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每20分钟就有一位唐氏儿出生预防出生缺陷产前诊断很有必要

  在社交平台上,短视频账号娜娜的乡村生活悄然走红,单是一则手工制作麦芽糖的视频就收获了6000多万点击量。视频的主角,是娜娜和她患有唐氏综合征的女儿圆圆。
  唐氏综合症又名先天性愚型,患有此类病症的孩子,大都智力有所缺陷,行为举止会一直保持幼儿状态。但在娜娜的爱护以及悉心教导下,圆圆却与寻常唐宝宝十分不同。她一颦一笑落落大方,对着镜头讲话从不磕绊,甜甜的笑容感染了无数人。众多网友在通过视频感受治愈之力的同时,也体会到了娜娜培养一个唐宝宝需要耗费的精力与体力。但现实中,大多数唐宝宝都不会像圆圆这样幸运,他们被误解、被歧视,甚至被抛弃。生出一个聪明健康的宝宝是每个家庭的心愿。如何预防出生缺陷,也是每一对育龄夫妻理应学习的知识。
  3月21日是世界唐氏综合征日,记者联系采访了西北妇儿生殖中心专家,为广大备孕夫妻讲解关于唐氏综合征的那些事,详解如何降低疾病发生风险、科学孕育健康新生命。
  我国大约每20分钟就有一位唐氏儿出生。即便大约60患儿会早期流产,但相比于其他的染色体数目异常疾病,唐氏患儿的出生几率更高。在活产婴儿中,唐氏综合征发病率约为18001600。西北妇儿生殖中心解晋琳介绍,所谓唐氏综合征,就是我们常说的先天愚型或先天性智力低下,唐氏患儿有明显的智力落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。除此之外,还有一些常见医学并发症,包括阻塞性睡眠呼吸暂停、中耳炎、先天性心脏病、胃肠道闭锁、甲状腺疾病和癫痫。
  据悉,目前唐氏综合征尚无有效治疗方法,最好的防治手段是在孕期尽早检出后终止妊娠,主要采取的防治措施有遗传咨询和产前诊断。需要注意的是,每对夫妇都有孕育唐氏儿的可能,而高龄产妇孕育唐宝宝的风险更高。解晋琳介绍,唐氏综合征的发生绝大多数没有家族遗传性,而具有随机性。研究发现唐氏综合征与遗传的关系不到1,与孕妇怀孕时的年龄关系非常大。当孕妇年龄在30岁以下时,宝宝患唐氏综合征的风险率是1150011000;当孕妇年龄达到35岁时,风险率是1380;当孕妇年龄40岁时,风险率增高到1100;而在45岁时风险率达到125。因此对于高龄孕产妇而言,进行产前诊断很有必要。
  目前唐氏综合征的产前筛查手段包括传统的唐氏筛查和无创DNA产前筛查技术,唐筛是在孕早期(9136周)进行母亲外周血的检测和超声测量胎儿颈后透明层的厚度(NT)。在孕中期(15206周)通过抽取孕产妇外周血检测甲胎蛋白绒毛膜促性腺激素,来评估唐氏综合征的风险,唐氏的检出率在70左右,有510的假阳性率;无创DNA产前筛查技术可检出100种染色体疾病。专家提醒,两种筛查手段都只是一种风险评估方法,只有高风险和低风险的概念,没有正常和不正常的界限,唐氏筛查不是确诊。因此,产前筛查检测的高风险孕产妇,仍需进一步检查来具体判断。
  西安报业全媒体记者王江黎

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