬼。
　　面部脂溢性皮炎是一种反复发作的慢性皮炎，目前病因不明，可累及前额、鼻唇沟、面颊、眉部及眉间等皮脂溢出部位。
　　主要表现为油腻性红斑，表面会有黄色结痂，可伴有轻度瘙痒感。
　　白天可外用2酮康唑乳膏或联苯苄唑乳膏涂抹，一天一次即可。
　　若是炎症明显，也可睡前外用一次吡美莫司乳膏或者他克莫司软膏；
　　如果外用药控制不好，可遵医嘱口服伊曲康唑胶囊，严重者也可小剂量口服异维A酸软胶囊。需注意，妊娠期和哺乳期女性严禁使用这两种药，具体治疗方案需在专科医生的指导下进行。
　　酒糟鼻
　　酒糟鼻又叫玫瑰痤疮，形成原因很复杂，辛辣食物、饮酒、冷热刺激、精神紧张等是常见的诱发加重因素。
　　玫瑰痤疮通常累及颜面中部，尤其是鼻部，可出现皮肤潮红、毛细血管扩张等症状，少数会在红斑或毛细血管的基础上出现不规则结节和增生。
　　（图源参考文献2）
　　玫瑰痤疮有4种类型，分别是红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、肥大型和眼型。
　　不同类型的或是合并型的玫瑰痤疮，治疗方案大不相同，具体可在公众号看这篇《吃巧克力会加重玫瑰痤疮！还有这些事情要注意》
　　〔参考文献〕
　　〔1〕NaveenKN，ShettySR。Trichostasisspinulosa：Anoverlookedentity。IndianDermatolOnlineJ。2014Dec；5（Suppl2）：S1323。
　　〔2〕LisaEMaier，MDYolandaRHelfrich，MD。Rosacea：Pathogenesis，clinicalfeatures，anddiagnosis。UpToDate
　　〔免责声明〕
　　本文数据更新于2022年08月19日
　　由皮肤科杨希川教授原创，旨在为读者科普
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